Prednisolonianalogit

Tämä sivu sisältää luettelon kaikista prednisolonianalogeista koostumuksen ja käyttöaiheiden mukaan. Luettelo halvoista analogeista, ja voit myös vertailla hintoja apteekeissa.

• Prednisolonin halvin analogi: deksametasoni
• Prednisolonin suosituin analogi: Diprospan
• ATC-luokitus: Prednisoloni
• Vaikuttavat aineosat / koostumus: prednisoloni
  

Laskettaessa prednisolonin halpojen analogien kustannuksia otettiin huomioon vähimmäishinta, joka löytyi apteekkien hinnastoista

Tämä luettelo lääkeanalogeista perustuu haetuimpien lääkkeiden tilastoihin.

Kaikki prednisolonianalogit

Analogit koostumuksessa ja käyttöaiheet

Yllä oleva luettelo lääkeaineiden analogeista, joka osoittaa prednisolonin korvikkeita, on sopivin, koska niillä on sama vaikuttavien aineiden koostumus ja ne sopivat yhteen käyttöaiheiden kanssa.

Analogit indikaation ja käyttötavan mukaan

Eri koostumus voi olla sama kuin käyttöaiheessa

Kuinka löytää halpa analogi kalliista lääkkeistä ?

Lääkkeen halvan analogin, geneerisen tai synonyymin löytämiseksi suosittelemme ensinnäkin kiinnittämään huomiota koostumukseen, nimittäin samoihin vaikuttaviin aineosiin ja käyttöaiheisiin. Lääkkeen identtiset vaikuttavat aineosat osoittavat, että lääke on synonyymi lääkkeelle, farmaseuttisesti vastaavalle tai farmaseuttiselle vaihtoehdolle. Älä kuitenkaan unohda vastaavien lääkkeiden passiivisia komponentteja, jotka voivat vaikuttaa turvallisuuteen ja tehokkuuteen. Älä unohda lääkäreiden neuvoja, itsehoito voi vahingoittaa terveyttäsi, joten ota aina yhteys lääkäriisi ennen minkään lääkityksen käyttöä.

Prednisolonin hinta

Alla olevilta sivuilta löydät prednisolonin hinnat ja tiedustele saatavuudesta läheisestä apteekista

Prednisolone-ohjeet

farmaseuttinen vaikutus

GKS. Tukahduttaa leukosyyttien ja kudosmakrofagien toiminnan. Rajoittaa leukosyyttien migraation tulehdusalueelle. Rikkoo makrofagien kykyä fagosytoosiin sekä interleukiini-1: n muodostumista. Edistää lysosomaalisten kalvojen stabiloitumista vähentäen siten proteolyyttisten entsyymien pitoisuutta tulehduksen alueella. Vähentää kapillaarien läpäisevyyttä histamiinin vapautumisen vuoksi. Tukahduttaa fibroblastien aktiivisuuden ja kollageenin muodostumisen.
Estää fosfolipaasi A: n aktiivisuuden₂, mikä johtaa prostaglandiinien ja leukotrieenien synteesin tukahduttamiseen. Tukahduttaa COX: n (pääasiassa COX-2) vapautumisen, mikä auttaa myös vähentämään prostaglandiinien tuotantoa.
Vähentää kiertävien lymfosyyttien (T- ja B-solut), monosyyttien, eosinofiilien ja basofiilien määrää johtuen niiden liikkumisesta verisuonikerroksesta imukudokseen; estää vasta-aineiden muodostumisen.
Prednisoloni estää aivolisäkkeen ACTH: n ja b-lipotropiinin vapautumista, mutta ei vähennä kiertävän b-endorfiinin tasoa. Estää TSH: n ja FSH: n eritystä.
Kun sitä levitetään suoraan astioihin, sillä on verisuonia supistava vaikutus.
Prednisolonilla on voimakas annosriippuvainen vaikutus hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen metaboliaan. Stimuloi glukoneogeneesiä, edistää aminohappojen imeytymistä maksassa ja munuaisissa ja lisää glukoneogeneesientsyymien aktiivisuutta. Maksassa prednisoloni parantaa glykogeenin varastoitumista, stimuloi glykogeenisyntetaasin aktiivisuutta ja glukoosin synteesiä proteiinimetabolian tuotteista. Verensokerin nousu aktivoi insuliinin vapautumisen.
Prednisoloni estää rasvasolujen glukoosinottoa, mikä johtaa lipolyysin aktivoitumiseen. Insuliinin erityksen lisääntymisen takia lipogeneesiä stimuloidaan, mikä edistää rasvan kertymistä..
Sillä on katabolinen vaikutus imukudoksessa ja sidekudoksessa, lihaksissa, rasvakudoksessa, ihossa, luukudoksessa. Vähemmässä määrin kuin hydrokortisoni, se vaikuttaa vesi-elektrolyyttien aineenvaihdunnan prosesseihin: se edistää kalium- ja kalsiumionien erittymistä, natrium- ja vesi-ionien kertymistä elimistöön. Osteoporoosi ja Itsenko-Cushingin oireyhtymä ovat tärkeimmät pitkäaikaista GCS-hoitoa rajoittavat tekijät. Katabolisen toiminnan seurauksena lasten kasvun tukahduttaminen on mahdollista.
Suurina annoksina prednisoloni voi lisätä aivokudoksen herkkyyttä ja auttaa alentamaan kohtauskynnystä. Stimuloi suolahapon ja pepsiinin liiallista tuotantoa mahassa, mikä johtaa mahahaavan kehittymiseen.
Systeemisessä käytössä prednisolonin terapeuttinen aktiivisuus johtuu anti-inflammatorisista, antiallergisista, immunosuppressiivisista ja antiproliferatiivisista vaikutuksista..
Paikallisesti ja paikallisesti käytettynä prednisonin terapeuttinen aktiivisuus johtuu anti-inflammatorisesta, antiallergisesta ja eksudatiivisesta (vasokonstriktorivaikutuksesta johtuvasta) vaikutuksesta..
Hydrokortisoniin verrattuna prednisolonin tulehdusta estävä vaikutus on 4 kertaa suurempi, mineralokortikoidiaktiivisuus on 0,6 kertaa pienempi.

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna se imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta. Suurin plasmakonsentraatio havaitaan 90 minuutin kuluttua. Plasmassa suurin osa prednisolonista sitoutuu transkortiiniin (kortisolia sitova globuliini). Metaboloituu pääasiassa maksassa.
Puoliintumisaika on noin 200 minuuttia. Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana - 20%.

Oraaliseen antoon ja i / m: reuma; nivelreuma; dermatomyosiitti; periarteritis nodosa; skleroderma; selkärankareuma; keuhkoputkien astma, astmaattinen tila; akuutit ja krooniset allergiset sairaudet; Addisonin tauti, akuutti lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta, adrenogenitaalinen oireyhtymä; hepatiitti, maksakooma, hypoglykeemiset tilat, lipoidinen nefroosi; agranulosytoosi, erilaiset leukemian muodot, lymfogranulomatoosi, trombosytopeeninen purppura, hemolyyttinen anemia; korea; pemfigus, ekseema, kutina, eksfoliatiivinen dermatiitti, psoriaasi, kutina, ekseema, seborrooinen dermatiitti, lupus erythematosus, erythroderma, psoriaasi, hiustenlähtö.
Silmätautien käyttöön: allerginen, krooninen ja epätyypillinen sidekalvotulehdus ja blefariitti; sarveiskalvon tulehdus ehjällä limakalvolla; suonikalvon, kovakalvon ja episkleran etuosan akuutti ja krooninen tulehdus; sympaattinen silmämunan tulehdus; vammojen ja leikkausten jälkeen, joiden silmämunat ovat pitkittyneet.
Nivelsisäiseen antoon: krooninen polyartriitti, posttraumaattinen niveltulehdus, suurten nivelten nivelrikko, yksittäisten nivelten reumaattiset vauriot, niveltulehdus.
Tunkeutuminen kudoksiin: epikondyliitti, tendovaginiitti, bursiitti, olkapään periartriitti, keloidit, iskias, Dupuytrenin kontraktuura, reumaattiset ja vastaavat nivel- ja kudosvauriot.

Annostusohjelma

Kun otetaan suun kautta korvaushoitoon aikuisilla, aloitusannos on 20-30 mg / päivä, ylläpitoannos on 5-10 mg / päivä. Tarvittaessa aloitusannos voi olla 15-100 mg / vrk, ylläpitoannos on 5-15 mg / vrk. Päivittäistä annosta tulee pienentää asteittain. Lapsille aloitusannos on 1-2 mg / kg / vrk 4-6 annoksena, ylläpitoannos on 300-600 μg / kg / vrk..
Lihakseen annettuna annos, käytön tiheys ja kesto määritetään erikseen. Nivelsisäiseen injektioon suuriin niveliin käytetään 25-50 mg: n annosta, keskisuurille nivelille - 10-25 mg, pienille nivelille - 5-10 mg. Tunkeutumiseen kudoksiin käytetään taudin vakavuudesta ja kärsivän alueen koosta riippuen 5-50 mg: n annoksia.
Sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa 3 kertaa päivässä, hoitojakso on enintään 14 päivää; dermatologiassa - 1-3 kertaa päivässä.

Sivuvaikutus

Hormonaalisesta järjestelmästä: Itsenko-Cushingin oireyhtymä, painonnousu. Hyperglykemia steroididiabeteksen kehittymiseen, lisämunuaisen kuoren toiminnan ehtymiseen (atrofiaan asti).
Ruoansulatuskanavasta: mahahapon lisääntynyt happamuus, haavainen vaikutus ruoansulatuskanavaan.
Aineenvaihdunnan puolelta: lisääntynyt kaliumin erittyminen, natriumin kertyminen elimistöön ja turvotuksen muodostuminen, negatiivinen typpitasapaino.
Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: valtimon hypertensio.
Veren hyytymisjärjestelmän puolelta: lisääntynyt veren hyytyminen.
Tuki- ja liikuntaelimistöstä: osteoporoosi, aseptinen luunekroosi.
Näköelimen puolelta: steroidi kaihi, mikä aiheuttaa piilevän glaukooman.
Keskushermoston puolelta: mielenterveyden häiriöt.
Immunosuppressiiviset vaikutukset: heikentynyt vastustuskyky infektioille, viivästynyt haavan paraneminen.
Ulkoiseen käyttöön: steroidiaknen, purppuran, telangiektasian esiintyminen samoin kuin polttaminen, kutina, ärsytys, kuiva iho on mahdollista; pitkäaikaisessa käytössä ja / tai levitettynä suurille ihopinnoille resorptiivisen vaikutuksen kehittyminen on mahdollista.
Paikallisesti käytettynä: lievä palava tunne on mahdollista.

Vasta-aiheet

Peptinen haava ja pohjukaissuolihaava, osteoporoosi, Itsenko-Cushingin oireyhtymä, taipumus tromboemboliaan, munuaisten vajaatoiminta, vaikea valtimoverenpainetauti, systeemiset mykoosit, virusinfektiot, rokotusjakso, aktiivinen tuberkuloosi, glaukooma, mielialahäiriöiden tuottavat oireet. Yliherkkyys prednisonille.
Tunkeutuminen vesirokkoa, ihon ja kudosten vaurioita, spesifisiä infektioita, mykooseja, paikallinen reaktio rokotuksiin.
Oftalmologiassa - virus- ja bakteerisilmäsairaudet, primaarinen glaukooma, sarveiskalvon sairaudet, joilla on epiteelin vaurioita. Dermatologiassa - bakteeri-, virus-, sieni-ihovauriot, tuberkuloosi, kuppa, ihokasvaimet.

Raskaus ja imetys

Raskauden aikana (varsinkin ensimmäisen kolmanneksen aikana) sitä käytetään vain terveydellisistä syistä. Tarvittaessa imetyksen aikana on punnittava huolellisesti hoidon odotetut hyödyt äidille ja lapselle aiheutuva riski..

erityisohjeet

Ei ole tarkoitettu annettavaksi laskimoon. Päivän aikana on suositeltavaa käyttää ottaen huomioon GCS: n endogeenisen erityksen vuorokausirytmi välillä 6-8..
Käytä varoen potilaille, joilla on ollut psykooseja; epäspesifiset infektiot, joihin sovelletaan samanaikaista kemoterapiaa tai antibioottihoitoa. Diabetes mellituksessa käyttö on mahdollista vain ehdottomilla indikaatioilla tai estämään epäilty insuliiniresistenssi. Tuberkuloosin piilevissä muodoissa prednisonia voidaan käyttää vain yhdessä tuberkuloosilääkkeiden kanssa.
Hoidon aikana (erityisesti pitkäaikaisessa) on tarpeen tarkkailla silmälääkäriä, hallita verenpainetta ja vesi-elektrolyyttitasapainoa sekä kuvia ääreisveren ja verensokeritasoista sivuvaikutusten vähentämiseksi voit määrätä anabolisia steroideja, antibiootteja ja lisätä myös kaliumin saantia kehoon (ruokavalio, kaliumvalmisteet). On suositeltavaa selvittää ACTH-antotarve prednisonihoidon jälkeen (ihotestin jälkeen!). Addisonin taudissa samanaikaista käyttöä barbituraattien kanssa tulisi välttää.
Hoidon lopettamisen jälkeen voi esiintyä vieroitusoireita, lisämunuaisen vajaatoimintaa sekä taudin pahenemista, jolle on määrätty prednisonia..
Ajankohtaista ei tule käyttää yli 14 päivän ajan. Tavallisella tai ruusufinjalla käytettäessä taudin paheneminen on mahdollista.

Prednisoloni tablettien muodossa, injektioneste, liuos, kuiva-aine injektiota varten, silmätipat, voide sisältyy VED-luetteloon.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun prednisolonia käytetään samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, on mahdollista parantaa jälkimmäisten antikoagulanttivaikutusta; salisylaattien kanssa - verenvuodon todennäköisyys kasvaa; diureettien kanssa - elektrolyyttimetabolian häiriöiden mahdollinen paheneminen; diabeteslääkkeiden kanssa - verensokerin lasku vähenee; sydämen glykosidien kanssa - glykosidimyrkytyksen riski kasvaa; rifampisiinin kanssa - heikentäen rifampisiinin terapeuttista vaikutusta.

Prednisolonin lääkkeen analogit

Miksi ahne apteekki kätki lääkkeen, joka oli 39 kertaa tehokkaampi kuin Exoderil? Se osoittautui paksuksi neuvostoksi.

Lue lisää "

Vaikuttava aine

Analogit

• Decorin
  
• Inflanefran
  
• Medopred
  
• Novo-prednisoloni
  
• Prednighexal
  
• Prednisoli
  
• Prednisoloni 5 mg Yenafarm
  
• Prednisoloni Nycomed
  
• Prednisoloni-AKOS
  
• Prednisoloni-Darnitsa
  
• Prednisoloni-M.J.
  
• Prednisoloni-Rivofarm
  
• Prednisoloni-Ferein
  
• Prednisoloniasetaatti
  
• Prednisolonihemisukkinaatti
  
• Solu-Decorin
  
• Sherizolone
  

Jopa tappavin maksa puhdistetaan tällä lääkkeellä.!

Lue lisää "

Kardiologi: "Älä pilaa sydäntäsi pillereillä! Juo yksinkertainen kuppi yöllä."

Lue lisää "

Elena Malysheva: "Silmälääkärit olivat hiljaa tästä! Helppo tapa palauttaa 100% visio muutamassa päivässä."

Lue lisää "

Kansainvälinen nimi

Ryhmään kuuluminen

Annostusmuoto

farmaseuttinen vaikutus

GCS on dehydratoitu hydrokortisonin analogi, joka estää interleukiini 1: n, interleukiini 2: n, gamma-interferonin vapautumisen lymfosyytteistä ja makrofageista. Sillä on anti-inflammatorisia, anti-allergisia, herkistäviä, sokki-, toksisia ja immunosuppressiivisia vaikutuksia.

Tukahduttaa aivolisäkkeen ACTH: n ja beeta-lipotropiinin vapautumisen, mutta ei vähennä kiertävän beeta-endorfiinin pitoisuutta. Estää TSH: n ja FSH: n eritystä.

Lisää keskushermoston ärtyneisyyttä, vähentää lymfosyyttien ja eosinofiilien määrää, lisää punasoluja (stimuloi erytropoietiinien tuotantoa).

Vuorovaikutuksessa spesifisten sytoplasman reseptorien kanssa ja muodostaa kompleksin, joka tunkeutuu solun ytimeen ja stimuloi mRNA-synteesiä; jälkimmäinen indusoi proteiinien muodostumisen, ml. lipokortiini, välittäen soluvaikutuksia. Lipokortiini estää fosfolipaasi A2: ta, estää arakidonihapon vapautumista ja estää endoperoksidien, Pg: n, leukotrieenien synteesiä, jotka edistävät tulehdusta, allergioita jne..

Proteiinimetabolia: vähentää proteiinin määrää plasmassa (globuliinien takia) lisääntymällä albumiini / globuliinisuhde, lisää albumiinin synteesiä maksassa ja munuaisissa; parantaa lihaskudoksen proteiinikataboliaa.

Rasva-aineenvaihdunta: lisää korkeampien rasvahappojen ja TG: n synteesiä, jakaa rasvaa uudelleen (rasvan kertyminen pääasiassa olkavyöhön, kasvoihin, vatsaan), johtaa hyperkolesterolemian kehittymiseen.

Hiilihydraattien aineenvaihdunta: lisää hiilihydraattien imeytymistä ruoansulatuskanavasta; lisää glukoosi-6-fosfataasin aktiivisuutta, mikä lisää glukoosin virtausta maksasta vereen; lisää fosfoenolipyruvaattikarboksylaasin aktiivisuutta ja aminotransferaasien synteesiä, mikä johtaa glukoneogeneesin aktivoitumiseen.

Vesi-elektrolyyttiaineenvaihdunta: pidättää Na +: n ja veden kehossa, stimuloi K +: n erittymistä (MCS-aktiivisuus), vähentää Ca2 +: n imeytymistä ruoansulatuskanavasta, "huuhtelee" Ca2 +: n luista, lisää Ca2 +: n erittymistä munuaisissa.

Tulehdusta estävä vaikutus liittyy eosinofiilien tulehdusvälittäjien vapautumisen estämiseen; indusoida lipokortiinin muodostuminen ja vähentää hyaluronihappoa tuottavien syöttösolujen määrää; kapillaarien läpäisevyyden vähenemisellä; solukalvojen ja organellien (erityisesti lysosomaalisten) kalvojen stabilointi.

Antiallerginen vaikutus kehittyy seurauksena estämällä allergiavälittäjien synteesi ja eritys, estämällä histamiinin ja muiden biologisesti aktiivisten aineiden vapautuminen herkistyneistä syöttösoluista ja basofiileistä, kiertävien basofiilien määrän vähenemisestä, imukudoksen ja sidekudoksen kehityksen tukahduttamisesta, T- ja B-lymfosyyttien, maston määrän vähenemisestä solut, heikentynyt efektorisolujen herkkyys allergiavälittäjille, vasta-ainetuotannon estäminen, muutokset kehon immuunivasteessa.

Keuhkoahtaumataudissa toiminta perustuu pääasiassa tulehdusprosessien estämiseen, limakalvojen edeeman kehittymisen estämiseen tai estämiseen, keuhkoputken epiteelin submukoosisen kerroksen eosinofiilisen tunkeutumisen estämiseen, kiertävien immuunikompleksien kertymiseen keuhkoputkien limakalvoon sekä eroosion ja limakalvon irtoamisen estämiseen. Lisää pienten ja keskisuurten keuhkoputkien beeta-adrenergisten reseptorien herkkyyttä endogeenisille katekoliamiinille ja eksogeenisille sympatomimeeteille, vähentää liman viskositeettia estämällä tai vähentämällä sen tuotantoa.

Iskunvastainen ja antitoksinen vaikutus liittyy verenpaineen nousuun (johtuen kiertävien katekoliamiinien pitoisuuden lisääntymisestä ja adrenergisten reseptorien herkkyyden palautumisesta samoin kuin verisuonten supistumisesta), verisuonten seinämän läpäisevyyden vähenemisestä, kalvon suojaavista ominaisuuksista, endo- ja ksenobioottien metaboliaan osallistuvien maksaentsyymien aktivoitumisesta.

Immunosuppressiivinen vaikutus johtuu sytokiinien (interleukiini1, interleukiini2; gamma-interferoni) vapautumisen estämisestä lymfosyyteistä ja makrofageista.

Tukahduttaa ACTH: n ja erityksen sekä toissijaisesti endogeenisen GCS: n synteesin. Estää sidekudosreaktioita tulehdusprosessin aikana ja vähentää arpikudoksen muodostumisen mahdollisuutta.

Käyttöaiheet

Systeemiset sidekudossairaudet (SLE, skleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyosiitti, nivelreuma).

Akuutit ja krooniset nivelten tulehdussairaudet: kihti- ja nivelpsoriaasi, nivelrikko (mukaan lukien traumaperäinen), polyartriitti, olkapään periartriitti, selkärankareuma (selkärankareuma), juveniilinen niveltulehdus, Stillin oireyhtymä aikuisilla, bursiitti ja episyklinen jännetulehdus.

Reumaattinen kuume, akuutti reumaattinen sydänsairaus.

Keuhkoastma, astmaattinen tila.

Akuutit ja krooniset allergiset sairaudet: allergiset reaktiot lääkkeisiin ja elintarvikkeisiin, seerumitauti, nokkosihottuma, allerginen nuha, angioedeema, lääkeeksanteema, heinänuha.

Ihosairaudet: pemfigus, psoriaasi, ekseema, atooppinen dermatiitti, diffuusi neurodermatiitti, kontaktidermatiitti (suuren ihon pinnan vaurioilla), toksidermia, seborrheinen dermatiitti, eksfoliatiivinen dermatiitti, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), bullous herpetiformis dermatuditis (pahanlaatuinen erythematos) Stevens-Johnson).

Aivojen turvotus (liittyy myös aivokasvaimeen tai liittyy leikkaukseen, sädehoitoon tai pään traumaan) aikaisemman parenteraalisen antamisen jälkeen.

Allergiset silmäsairaudet: sarveiskalvon allergiset haavaumat, sidekalvotulehduksen allergiset muodot.

Tulehdukselliset silmäsairaudet: sympaattinen oftalmia, vaikea hidas etu- ja taka-uveiitti, optinen neuriitti.

Primaarinen tai sekundaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta (mukaan lukien tila lisämunuaisten poistamisen jälkeen).

Synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu.

Autoimmuunisyntyksen munuaissairaus (mukaan lukien akuutti glomerulonefriitti); nefroottinen oireyhtymä.

Hematopoieettisten elinten sairaudet: agranulosytoosi, panmyelopatia, autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, akuutti lymfo- ja myelooinen leukemia, lymfogranulomatoosi, trombosytopeeninen purppura, sekundaarinen trombosytopenia aikuisilla, erythroblastopenia (erythrocytopenic anemia), erythroid.

Keuhkosairaudet: akuutti alveoliitti, keuhkofibroosi, sarkoidoosi II-III vaihe.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus, keuhkotuberkuloosi, aspiraatiokeuhkokuume (yhdistettynä erityiseen kemoterapiaan).

Beryllium-tauti, Lefflerin oireyhtymä (ei sovi muuhun hoitoon).

Keuhkosyöpä (yhdessä sytostaattien kanssa).

Ruoansulatuskanavan sairaudet: haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, paikallinen enteriitti.

Siirteen hylkimisreaktion ehkäisy.

Hyperkalsemia, johon liittyy syöpä, pahoinvointi ja oksentelu sytostaattisen hoidon aikana.

Vasta-aiheet

Ainoa vasta-aihe lyhytaikaisessa käytössä "elintärkeissä" käyttöaiheissa on yliherkkyys prednisolonille tai lääkkeen komponenteille. Parasiitti- ja tartuntataudit, luonteeltaan virus-, sieni- tai bakteerilääkkeet (tällä hetkellä tai äskettäin siirretyt, mukaan lukien äskettäinen kontakti potilaan kanssa): herpes simplex, herpes zoster (viremäinen vaihe), vesirokko, tuhkarokko; amebiaasi, strongyloidoosi (vakiintunut tai epäilty); systeeminen mykoosi; aktiivinen ja piilevä tuberkuloosi. Vakavien tartuntatautien käyttö on sallittua vain tietyn hoidon taustalla.

Rokotuksen jälkeinen jakso (jakso, joka kestää 8 viikkoa ennen ja 2 viikkoa rokotuksen jälkeen), lymfadeniitti BCG-rokotuksen jälkeen. Immuunipuutostilat (mukaan lukien aids tai HIV-infektio).

Ruoansulatuskanavan sairaudet: mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava, ruokatorvitulehdus, gastriitti, akuutti tai piilevä mahahaava, uusi suoliston anastomoosi, haavainen paksusuolitulehdus, johon liittyy perforaation tai paiseiden muodostumisen uhka, divertikuliitti.

CVS-taudit, mukaan lukien äskettäinen sydäninfarkti (potilailla, joilla on akuutti ja subakuutti sydäninfarkti, on mahdollista, että nekroosin kohdistus leviää, arpikudoksen muodostuminen hidastuu ja sen seurauksena sydänlihaksen repeämä), dekompensoitu CHF, valtimon hypertensio, hyperlipidemia).

Hormonaaliset sairaudet: diabetes mellitus (mukaan lukien heikentynyt hiilihydraattien sietokyky), tyreotoksikoosi, kilpirauhasen vajaatoiminta, Itsenko-Cushingin tauti.

Vaikea krooninen munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, nefrourolitiaasi.

Hypoalbuminemia ja sen esiintymiselle alttiit olosuhteet.

Systeeminen osteoporoosi, myasthenia gravis, akuutti psykoosi, liikalihavuus (III-IV luokka), poliomyeliitti (lukuun ottamatta bulbar-enkefaliitin muotoa), avoin ja suljettu kulma glaukooma, raskaus, imetys.

Sivuvaikutukset

Haittavaikutusten esiintyvyys ja vakavuus riippuvat käytön kestosta, käytetyn annoksen koosta ja mahdollisuudesta tarkkailla tapaamisen vuorokausirytmiä..

Endokriinisestä järjestelmästä: alentunut glukoositoleranssi, "steroidi" diabetes mellitus tai piilevän diabetes mellituksen ilmeneminen, lisämunuaisen toiminnan estäminen, Itsenko-Cushingin oireyhtymä (kuun kasvot, aivolisäkkeen liikalihavuus, hirsutismi, kohonnut verenpaine, dysmenorrea, amenorrea, myasthenia gravis), viivästynyt lasten seksuaalinen kehitys.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, haimatulehdus, "steroidi" vatsa- ja pohjukaissuolihaava, eroosinen ruokatorvitulehdus, ruoansulatuskanavan verenvuoto ja perforaatio, lisääntynyt tai heikentynyt ruokahalu, ilmavaivat, hikka. Harvoissa tapauksissa - lisääntynyt "maksan" transaminaasien ja alkalisen fosfataasin aktiivisuus.

CCC: stä rytmihäiriöt, bradykardia (sydämen pysähtymiseen saakka); sydämen vajaatoiminnan kehitys (alttiilla potilailla) tai lisääntynyt vakavuus, hypokalemialle ominaiset EKG-muutokset, kohonnut verenpaine, hyperkoagulaatio, tromboosi. Potilailla, joilla on akuutti ja subakuutti sydäninfarkti - nekroosin fokuksen leviäminen, hidastamalla arpikudoksen muodostumista, mikä voi johtaa sydänlihaksen repeytymiseen.

Hermostosta: delirium, desorientaatio, euforia, hallusinaatiot, maaninen-depressiivinen psykoosi, masennus, paranoia, kohonnut kallonsisäinen paine, hermostuneisuus tai ahdistuneisuus, unettomuus, huimaus, huimaus, pikkuaivojen pseudotumori, päänsärky, kouristukset.

Aistielimistä: posteriorinen subkapsulaarinen kaihi, lisääntynyt silmänsisäinen paine ja mahdollisesti näköhermon vaurioituminen, taipumus kehittää sekundaarisia bakteeri-, sieni- tai virus silmäinfektioita, sarveiskalvon trofiset muutokset, exophthalmos.

Aineenvaihdunnan puolelta: lisääntynyt Ca2 +: n erittyminen, hypokalsemia, lisääntynyt ruumiinpaino, negatiivinen typpitasapaino (lisääntynyt proteiinien hajoaminen), lisääntynyt hikoilu.

ISS-aktiivisuuden vuoksi - neste- ja Na + -pidätys (perifeerinen turvotus), hypernatremia, hypokaleeminen oireyhtymä (hypokalemia, rytmihäiriöt, lihaskipu tai lihaskouristukset, epätavallinen heikkous ja uupumus).

Tuki- ja liikuntaelimistön puolelta: kasvun hidastuminen ja luutumisprosessit lapsilla (epifyseaalisten kasvualueiden ennenaikainen sulkeutuminen), osteoporoosi (hyvin harvoin - patologiset luumurtumat, olkaluun ja reisiluun pään aseptinen nekroosi), lihasjännen repeämä, "steroidi" myopatia, lasku lihasmassa (atrofia).

Ihon ja limakalvojen puolelta: viivästynyt haavan paraneminen, petekiat, ekkymoosi, ihon oheneminen, hyper- tai hypopigmentaatio, akne, striat, taipumus kehittää pyodermaa ja kandidiaasi.

Allergiset reaktiot: yleistyneet (ihottuma, ihon kutina, anafylaktinen sokki), paikalliset allergiset reaktiot.

Muut: infektioiden kehittyminen tai paheneminen (tämän sivuvaikutuksen ilmaantumista helpottavat yhdessä käytetyt immunosuppressantit ja rokotukset), leukosyturia, vieroitusoireyhtymä.

Käyttö ja annostus

Korvaushoito - 20-30 mg / vrk; ylläpitoannos - 5-10 mg / vrk. Joillekin sairauksille (nefroottinen oireyhtymä, jotkut reumaattiset sairaudet) määrätään suurempia annoksia. Hoito lopetetaan hitaasti, pienentämällä annosta vähitellen. Jos psykoosia on aiemmin todettu, suuria annoksia määrätään tarkassa lääkärin valvonnassa.

Annos lapsille: aloitusannos - 1-2 mg / kg / vrk 4-6 annokselle, ylläpitoannos - 0,3-0,6 mg / kg / vrk.

Lääkettä määrättäessä on otettava huomioon GCS: n päivittäinen eritysrytmi: aamulla määrätään suuri (tai koko) osa annoksesta.

erityisohjeet

Ennen hoidon aloittamista potilas on tutkittava mahdollisten vasta-aiheiden tunnistamiseksi. Kliinisen tutkimuksen tulisi sisältää CVS-tutkimus, keuhkojen röntgentutkimus, mahalaukun ja pohjukaissuolen tutkimus; virtsajärjestelmä, näköelimet.

Ennen steroidihoitoa ja sen aikana on tarpeen seurata täydellistä verenkuvaa, veren ja virtsan glukoosipitoisuutta sekä plasman elektrolyyttejä.

Jos kyseessä on toistuva infektio, septinen tila ja tuberkuloosi, samanaikainen antibioottihoito on välttämätöntä.

Rokotusta ei tule antaa hoidon aikana.

Äkillisellä peruutuksella, etenkin suurten annosten aikaisemman käytön yhteydessä, on GCS: n "vieroitusoireyhtymä": ruokahalun heikkeneminen, pahoinvointi, letargia, yleistynyt tuki- ja liikuntaelinten kipu, voimattomuus.

Useiden kuukausien vetäytymisen jälkeen lisämunuaisen kuoren suhteellinen vajaatoiminta jatkuu. Jos tänä aikana ilmenee stressaavia tilanteita, ne määrätään (ohjeiden mukaan) GCS: n ajaksi tarvittaessa yhdessä ISS: n kanssa.

Lapsille, jotka olivat tekemisissä tuhkarokko- tai vesirokko-potilaiden kanssa hoitojakson aikana, määrätään profylaktisesti spesifinen Ig.

Haittavaikutusten vähentämiseksi anabolisten steroidien määrääminen on perusteltua, K +: n saannin lisääminen ruoan kanssa.

Addisonin taudissa tulisi välttää barbituraattien samanaikaista antoa - akuutin lisämunuaisen vajaatoiminnan (addisonikriisi) riski.

Käyttö raskauden aikana ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja imetyksen aikana: se on määrätty ottaen huomioon odotettavissa oleva terapeuttinen vaikutus ja kielteinen vaikutus sikiöön ja lapseen. Pitkäaikainen hoito raskauden aikana - sikiön kasvun heikkeneminen. Raskauden kolmannella kolmanneksella - sikiön lisämunuaisen kuoren atrofian riski, joka saattaa vaatia korvaushoitoa vastasyntyneellä.

Lapsilla kasvuvaiheen aikana GCS: tä tulisi käyttää vain ehdottomien indikaatioiden mukaisesti ja hoitavan lääkärin erittäin huolellisessa valvonnassa..

Vuorovaikutus

Prednisoloni lisää sydämen glykosidien toksisuutta (esiintyvän hypokalemian vuoksi rytmihäiriöiden riski kasvaa).

Nopeuttaa ASA: n erittymistä, vähentää sen pitoisuutta veressä (prednisolonin poistamisen myötä veren salisylaattipitoisuus kasvaa ja sivuvaikutusten riski kasvaa).

Kun sitä käytetään samanaikaisesti elävien antiviraalisten rokotteiden kanssa ja muun tyyppisten rokotusten taustalla, se lisää viruksen aktivaation ja infektioiden kehittymisen riskiä.

Lisää isoniatsidin, meksiletiinin metaboliaa (erityisesti "nopeissa" asetyloijissa), mikä johtaa niiden plasmapitoisuuksien laskuun.

Lisää parasetamolin hepatotoksisten reaktioiden kehittymisen riskiä ("maksa" -entsyymien induktio ja parasetamolin toksisen metaboliitin muodostuminen).

Lisää (pitkittyneellä hoidolla) foolihapon pitoisuutta.

Glukokortikosteroidien aiheuttama hypokalemia voi lisätä lihasten eston vakavuutta ja kestoa lihasrelaksanttien läsnä ollessa.

Suurina annoksina vähentää somatropiinin vaikutusta.

Antasidit vähentävät GCS: n imeytymistä.

Prednisoloni vähentää hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutusta; parantaa kumariinijohdannaisten antikoagulanttivaikutusta.

Heikentää D-vitamiinin vaikutusta Ca2 +: n imeytymiseen suolen ontelossa. Ergokalsiferoli ja lisäkilpirauhashormoni estävät GCS: n aiheuttaman osteopatian kehittymisen.

Vähentää pratsikvanteelin pitoisuutta veressä.

Siklosporiini (estää aineenvaihduntaa) ja ketokonatsoli (vähentää puhdistumaa) lisäävät toksisuutta.

Tiatsididiureetit, hiilihappoanhydraasin estäjät, muut GCS ja amfoterisiini B lisäävät hypokalemian, Na +: ta sisältävien lääkkeiden - turvotuksen ja kohonneen verenpaineen riskiä.

Tulehduskipulääkkeet ja etanoli lisäävät maha-suolikanavan haavaumien ja verenvuodon riskiä; yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa niveltulehduksen hoidossa GCS-annoksen pienentäminen on mahdollista terapeuttisen vaikutuksen summaamisen vuoksi.

Indometasiini, joka syrjäyttää prednisolonin yhdistyksestä albumiinin kanssa, lisää sen sivuvaikutusten kehittymisen riskiä.

Amfoterisiini B ja hiilihappoanhydraasin estäjät lisäävät osteoporoosin riskiä.

GCS: n terapeuttinen vaikutus heikkenee fenytoiinin, barbituraattien, efedriinin, teofylliinin, rifampisiinin ja muiden "maksan" mikrosomaalisten entsyymien induktorien vaikutuksesta (aineenvaihdunnan lisääntyminen).

Mitotaani ja muut lisämunuaisen kuoren toiminnan estäjät saattavat edellyttää GCS-annoksen suurentamista.

GCS-puhdistuma kasvaa kilpirauhashormonien taustalla.

Immunosuppressantit lisäävät infektioiden ja lymfooman tai muiden lymfoproliferatiivisten häiriöiden riskiä, ​​jotka liittyvät Epstein-Barrin virukseen.

Estrogeenit (mukaan lukien oraaliset estrogeenia sisältävät ehkäisyvalmisteet) vähentävät GCS: n puhdistumaa, pidentävät T1 / 2: ta ja niiden terapeuttisia ja toksisia vaikutuksia.

Hirsutismin ja aknen esiintymistä helpottaa muiden steroidihormonaalisten lääkkeiden samanaikainen käyttö - androgeenit, estrogeenit, anaboliset steroidit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet.

Trisykliset masennuslääkkeet voivat lisätä GCS: n ottamisen aiheuttaman masennuksen vakavuutta (ei ole tarkoitettu näiden sivuvaikutusten hoitoon).

Kaihien kehittymisen riski kasvaa, kun sitä käytetään muiden GCS: n, antipsykoottisten lääkkeiden (neuroleptit), karbutamidin ja atsatiopriinin taustalla.

Samanaikainen anto m-antikolinergien (mukaan lukien antihistamiinit, trisykliset masennuslääkkeet) kanssa, nitraatit edistävät silmänsisäisen paineen nousua..

Arvostelut lääkkeestä Prednisolone: ​​3

Kirjoitan prednisonista. Kauhu! Enkä voi elää ilman niitä. Subakuutti kilpirauhasen vajaatoiminta, kasvojen, käsien turvotus, pahoinvointi, katkeruus suussa. He sanovat, että olen laihtunut. Minulla on tunne, että olen paisunut pallo. Jatkuva jano. Keho itse vaatii pesemään tämän ikävän. Aloitin 6 tabletilla, vähentynyt yksi tabletti viidessä päivässä kolmeen, sitten puoleen 3 päivässä. Tänään menin 0,5 aamulla, illalla meni huonosti, jouduin juoda neljänneksen.

onnellinen, minulla on 12 pilleriä päivässä. ja niin 11 vuoden ajan. Neljä tablettia ovat normi minulle. Minulla on NUC-autoimmuuni, geneettinen

Olen juonut prednisonia 6 vuotta. Minulla on Churg Strosin oireyhtymä, keuhkoputkien astma, nenän polypoosi, NSP-intoleranssi, aspiriinikolmikko, allerginen renitis, allergia melkein kaikkeen, raudanpuuteanemia. Aloitin 6 pillerillä, aamulla tunsin hieman pahoinvointia ja ravisteli, takykardia alkoi ilmestyä ajoittain, kädet ja jalat ahdas (Asparkam korjasi tilanteen) Toipui 10 kg vuodessa, kasvojen turvotus (kuun kasvot), käsivarret ja jalat turpoavat toisinaan, vatsani alkoi kasvaa. Pienennetään vähitellen yhteen tablettiin ensimmäisen vuoden aikana. Yleinen terveydentila ei ollut huono. Menin tutkimukseen, testit ovat huonoja. Korotettu 3 tablettiin, vähitellen vähennetty 1 välilehteen. Ja niin jatkuvasti on mahdotonta päästä irti heistä, vaikka kun heitä määrättiin, hoidosta keskusteltiin väliaikaiseksi. 6 vuoden jälkeen istun 2 välilehdellä. prednisoloni, testit ovat normaaleja, turvotus jatkuu, kasvot ovat pyöreitä kuin pallo, vatsa kasvaa, paino on myös hitaasti. Pelkään lopettaa lääkkeen juomisen, ikään kuin se pahentaisi terveystilannetta.

Kuinka korvata prednisolonitabletit?

Prednisolonia määrätään systeemisten sairauksien läsnä ollessa, jotka johtavat laajaan tulehdusreaktioon tai autoimmuunisairauksiin. Jos potilailla on vasta-aiheita tuotteen käytöstä, lääkäri neuvoo korvaamaan sen analogeilla.

Prednisolonin käyttöongelma

Prednisolonia käytetään systeemisiin allergisiin reaktioihin, tulehdusprosesseihin ja autoimmuunipatologioihin. Se tukahduttaa hylkäämisen nopeasti, mutta aiheuttaa monia haittavaikutuksia. Jos hoidossa on vasta-aiheita tai komplikaatioita, käytetään analogeja (geneerisiä aineita). Oikean lääkkeen löytäminen on vaikeaa, useimmat steroidiset aineet vaikuttavat negatiivisesti elinten toimintaan.

Lääkkeen ominaisuudet

Prednisoloni on systeeminen glukokortikosteroidi, joka suorittaa kehossa seuraavat toiminnot:

• immuunijärjestelmän tukahduttaminen;
• tulehduksen vähentäminen;
• vähentynyt kapillaarien läpäisevyys;
• kilpirauhasta stimuloivan ja follikkelia stimuloivan hormonin tuotannon estäminen;
• glukoneogeneesin stimulointi, insuliinin tuotanto, lipolyysin aktivointi;
• muutos elektrolyyttien suhteessa (natriumpitoisuus, vesi);
• allergioiden poistaminen.

Jos aine otetaan suun kautta, se imeytyy suolistoon, metaboloituu maksassa ja erittyy munuaisten kautta. Käyttöaiheet:

• autoimmuunisairaudet (nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus);
• keuhkoputkien astma;
• systeemiset allergiset reaktiot (anafylaktinen sokki, Quincken ödeema);
• lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta;
• maksatulehdus, munuaiset;
• veren syöpä, immuunijärjestelmä (leukemia);
• dermatologiset patologiat tulehdusprosesseilla (ekseema, dermatiitti, psoriaasi);
• niveltulehdus, silmämunan osat;
• emätintulehdus.

Sivuvaikutukset:

• kuukautiskierron (dysmenorrea, amenorrea), lisämunuaisen patologian, diabeteksen, kasvun ja seksuaalisen kehityksen tukahduttaminen;
• dyspeptiset reaktiot, heikentynyt ruoansulatuskanavan toiminta;
• mineraalimetabolian rikkominen, lisääntynyt hikoilu;
• rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminta, hypertensiivinen kriisi, sydäninfarkti;
• osteoporoosi, jänteen repeämä, lihasheikkous tai surkastuminen;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine, mielialan vaihtelut, aistiharhat, unettomuus, masennus, neuralgia;
• dermatiitti, ihon hauraus, akne, kandidiaasi;
• heikentynyt vastustuskyky infektioille.

Vasta-aiheet käyttöön:

• virusten, infektioiden, sienien aiheuttama infektio;
• murtumat, lisääntynyt verenvuoto, osteoporoosi, nivelten epämuodostumat;
• ihon, limakalvojen eheyden rikkominen;
• akne, ruusufinni, dermatiitti;
• alle 2-vuotiaat lapset.

Tuotetta ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille. Tänä aikana sitä käytetään vain terveydellisistä syistä. Lääke voidaan tilata apteekista lääkärin määräyksellä.

Kuinka pienentää prednisolonin annosta lyhytkäyttöä varten

Annostus asetetaan yksilöllisesti potilaan tilan vakavuudesta riippuen. Prednisolonin käytön erityispiirre on, että lääkärin suosituksia on noudatettava tarkasti pääsyn ajan. Ja sinun on lopetettava hoito vähitellen, jopa lyhyellä kurssilla. Jos lopetat yhtäkkiä prednisolonin käytön, sinulle voi kehittyä vieroitusoireyhtymä.

Lääkkeen pitkäaikaisen käytön seuraukset

Prednisoloni parantaa potilaiden tilaa, joilla on monia vakavia patologioita. Mutta sen pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä vakavia haittavaikutuksia:

• vähentynyt glukoositoleranssi, liikalihavuus;
• ruoansulatuskanavan limakalvon haavainen vaurio;
• haimatulehdus;
• hypokalemia;
• sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• mielenterveyshäiriöt;
• osteoporoosi, taipumus murtumiin.

Siksi lääkkeen pitkäaikainen käyttö on mahdollista vain lääkärin valvonnassa. Useimmiten lyhyt kurssi määrätään 3 päivästä 3 viikkoon.

Vieroitusoireyhtymä

Hormoniterapia häiritsee lisämunuaisen kuoren. Hormonien tuotanto vähenee, ja heidän työnsä palauttaminen vie aikaa. Siksi on mahdotonta peruuttaa lääkettä äkillisesti edes lyhyellä hoitojaksolla. Jos lopetat sen ottamisen heti, sinulle saattaa kehittyä akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta. Jopa tappava tulos on mahdollinen.

Mutta tällaisia ​​vakavia seurauksia havaitaan harvoin ja vasta lääkkeen pitkäaikaisen käytön jälkeen. Useimmiten vieroitusoireyhtymä ilmaistaan ​​seuraavilla oireilla:

• vähentynyt ruokahalu;
• pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt;
• dyspepsia;
• letargia, heikkous;
• lämpötilan nousu;
• verenpaineen vaihtelut;

Jos prednisolonia otettiin suurina annoksina, kouristuksia, oksentelua ja tajunnan menetystä voi kehittyä. Potilaan tila voi heikentyä uudelleen.

Annoksen vähentämistä koskevat säännöt

Prednisolonin käyttö tulee lopettaa asteittain. Yleensä suositellaan annoksen pienentämistä 1/8 viikossa. Mutta lyhyen kurssin jälkeen muut peruutustavat ovat mahdollisia. Lääkäri valitsee suunnitelman potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen.

Yksi vaihtoehdoista on pienentää annosta 1/5 ja ottaa samanaikaisesti lääke joka toinen päivä. Tämä on nopein hoidon lopettaminen. Lääkärin on valvottava sitä. Tarvitaan lisämunuaisia ​​tukeva hoito. Insuliinia, askorbiinihappoa, alfatokoferolia ja joskus ylläpitokortisolihoitoa annetaan.

Prednisolonin hitaampi peruuttaminen on vähentää annosta 10% 4 päivän välein. Kun saavutat 5 mg: n määrän, joka on 1 tabletti, pienennetään ¼-tableteilla. Jos vetäytyminen tapahtuu tällaisella pienenemisellä, on suositeltavaa palata edelliseen annokseen ja yrittää muutaman päivän kuluttua pienentää annosta uudelleen hitaammin..

Toinen vaihtoehto prednisolonin peruuttamiseksi on minkä tahansa pitkävaikutteisen hormonaalisen aineen injektio. Tämä menetelmä on tehokas vain, jos hoito kesti alle 2 kuukautta. Injektio annetaan saavutettuaan 5 mg: n annoksen.

Peruuttamisoireyhtymä prednisolonia käytettäessä on vaarallinen tila. Hoidon äkillinen lopettaminen voi johtaa vakavaan lisämunuaisen vajaatoimintaan. Siksi niiden, jotka käyttävät tätä lääkettä, on noudatettava tarkasti lääkärin suosituksia..

Luettelo analogeista ja korvaavista aineista

Eri apteekeissa hinta vaihtelee tuotantomarginaalin ja muodon mukaan.

Kun korvataan prednisoloni toisella lääkkeellä, otetaan verikoe. Jos rikkomuksia ei löydy, jatka hoitoa.

Medopred prednisolonin korvikkeena

Medopred on liuos, joka annetaan laskimoon tai lihakseen. Se perustuu prednisolonifosfaattiin. Se on glukokortikosteroidi, joka estää immuunijärjestelmän toimintaa. Se on tarkoitettu tulehdusvasteen, immuunijärjestelmän tukahduttamiseen. Sen avulla hoidetaan seuraavia sairauksia:

• dermatiitti ja muut ihon patologiat, joihin liittyy tulehdus;
• systeemisen toiminnan allergiset reaktiot, parantavat merkittävästi henkilön hyvinvointia, uhkaavat hänen henkensä (anafylaktinen sokki);
• autoimmuunisairaudet (systeeminen lupus erythematosus);
• keuhkoputkien astma;
• tulehduksellisen synnyn oftalmiset sairaudet (blefariitti, sidekalvotulehdus) kroonisessa muodossa;
• nivelkudoksen tulehdus, reuma.

Tuote ei muodosta sivureaktioita ruoansulatuskanavassa. Tämä johtuu tunkeutumisesta suoraan verenkiertoon ohittaen maha-suolikanavan..

Sitä annetaan injektiona (laskimoon, lihakseen).

Siksi dyspeptisten häiriöiden, ilmavaivojen, oksentelun, vatsa- ja pohjukaissuolihaavan ja haimatulehduksen riski pienenee. Mutta painonnousu on mahdollista, koska lääke vaikuttaa lipolyysiin ja insuliinin eritykseen..

Decortinin käyttö

Decorin on systeeminen glukokortikosteroidi, jota käytetään tablettimuodossa. Sillä on immunosuppressiivisia, anti-allergisia, anti-inflammatorisia vaikutuksia. Käyttöaiheet:

• nivelten tulehdukselliset patologiat;
• keuhkoputkien astma;
• systeeminen allergia, seerumitauti;
• androgenitaalinen oireyhtymä;

Työkalulla on vähemmän vasta-aiheita aikuisilla kuin prednisonilla:

• maha-suolikanavan haavaumat;
• Itsenko-Cushingin oireyhtymä;
• suuri tromboembolian, verenpainetaudin riski;
• alaikäinen ikä;
• virusten, bakteerien, sienien aiheuttama infektio.

Lääkkeellä on paljon vähemmän sivuvaikutuksia käytön jatkuessa:

• immuniteetin tukahduttaminen suurella tartuntariskillä;
• kohonnut verenpaine hypertensiivisen kriisin kanssa;
• osteoporoosi;
• maha-suolikanavan haavaumat;
• glukosuria, hypokalemia.

Lääke, kuten prednisoloni, on vasta-aiheinen raskauden aikana.

Inflanefran injektionestettä varten

Inflanefran on prednisolonipohjainen glukokortikosteroidi. Sitä valmistetaan ampulleina injektiota varten, injektoidaan suonensisäisesti ja lihaksensisäisesti. Käyttöaiheet:

• päihtyminen, paloshokki, leikkaus, trauma;
• systeemiset allergiset reaktiot;
• turvotus, kasvaimet, aivovamma;
• sädehoito;
• autoimmuunisairaudet;
• lisämunuaisen vajaatoiminta;
• kilpirauhashormonien lisääntynyt tuotanto kriisin muodostuessa;

Vasta-aiheet:

• infektio bakteereilla, viruksilla, sienillä;
• rokotteen antaminen;
• immuunipuutos;
• diabetes, tyrotoksikoosi;
• osteoporoosi;
• glaukooma.

Työkalulla on vähemmän sivuvaikutuksia:

• diabetes mellitus, haimatulehdus;
• kuukautiskierron rikkominen;
• rytmihäiriöt, lisääntynyt trombin muodostuminen;
• kohtaukset, unettomuus, mielialan vaihtelut;
• kasvun hidastuminen;
• saada infektio;
• muutokset mineraalien aineenvaihdunnassa;
• lisääntynyt silmänpaine glaukooman kehittymisen myötä.

Ero prednisoloniin: aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia ruoansulatuskanavasta. Lääke tunkeutuu suoraan verenkiertoon injektiolla, joten se aiheuttaa harvoin dyspeptisiä häiriöitä, limakalvohaavoja. Ruoansulatuskanavan patologiat ovat mahdollisia vain suuremmalla annostuksella, kun vaikuttava aine leviää kaikkien kudosten läpi verellä.

Metipred-glukokortikosteroidi

Metipred on metyyliprednisoloniin perustuva glukokortikosteroidi, se on prednisolonin analogi tableteissa. Sen kielteinen vaikutus kehoon vähenee, koska yksi tabletti sisältää pienemmän vaikuttavan aineen pitoisuuden (5 mg: n sijasta se sisältää 4 mg). Käyttöaiheet:

• systeemiset sidekudospatologiat;
• niveltulehdus akuutissa vaiheessa;
• reuma, reumaattinen sydäntulehdus;
• keuhkoputkien astma;
• systeemiset allergiat kroonisessa ja akuutissa vaiheessa;
• tulehdukselliset ihopatologiat;

Haittavaikutukset ovat identtiset. Mikä on ero prednisolonin ja metiprednisolonin välillä: ruoansulatuskanavan, hormonitoimielinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän kuormitus vähenee merkittävästi, koska hormonin pitoisuus vähenee. Työkalua käytetään paitsi systeemisiin allergisiin reaktioihin myös heinänuhaan. Vasta-aiheita on paljon vähemmän kuin prednisoloni:

• kehon sieni-infektio;
• alkoholin saanti;
• rokotus;
• imetys.

Lääkettä käytetään raskauden aikana, mutta vain terveydellisistä syistä.

Millipred kaikkein lempeä lääke

Millipred on prednisoloniasetaattipohjainen glukokortikosteroidi, jota valmistetaan Yhdysvalloissa. Sitä käytetään suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti. Se aiheuttaa kipua pistoskohdassa. Käyttöaiheet:

• allergia;
• dermatiitti;
• lisämunuaisen vajaatoiminta;
• silmämunan ja sen ympärillä olevien kudosten tulehdus;
• keuhkoputkien astma;
• nivelreuma;
• systeemiset sidekudossairaudet;
• anemia, trombosytopenia, leukemia;
• shokki.

Vasta-aiheet ovat samanlaisia ​​kuin prednisoloni, mutta sivuvaikutuksia on vähemmän:

• neurologiset häiriöt, unettomuus;
• verenpaineen nousut;
• turvotus, alkaloosi, hypokalemia;
• kuukautiskierron rikkominen;
• immuunipuutos;
• Itsenko-Cushingin oireyhtymä.

Ruoansulatuskanavasta ei ole sivuvaikutuksia. Lääke pienennetyllä annoksella pääsee suoraan verenkiertoon ohittaen ruoansulatuskanavan, joten limakalvossa ei ole eroosiaa ja haavaumia.

Kuinka valita analoginen?

Eri sukupolvien geneeriset aineet annostuksen, vaikuttavien aineosien, antotavan suhteen. Tuotteen valinta riippuu seuraavista tekijöistä.

1. Perussairaus. Jos potilaalla on vaikea sairaus, suuri lääkeannos on ilmoitettu. Levitä Decorin, Inflanefran. Kohtalaisen vakavien patologioiden tapauksessa on suositeltavaa valita hellävarainen tapa vähentää hormonin pitoisuutta (Millipred, Metipred).
2. Lisämunuaisten toimivuus. Jos glukokortikosteroidien tuotanto on riittämätöntä, käytä vahvoja lääkkeitä.
3. Laboratoriotestien indikaattorit. Ota huomioon mineraalimetabolian tila, glukoneogeneesi, hormonaalinen järjestelmä.
4. Immuunijärjestelmän tilan, virusten, infektioiden, sienien läsnäolo.

Prednisoloni on vakava lääke, joka vaikuttaa systeemisesti kehoon..

Tällaisen työkalun oikeellisuuden arviointi

Jos lääke valitaan oikein, potilaan hyvinvointi vakiintuu. Tulehdus vähenee vähitellen, allergiset reaktiot häviävät. Immuunijärjestelmä on heikentynyt. Haittavaikutuksia voi esiintyä, mutta vähäisessä määrin. Komplikaatioiden riskin eliminoimiseksi määrätään säännöllisesti laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia.

Prednisolonia ja sen analogeja määrätään vain hätäindikaatioihin. Jos hoito on saatu päätökseen, mitään näistä varoista ei saa peruuttaa välittömästi. Annostusta pienennetään vähitellen minimiin. Jos vaiheet on suoritettu oikein, vieroitusoireita ei ole.

Pitääkö minun korvata prednisoloni analogeilla?

Seuraavat tekijät osoittavat, että prednisoloni on korvattava: vasta-aiheiden esiintyminen ja haittavaikutusten esiintyminen.

Tulehduksen tai lievien allergioiden läsnä ollessa prednisolonia ei suositella, on parempi käyttää deksametasoniin perustuvia lääkkeitä.

Korvaava tuote voi sisältää samaa hormonaalista ainetta, mutta kielteiset vaikutukset vähenevät. Se riippuu vaikuttavan aineosan annoksesta, lääkkeiden antoreitistä. Prednisolonin vaikutuksesta kehittyy usein mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumia. Varsinkin potilailla, joilla on taipumusta. Tämän välttämiseksi korvaa pillerit liuoksella laskimonsisäisesti (injektiot, tiput) tai intramuskulaarisesti (Prednisolone Bufus).

Ohjeiden mukaan deksametasoni estää tulehdusvasteen ja immuunivasteen, mutta sillä on huomattavasti vähemmän sivuvaikutuksia..

Tuote ei ole yhteensopiva autoimmuunisairauksien, sokkien ja muiden vakavien sairauksien kanssa.

Lääkkeen ottaminen ei aina johda täydelliseen toipumiseen, usein potilaat tarvitsevat elinikäistä hormonaalista hoitoa hyvinvoinnin, sisäelinten toimintojen normalisoimiseksi..
Pitkäaikaisessa käytössä sivuvaikutuksia esiintyy ajoittain, koska prednisoloni vaikuttaa negatiivisesti useimpiin elimiin ja järjestelmiin ja kertyy kudoksiin. Tämä pätee erityisesti potilaisiin, jotka käyttävät suuria lääkeannoksia autoimmuunisairauksiin, nivelten tulehduksellisiin patologioihin.

Jaa ystäviesi kanssa

Tee jotain hyödyllistä, se ei vie kauan