Kynsien psoriaasi: kuinka saada kynnet järjestykseen?
Kynsien psoriaasi on osoitus psoriaasista, kroonisesta ihon patologiasta, joka ei ole tarttuvaa..
Taudin ydin on, että ihon ylemmän kerroksen solut jakautuvat, kasvavat ja kuolevat viisi kertaa normaalia suuremmalla nopeudella, mikä johtaa ylimääräisen solumäärän kertymiseen iholle.
On paikallista tulehdusta, hiutaleiden punaisten tai harmaavalkoisten täplien, haavaumien, rakkuloiden muodostumista. 60%: lla potilaista ei vain iho vaan myös kynnet. Harvoin tauti ilmenee kynsissä vaikuttamatta muihin kehon osiin.
Mikä aiheuttaa?
Psoriasis on autoimmuunisairaus, joka kehittyy immuunijärjestelmän toimintahäiriön vuoksi. Tärkein riskitekijä on perinnöllinen taipumus. 40%: lla potilaista lähisukulaiset kärsivät samasta taudista..
Perinnöllisyyden lisäksi syitä, jotka aiheuttavat jalkojen ja käsien kynsien psoriaasin, ovat:
- hermostunut stressi, henkinen epävakaus;
- elää viileässä, kuivassa ilmastossa;
- siirretyt tartuntataudit;
- huonoja tapoja;
- aliravitsemus;
- usein kynsilevyn mekaaniset vauriot.
Kynsien psoriaasi on krooninen sairaus, jota ei voida vielä parantaa..
Se koostuu remissio- ja pahenemisjaksoista. Pahenemishyökkäykset johtuvat tietyistä lääkkeistä (litiumvalmisteet, masennuslääkkeet, malarialääkkeet, kouristuslääkkeet, antibiootit), ravitsemuksen epätarkkuuksista, alkoholin saannista, hermostuneesta stressistä, infektioista.
Taudin kehittymisen riski ei riipu sukupuolesta tai iästä. Kynsien psoriaasi lapsella ei ole harvinaista, ja jopa vastasyntynyt voi kärsiä. Vanhemmat tai lääkärit havaitsevat ensimmäiset patologian merkit 75 prosentissa tapauksista ennen 5 vuotta.
Miltä kynsien psoriaasi näyttää??
Taudin oireet vaihtelevat. Psoriaasille ominaiset kynsivauriot vaikuttavat matriisiin (kasvualue), kynsikerroksen kudoksiin, kynsien taitoksiin.
Kynsilevyssä havaitaan seuraavat muutokset:
- kaoottiset urat (sormustimen oireyhtymä);
- reiän punoitus;
- valkoiset (leukonychia), keltaiset, kelta-punaiset täplät;
- irtoaminen kynsien sängystä (onykolyysi);
- sirun verenvuodot pieninä mustina pystysuorina viivoina;
- poikittaisten urien muodostuminen;
- hauraus, delaminoituminen;
- karheus, sameus;
- muodonmuutos;
- kynsikerroksen kudosten lisääntynyt keratinisaatio vapaan reunan puolelta (subunguaalinen hyperkeratoosi);
- kynsien taittumien tulehdus (paronychia).
Jotkut näistä oireista aiheuttavat kipua ja vaikeuttavat sormien vapaata liikkumista. Esimerkkejä käsikynnen psoriaasista valokuvassa (jaloilla, ilmenemismuodot näyttävät samanlaisilta):
Erot muista patologioista
Psoriaasin oireita nähdään myös muiden kynsien ongelmien yhteydessä. Mutta psoriaasia sairastavilla ihmisillä on pääsääntöisesti ihon ilmenemismuodot, joten riittää, että tutkitaan keho huolellisesti. Jos psoriaattisia muutoksia esiintyy vain kynsilevyllä, diagnoosi vaikeutuu. On tärkeää kysyä potilaalta, onko vanhemmilla ollut tätä tautia.
Ihon ilmentymien puuttuessa psoriaasia on vaikea erottaa kynsien sieni-infektiosta (onykomykoosi). Ulkoiset oireet ovat samanlaisia: onykolyysi, samentuminen, sakeutuminen, kynsilevyn tuhoutuminen. Voit selvittää sienen tai psoriaasin kynsillä sen jälkeen, kun mykologinen tutkimus on kaavinta vaurioituneesta osasta. Onykomykoosin yhteydessä sienet havaitaan.
35% tapauksista molemmat sairaudet esiintyvät samanaikaisesti.
Kuinka hoitaa kynsien psoriaasia?
Psoriaasimuutokset tekevät kynsien ulkonäöstä pelottavan. Tämä aiheuttaa tunteita, pelkoja, komplekseja, etenkin naisilla. Haluan piiloutua enkä näytä käteni kenellekään, on kiusallista mennä talon ulkopuolelle, jatkuvasti noloa. Ympärilläsi olevat ihmiset ajattelevat heti, että se on jotain tarttuvaa, siirtyvät vaistomaisesti syrjään. Vaikka tauti ei todellakaan ole tarttuvaa, sitä ei levitä ihmiseltä toiselle edes läheisen kontaktin kautta.
Psoriasis aiheuttaa vakavia psykososiaalisia ja kosmeettisia ongelmia. Siksi hoidon päätehtävä on parantaa käsien ulkonäköä. Positiivisten muutosten havaitseminen vie aikaa. Tämä johtuu kynsilevyn hitaasta kasvusta, käytettyjen lääkkeiden kumulatiivisesta vaikutuksesta.
Lääkkeistä käytetään systeemisiä ja paikallisia korjaustoimenpiteitä. Jokaiselle henkilölle lääkäri valitsee ne erikseen ottaen huomioon oireet, tilan vakavuuden. Joskus sinun on kokeiltava erilaisia hoito-ohjelmia saadaksesi tuloksia. Potilaiden kynsien psoriaasi-foorumeiden arvostelut vahvistavat tämän tosiasian.
Ihotautilääkäri määrää tarvittaessa systeemiset lääkkeet. Nämä ovat samoja lääkkeitä, joita käytetään psoriaattisiin ihottumiin: metotreksaatti, siklosporiini, Otesla, retinoidit. Itsehoito on ehdottomasti vasta-aiheista, koska on vasta-aiheita, vaarallisia sivuvaikutuksia.
Paikallisista lääkkeistä kynsien psoriaasille määrätään:
- Lääketieteelliseen kiinteään öljyyn perustuvat voiteet (Kartalin, Magnipsor, kiinteä öljyvoide). Niillä on anti-inflammatorinen, uudistava, kuoriva vaikutus;
- Hormonaaliset kortikosteroidivoiteet. Lievittää tulehdusta, kipua, punoitusta.
- Voiteet Calcipotriol, Daivonex. Ne sisältävät synteettistä D-vitamiinin analogia. Ne säätelevät immuuniprosesseja ihossa, hidastavat sarveiskerroksen solujen nopeutettua jakautumista;
- Retinoidivoiteet (Zorak, Tazaroten). Kuorita tulehtuneet, vaurioituneet orvaskeden solut, tasoita ihon pinta;
- Keratolyyttiset lakat, geelit urealla. Kuori, tasaa kynsilevyn pinta, ravitse.
Myös kansanhoitoa käytetään kynsien psoriaasin hoitoon kotona. Kylpyammeet, joissa on lääkekasvien yrttejä, pakkaa, voiteita, reseptejä soodalla, koivutervaa. Mutta ennen kuin käytät niitä, ota yhteys lääkäriisi..
Vakavien vaurioiden sattuessa, kun kynsilevyn palauttaminen on mahdotonta, se poistetaan. Seuraava hoito on suunnattu uuden terveellisen kynnen kasvattamiseen. Vitamiinit auttavat nopeuttamaan kasvua. Niitä määrätään sisäisesti ja ulkoisesti öljyliuosten muodossa (Aevit) sormen ihon, kynsikerroksen, kasvavan kynsilevyn hoitoon.
Hoitosäännöt
Päivittäinen kotihoito lisää määrätyn hoidon tehokkuutta, vähentää pahenemisvaiheita.
Tätä varten tarvitset:
- suojaa kynnet loukkaantumiselta;
- pidä kädet ja jalat kuivina ja puhtaina;
- leikkaa kynnet lyhyiksi, viila reunat kynsiviilalla tasaisuuden saavuttamiseksi;
- desinfioi manikyyrityökalut;
- älä poista kynsinauhaa;
- käytä suojakäsineitä, kun peset astioita, työskennellessäsi kodinkemikaalien kanssa puutarhassa
- kosteuttaa käsien ja jalkojen ihoa voidetta päivittäin;
- älä käytä geelilakkaa, älä käytä koristelakoja.
Oikean hoidon lisäksi on tärkeää harkita elämäntyyliäsi uudelleen. On suositeltavaa päästä eroon huonoista tottumuksista, noudattaa ruokavaliota. On parempi luopua suklaasta, alkoholista, makeisista, rasvaisista ruoista, sitrushedelmistä, leivonnaisista, savustetusta lihasta.
Jos epäilet, että sinulla on kynsien psoriaasi, älä huoli, kynsiäsi voidaan parantaa. Tärkeintä on valita oikea hoito, hoito, asiantuntijoiden tulee seurata sitä säännöllisesti, oppia hallitsemaan tautia.
Ota yhteyttä Eva Korneevan podologiakeskukseen, jossa dermatologi, podologi, mykologi tutkii tai hoitaa sinua. Autamme sinua järjestämään kätesi ja jalkasi, lisäämään itseluottamusta.
Voit varata ajan soittamalla +7 (985) 489-45-86 (Moskova).
Kynsien psoriaasi - kroonisen ihopatologian hoito
Kynsien psoriaasi (onykodistrofia, onykia) diagnosoidaan 7%: lla potilaista, joilla on ollut krooninen ihopatologia. Sairautta on vaikea hoitaa ja se voi aiheuttaa useita komplikaatioita. Siksi on tärkeää tietää sen oireet ja aloittaa hoito ajoissa..
- Psoriaattinen onykodystrofia: mitä elimistössä puuttuu
- Kynsilevyn psoriaattisten vaurioiden syyt
- Miltä kynsien psoriaasi näyttää: onykolyysi ja muut oireet
- Miksi patologia on vaarallista aikuisille ja lapsille
- Psoriaattisen onykian diagnoosi
- Kuinka ja mitä hoitaa kynsien psoriaasi käsissä ja jaloissa
- Kuinka levittää vaurioitunut alue: hormonaaliset ja ei-hormonaaliset voiteet, voiteet ja geelit
- Mitkä pillerit otetaan: antihistamiinit, steroidilääkkeet, immunosuppressantit ja multivitamiinit
- Fysioterapia
- Kuinka päästä eroon haavasta ruokavalion avulla: terveelliset ruoat ja reseptit
- Hoito kansanlääkkeillä kotona
- Onko mahdollista parantaa tauti ikuisesti?
- Onko mahdollista tehdä manikyyri ja pedikyyri
Psoriaattinen onykodystrofia: mitä elimistössä puuttuu
Psoriaattisen onykodystrofian yhteydessä elimistössä on usein pulaa B-, P-, A-, C-, E- ja D3-ryhmän vitamiineista sekä makro- ja mikroelementeistä. Yleensä tämä tila havaitaan riittämättömällä ja yksitoikkoisella ravinnolla. Tämä johtaa puolustusmekanismien vähenemiseen ja lisää kroonisen epidermaalisen taudin kehittymisen riskiä. Antibakteeristen aineiden käyttö heikentää myös immuniteettia ja aiheuttaa psoriaasia..
Kynsilevyn psoriaattisten vaurioiden syyt
Kynsien psoriaasia ei ole täysin ymmärretty patologia. Sen esiintymisen syistä on monia mielipiteitä..
Tärkeimmät tekijät ihon ja kynsien psoriaattisten vaurioiden kehittymisessä ovat:
- Immuunijärjestelmän häiriöt. Seurauksena on, että solujen täydellinen jakautuminen ja ravinteiden käyminen muuttuvat. Tämän vuoksi kynsielementit alkavat kasvaa ja paksuuntua..
- Huono genetiikka. Monet tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että tauti on perinnöllinen: jos äidillä tai isällä oli psoriaasi, niin suurella todennäköisyydellä tällainen patologia esiintyy lapsessa..
Yleisimmät kynsien psoriaasia aiheuttavat olosuhteet ovat:
- hormonaalinen epätasapaino;
- hypotermia;
- heikentynyt aineenvaihdunta;
- kynsinauhan, kynsilevyn mekaaniset vauriot;
- sellaisten lääkkeiden ottaminen, joilla on huono vaikutus immuniteettiin;
- kärsi vakavasta infektiosta;
- maksan, suoliston, kilpirauhasen, vatsan toimintahäiriöt.
Miltä kynsien psoriaasi näyttää: onykolyysi ja muut oireet
Kynsien psoriaasi voi olla itsenäinen patologia tai laajamittaisen jäkälän hilseilevä vulgaris.
- sormien punoitus;
- märkivä purkaus voimakkaalla paineella levylle;
- kynsien eheyden rikkominen;
- urien, syvennysten esiintyminen sarveiskerroksessa;
- uupumus, samentuminen, kynsien sängyn taipuminen;
- syanoottisten, punaisen, ruskean täplän (raidan) muodostuminen levylle;
- kynsien kuoriminen iholta;
- kutina;
- levystä tulee karkea, karkea;
- kipu paineessa.
Miksi patologia on vaarallista aikuisille ja lapsille
Kynsien psoriaasi on vaarallinen aikuisille ja lapsille seurauksineen: ilman hoitoa tauti voi aiheuttaa komplikaatioita sisäelimille, nivelille ja johtaa patologian leviämiseen ihoon. Usein tulehdus lisätään onykodystrofiaan..
Aikuisilla riski:
- sisäelinten kroonisten patologioiden paheneminen;
- niveltulehdus;
- valtimoiden ateroskleroosi;
- sydänkohtaus;
- neuroosit;
- masennus.
Lapsille kynsien psoriaasi on yhtä vaarallinen kuin aikuisille. Usein onykodystrofiaa esiintyy hormonaalisten häiriöiden (diabetes mellitus), vitamiinipuutoksen, joka uhkaa vauvan elämää, taustalla..
Psoriaattisen onykian diagnoosi
Kynsien psoriaasin diagnosoimiseksi henkilön tulisi nähdä ihotautilääkäri. Asiantuntija tekee oletetun diagnoosin visuaalisen tutkimuksen perusteella. Mutta kynsilevyjen psoriaasi on joskus samanlainen kuin sienien ja bakteerien tappio. Siksi suoritetaan differentiaalidiagnostiikka.
Lääkärit määräävät potilaille:
- seerumin yleinen tutkimus;
- veren kemia;
- biopsia;
- nivelnesteen tutkimus;
- nivelreumatestin läpäisy.
Näiden tutkimusmenetelmien avulla voit tehdä oikean diagnoosin ja tunnistaa komplikaatioiden esiintymisen..
Kuinka ja mitä hoitaa kynsien psoriaasi käsissä ja jaloissa
Jotta psoriaasin ilmenemismuodot voidaan poistaa nopeasti käsien ja jalkojen kynsistä, sinun on lähestyttävä ongelmaa kattavasti. Hoidon tavoitteena on lopettaa solujen lisääntyminen, tehdä kynsistä houkuttelevampi ja poistaa komplikaatiot. Nykyään lääkärit määräävät ulkoisia ja suun kautta otettavia aineita, fysioterapiaa hoitoon. Oikealla ravinnolla, ruokavaliolla on suuri merkitys.
Kuinka levittää vaurioitunut alue: hormonaaliset ja ei-hormonaaliset voiteet, voiteet ja geelit
Jos kynsien psoriaasi on vaiheessa 1-2, valitaan hoito ulkoisilla lääkkeillä. Se voi olla geelejä, voiteita, voiteita, voiteita, joilla on kutinaa estävä, anestesia, uudistava vaikutus..
Seuraavia lääkkeitä käytetään:
- Retinoidilääkkeet (Tazorak, Tazaroten). Sopii kohtalaiseen tai lievään sairauteen.
- Salisyylihappo. Poistaa kutinaa, puhdistaa levyn plakkeista. Tekee oraalisen lääkityksen tehokkaammaksi.
- Hormoneja sisältävät voiteet. Ne auttavat nopeasti vakavissa vaurioissa. Ryhmään kuuluu Triacort, prednisolonivoide.
- D3-vitamiinivalmisteet (Daivonex, Takalcinol). On kyky palauttaa kynsilevy.
Mitkä pillerit otetaan: antihistamiinit, steroidilääkkeet, immunosuppressantit ja multivitamiinit
Jos voiteet, voiteet ja geelit eivät toimi, lääkäri lisää oraalisia lääkkeitä. Biologiset ja systeemiset hoidot ovat tehokkaita sormen ja varpaiden kynsien psoriaasille. Mutta ne pystyvät häiritsemään sisäelinten (maksa, munuaiset) työtä.
Seuraavia lääkkeitä käytetään:
- Antihistamiinit (Erius, Fenkarol, Suprastin). Vähentää kutinaa ja tulehdusta. Riippuvuuden välttämiseksi lääkkeitä vaihdetaan kahden viikon välein..
- Rauhoittavat aineet, masennuslääkkeet. Ne lievittävät stressiä, mikä aiheuttaa kynsien tilan heikkenemistä, lievittää hermostollista ylikuormitusta. On parempi antaa etusija kasviperäisille valmisteille: valerian, pioni tinktuura, äiti. Vakavissa tapauksissa (unettomuus, masennus) määrätään psykoosilääkkeitä, rauhoittavia aineita.
- Steroidit (Diprosalik, Diprospan). Voit nopeasti saavuttaa vaikutuksen kynsien psoriaasin hoidossa.
- Siklosporiini. Sopii minkä tahansa vaiheen onykodistrofian hoitoon. Kurssin päätyttyä määrätään tukeva lääke Neoral, jonka koostumus on samanlainen kuin siklosporiini, mutta pienemmällä annoksella. He ottavat lääkettä pitkään - noin kaksi vuotta.
- Immunosuppressantit (Remicade, Stelara). Ne estävät immuunisolujen aktiivisuutta ja estävät patologian etenemistä. Kutina, punoitus, kuorinta katoavat.
- Multivitamiini- ja mineraalikompleksit. Sinun tulisi valita tuotteita, jotka sisältävät sinkkiä, kalsiumia, D3-vitamiinia, E, A, seleeniä.
Fysioterapia
Fysioterapeuttiset menetelmät voivat parantaa perinteisen hoidon tehokkuutta. Fysioterapiaan kuuluu ongelmien poistaminen, kehon palauttaminen ja vahvistaminen luonnonilmiöiden avulla. Sen avulla voit saavuttaa vakaan remission. Voidaan käyttää yhdessä suun kautta otettavien ja paikallisten lääkkeiden kanssa.
Tehokkaat fysioterapiatoimenpiteet:
- Altistuminen ultraviolettivalolle. Ultraääniaallot estävät solujen kasvua, estävät kynsien irtoamisen. Vaikutus kestää jopa kuusi kuukautta.
- Muta sovellukset. Kynsi on kyllästetty D3-vitamiinilla, fosforilla, magnesiumilla, kalsiumilla.
- Vahakääreet, jalka- ja käsihauteet. Menettely pehmentää kynsilevyä, ihoa, estää kuivumista, halkeilua, stimuloi aineenvaihduntaa kudoksissa.
Kuinka päästä eroon haavasta ruokavalion avulla: terveelliset ruoat ja reseptit
Fysioterapian käyttö ei toimi ilman asianmukaista ravintoa lääkkeiden ottamisen pitkäaikaisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Potilasta kehotetaan noudattamaan Pegano-ruokavaliota.
Terveelliset ruoat:
- tuoreet hedelmät;
- puuroa;
- vasikanliha;
- kuivatut hedelmät kompotti;
- vihannekset;
- vähärasvaiset kalalajikkeet;
- yrttiteet;
- mehut;
- hiilihapotonta kivennäisvettä.
On syytä sulkea pois:
- mausteet;
- säilyttäminen;
- alkoholi;
- sitrushedelmät;
- suolaiset astiat;
- sinihomejuustot;
- rasvainen;
- savustettu liha;
- kuohuviini;
- pähkinät;
- makeiset;
- paistettuja ruokia.
Hoito kansanlääkkeillä kotona
Vaihtoehtoiset menetelmät voivat auttaa myös psoriaasin hoidossa. Ne soveltuvat käytettäväksi taudin alkuvaiheessa tai osana monimutkaista hoitoa.
- Tee kylpyjä sormille ja varpaille kamomillan, kehäkukan ja salvian keittämisen perusteella.
- Levitä oliiviöljyä (pellava-, auringonkukka-) öljyä päivittäin kynsilevyille.
- Pilko ja paista viisi keitettyä keltuaista. Purista öljy cheeseclothilla. Käsittele kärsineitä alueita.
- Sekoita vehnän ruohoa, syanoosia ja voikukan juurta, purslane-yrttiä, saksanpähkinän lehtiä ja ruusunmarjoja suhteessa 2: 2: 4: 1: 4: 4. Hauduta kaksi ruokalusikallista lasilliseen vettä. Käytä 40 grammaa aterioiden jälkeen.
Onko mahdollista parantaa tauti ikuisesti?
Kynsien psoriaasia ei ole parannuskeino. Vaikka ilmeinen parannus ajan mittaan tapahtuu, uusiutuminen tapahtuu edelleen. Tauti voi siirtyä vain remissiovaiheeseen ja yrittää välttää provosoivia tekijöitä, ottaa tukilääkkeitä.
Onko mahdollista tehdä manikyyri ja pedikyyri
Ihotautilääkärit eivät suosittele pedikyyriä ja manikyyriä (varsinkaan laitteistoa) kynsipsoriaasille. Levyn vaurio, iho voi aiheuttaa patologian pahenemisen. Käytä hoitoon erikoistuotteita. Kun olet päättänyt salongin manikyyri (pedikyyri), sinun on otettava lääkärin todistus psoriaasin esiintymisestä ja näytettävä se päällikölle. Asiantuntija suorittaa lempeän hoidon.
Siten kynsien psoriaasi on harvinainen patologia. Tauti tuo epämukavuutta ja psykologisia ongelmia. Ilman hoitoa onykodystrofia voi edetä ja mutkistaa. Siksi, kun kynsien psoriaasille ominaiset oireet ilmaantuvat, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin ja suoritettava terapeuttinen kurssi.
4 vaarallista myyttiä kynsien psoriaasista ja kuinka saada oikea diagnoosi
Kynsien psoriaasi on erityinen psoriaasin muoto, jossa käsien ja / tai jalkojen kynnet kärsivät. Lääkärit kutsuvat tämän tyyppistä tautia psoriaattiseksi onykodystrofiaksi (kreikkalaisesta onychosista - kynsi, dys - rikkomus, trophe - ruoka).
Tästä artikkelista opit kynsien psoriaasin kehittymisen syistä, sen oireista, jotka eivät aina osoita yksiselitteisesti oikeaa diagnoosia, sekä vaarallisista väärinkäsityksistä tämän taudin muodon suhteen..
Huomautus. Artikkelissa on monia valokuvia, jotka voivat pelotella valmistautumattomia lukijoita. Siksi olemme pienentäneet niiden kokoa erityisesti katsellaksesi tietokoneen näytöltä. Napsauta tarvittaessa kuvaa nähdäksesi yksityiskohdat.
Mistä kynnet kasvavat?
Kynsien psoriaasin ongelman ymmärtämiseksi on tärkeää ymmärtää, miten ns. Kynsilaite toimii.
Kynsillä on kaksi tehtävää: työskentely ja esteettisyys. Ensinnäkin, kynsi suojaa sormenpäitä vaurioilta, lisää tarkkuutta ja herkkyyttä työskennellessään pienten esineiden kanssa, se voi olla hyökkäys- tai puolustusase, ja lopuksi kutitamme kynsien avulla. Toiseksi kynsien esteettinen tai kosmeettinen toiminta on myös tärkeää erityisesti naisille..
Kynnet muodostuvat ihon ulkokerroksesta - orvaskedestä. Kynsilaite sisältää:
- kynsilevy - suoraan kynsi itse, matriisi - se tuottaa kynsilevyn,
- kynsien reikä tai lunula on matriisin ainoa näkyvä osa, tämä on valkoinen kuun muotoinen alue kynsilevyn pohjalla,
Kynsien psoriaasin syyt ja mekanismi
Kurssillaan - ajoittaisilla pahenemisilla ja remissioilla - kynsien psoriaasi muistuttaa taudin mautonta muotoa.
Uskotaan, että kynsien psoriaasi kehittyy samoista syistä ja samasta mallista kuin tyypilliset psoriaattiset ihottumat. Näistä syistä erotetaan ulkoiset ja sisäiset tekijät..
Tärkein sisäinen tekijä on geneettinen taipumus. Ulkoisia syitä on lukuisia, ja niihin sisältyvät esimerkiksi vammat, väärä ruokavalio, päihteet (alkoholi ja tupakka), infektiot ja tietyt lääkkeet.
Kynsien psoriaasin vakiomekanismia näiden syiden vaikutuksesta voidaan kuvata lyhyesti seuraavasti.
- Provosoivat tekijät, kuten trauma, aktivoivat immuunisoluja. Aktivoidut immuunisolut siirtyvät kynsimatriisin tai kynsikerroksen alueelle. Näillä alueilla kehittyy immuunitulehdus. Ihosolujen jakautuminen kiihtyy voimakkaasti ja niiden kypsyminen häiriintyy. Kynsillä on tyypillisiä psoriaasin oireita.
Myös kynsien psoriaasin syytä voidaan pitää seurauksena kehon kyvyttömyydestä sopeutua haitallisiin ympäristöolosuhteisiin. Tämän näkökulman mukaan psoriaasin pääasiallinen syy on evoluutiolla vieras elinympäristö..
Tämän seurauksena tämä evoluutiolähestymistapa pitää epäterveellistä ruokavaliota, auringon ja puhtaan veden puutetta, ylimääräisiä myrkkyjä, normaalin fyysisen aktiivisuuden puutetta, unihäiriöitä ja kroonista stressiä sairauden suorana syynä..
Kynsien psoriaasi ja nivelpsoriaasi ovat yhteydessä toisiinsa
Kynsien vaurioiden ja nivelpsoriaasin välinen suhde on jo pitkään ollut tiedossa.
Havaintojen perusteella tutkijat ovat havainneet, että psoriaasiartriittiin liittyy kynsivaurioita yhdeksässä tapauksessa kymmenestä..
Tämän yhteyden mekanismia ei ole kuitenkaan täysin tutkittu. Useiden tutkimusten kirjoittajat, esimerkiksi Leedsin (Iso-Britannia) molekyylilääketieteen instituutista, yrittivät kuitenkin selittää tämän yhteyden immuunitulehduksen käsitteen ulkopuolella..
Heidän mielestään tosiasia on, että sormenivel sijaitsee kynsien vieressä ja liittyy anatomisesti siihen..
Siksi mikrotrauma ja Kebner-ilmiö, jotka aiheuttavat nivelen ensisijaisen tulehduksen - nivelpsoriaasi - aiheuttavat myös sekundaarisia patologisia muutoksia lähimpään kynsiin..
Siksi psoriaattinen niveltulehdus liittyy kynsien vaurioihin niin usein..
Siten kynsien psoriaasin oireet viittaavat usein nivelpsoriaasiin..
Tarkastellaan nyt tärkeimpiä myyttejä, jotka liittyvät tähän tautiin, ja kuinka ne ovat vaarallisia..
Myytti 1: kynsien psoriaasi on harvinaista
Ei oikeastaan. Ilmeisesti psoriaasin kanssa kynnet kärsivät hyvin usein..
Eri lähteiden mukaan kynsien psoriaasia esiintyy välillä 6-82% vulgaris-psoriaasitapauksista. Tällainen laaja levinneisyys tämän patologian esiintyvyyden arvioinnissa johtuu sen kirjanpidon ongelmista. Lääketieteelliset tilastot rekisteröivät ensinnäkin vulgarimuodossa olevien potilaiden lääkärikäynnit, ja toiseksi kiinnitetään huomiota kynsiin. Tieteellisessä tutkimuksessa kynsien psoriaasin tapauksia tutkitaan myös yleensä vain tärkeimmän kiinnostavan kohteen - ihovaurioista kärsivän psoriaasin lisäksi.
Useat julkaisut sanovat kuitenkin sen
jopa 80-90% psoriasis vulgaris -potilaista ilmoitti toistuvista kynsivaurioista.
Ja myös, että kynsien psoriaasia esiintyy 90%: lla potilaista, joilla on psoriaattinen niveltulehdus ja päänahan psoriaasi.
On huomattava, että yleensä aikuiset kärsivät tästä taudista..
Eri lähteiden mukaan lapsilla kynnet kärsivät noin 7-37 prosentissa psoriaasin tapauksista. Valitettavasti psoriaasin ilmenemismuotoja lapsen kynsillä ei usein kiinnitetä asianmukaisesti. Vanhemmat tai lääkärit uskovat, että tämä on normin muunnos tai trauma, tai he eivät yksinkertaisesti huomaa oireiden lievän vakavuuden vuoksi.
Myytti 2: kynsien psoriaasi on helppo tunnistaa oireiden perusteella
Itse asiassa ei aina. Tosiasia on, että
kynsi pystyy vastaamaan erilaisiin sairauksiin vain rajoitetulla määrällä oireita. Siksi kynsien eri sairauksien ilmenemismuodot voivat näyttää samoilta..
Tietenkin kynsien psoriaasia voidaan epäillä, jos potilaalla on vakavia psoriasis vulgaris -oireita. Kynsien osallistuminen voi kuitenkin olla vähäistä verrattuna ihosairauksiin, ja lääkäri voi helposti jättää sen huomiotta..
Yleensä mitä aktiivisempi psoriaasi on iholla, sitä vakavampi kynsien vaurio..
Ensinnäkin kynnet kärsivät.
On myös tärkeää tietää, että 5 prosentissa tapauksista kynnet voivat olla ainoa psoriaasin alkuvaihe. Toisin sanoen ihon psoriaasin klassiset ilmenemismuodot voivat olla kokonaan poissa..
Kuinka kynsien psoriaasi näyttää, riippuu patologisten muutosten alkuperästä - matriisissa tai kynsien sängyssä.
Oireiden lähde - matriisi tai sänky - on otettava huomioon hoidon valinnassa. Siksi se on tarpeen määritellä oikein..
Kynsimatriisista peräisin olevat oireet ovat:
- sormustimen oire, valkoiset täplät ja pisteet (leukonychia), punaiset pisteet reiässä, murenevat kynnet.
Vaikka näiden oireiden syy on matriisitasolla, kynsien kasvaessa kynsilevylle ilmestyy patologisia muutoksia..
Kynsikerroksen aiheuttamat oireet ovat:
- kynnen irtoaminen (onykolyysi), pituussuuntaiset verenvuodot, subunguaalinen hyperkeratoosi, öljyvärin oire.
Seuraavaksi pysymme jokaisessa oireessa erikseen. Aloitetaan matriisista peräisin olevista ilmentymistä.
Sormustimen oire
Sormustimen oire ilmestyy kynsilevyn pinnalle, jossa on reikiä tai kuoppia, jotka näyttävät sormustuksen syvennyksiltä.
Tällaisia vikoja esiintyy pääasiassa kynsissä, mutta niitä esiintyy harvoin jaloissa. Kun kynsi kasvaa, kuopat siirtyvät kynsitaitteesta kynsilevyn reunaan.
Kynsien psoriaasin kuopat ovat yleensä syviä, suuria ja kaoottisia. Ne syntyvät kynsien pinnasta irtoavien soluryhmien irtoamisen takia, jolloin jakautuminen ja keratinisaatio ovat heikentyneet.
Mitä vakavampi psoriaasi, sitä useammin sormustimen oire esiintyy..
On kuitenkin pidettävä mielessä, että psoriaasin lisäksi kynsien kuopat ovat tyypillisiä myös alopecia areata (hiustenlähtö), ekseemalle, dermatiitille ja voivat esiintyä myös sieni-infektion yhteydessä.
Kaikkien kynsien kuoppien kokonaismäärän laskeminen auttaa tekemään oikean diagnoosin..
- Alle 20 - ei tyypillistä psoriaasille, 20-60 - psoriaasia voidaan epäillä, yli 60 - vahvistaa psoriaasin diagnoosi.
Valkoiset täplät (leukonychia)
Leukonychia on oire, joka näkyy valkoisina pisteinä tai pisteinä kynsissä.
Leukonychiassa (kreikkalaisista leukosista - valkoinen ja onychos - kynsi), toisin kuin pinnalliset fossaat, joilla on sormustimen oire, solut, joilla on heikentynyt jakautuminen ja keratinisaatio, sijaitsevat kynsilevyn paksuudessa. Samalla kynnen pinta pysyy sileänä. Ja täplien valkoinen väri syntyy heijastuneesta valosta heikosti sijoitettujen solujen klustereista.
Jotkut tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että leukonychia on niin yleistä terveillä ihmisillä, että se ei ole psoriaasin tunnusmerkki. Esimerkiksi manikyyrivamma voi aiheuttaa leukonychiaa..
Murentuvat kynnet
Kun pinnalliset kuopat (sormustimen oireet) ja syvä leukonychia (valkoiset täplät) sulautuvat, kynnet alkavat murentua.
Tyypillisesti kynsien mureneminen tapahtuu pitkäaikaisen kynsien psoriaasin kanssa..
Ja mitä voimakkaampi kynsimatriisin tulehdus, sitä enemmän kynsilevy tuhoutuu. Vaikeissa tapauksissa kynsi voi täysin romahtaa ja pudota..
Punaiset pisteet kynsiliittimessä
Ilmeisesti punaisia pisteitä reiän alueella ja sen yleistä punoitusta esiintyy lisääntyneen verenkierron vuoksi kynsien alla olevissa astioissa.
Myös reiän punaiset pisteet muodostuvat itse kynsilevyn rakenteen rikkomisen vuoksi: siitä tulee läpinäkyvämpi ja ohuempi. Tämän vuoksi alukset tulevat ensinnäkin paremmin näkyviksi, ja toiseksi ohut kynsilevy painostaa vähemmän sen alla olevia astioita ja ne ovat enemmän täynnä verta.
Kynsilevyn oheneminen voi myös aiheuttaa punoituksen koko kynsikerroksessa..
Kynsien irtoaminen (onykolyysi)
Harkitse nyt oireita, joiden lähde on kynsien sänky..
Onykolyysi on kynsilevyn erottuminen sängystä solujen kertymisen seurauksena kynsien alle, jolla on heikentynyt jakautuminen ja keratinisaatio.
Itse onykolyysi (kreikkalaisesta onychosista - kynsi ja λύσις - erotus) ei välttämättä ole merkki psoriaasista ja voi kehittyä esimerkiksi kynsivamman seurauksena.
Aluksi kontaktin menetys kynsien ja sängyn välillä tapahtuu hyponychia-alueella - kynsilevyn ulkoreunaa pitkin. Sitten onykolyysi leviää kohti kynsien taitosta puoliympyrän muotoisena. Kuorinta-alue muuttuu valkoiseksi ilman kertymisen vuoksi kynsien alle.
Punertava reuna (tieteellisesti punoitus) onykolyysin reunalla, joka näkyy yleensä sormilla, on tyypillinen psoriaasille ja auttaa oikean diagnoosin tekemisessä.
Pitkittyneen onykolyysin myötä kynsisänky menettää ominaisuutensa, ja kasvava uusi kynsi ei todennäköisesti pysty kiinnittymään siihen normaalisti. Siksi, vaikka kynsilevy uusitaan täydellisesti, onykolyysi jatkuu usein.
Koska onykolyysi helpottaa bakteerien ja sienien pääsyä, infektio voi liittyä. Tämä johtaa joskus kynsien värimuutoksiin. Esimerkiksi vihertävää väriä voi esiintyä, kun bakteerit Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) ja muut.
Pitkittäinen subunguaalinen verenvuoto
Pitkittäisiä subunguaalisia verenvuotoja esiintyy kynsien sängyssä ja ne näkyvät tummina punaisina viivoina, joiden pituus on 1-3 mm.
Lisääntynyt verenkierto ja turvotus kynsikerroksen tulehduksen alueella johtavat kapillaarien repeytymiseen, joka ilmenee tällaisten verenvuotojen muodossa.
Verenkierron erityispiirteiden vuoksi useimmat verenvuodot tapahtuvat lähempänä kynsien vapaata reunaa - hyponychian alueella.
Subunguaalinen hyperkeratoosi
Subunguaalinen hyperkeratoosi on kuolleiden solujen kertyminen kynsilevyn ulomman osan alle..
Psoriaasissa subunguaalinen hyperkeratoosi (kreikan hyper - liiallinen ja keras - sarvi) on yleensä hopeanhohtoinen valkoinen, mutta voi myös olla keltainen. Ja kun infektio liittyy, se voi muuttua esimerkiksi vihertäväksi tai ruskeaksi.
Mitä enemmän kynsi nousee kynsikerroksen yläpuolelle, sitä suurempi on patologisen prosessin aktiivisuus.
Sormilla subunguaalinen hyperkeratoosi ilmenee yleensä löysinä kerroksina kynsilevyn alla. Jaloilla nämä massat on juotettu tiiviisti paksunnetulla naulalla..
Myös varpaankynsien vaurioista kärsivälle psoriaasille on ominaista subunguaalisen hyperkeratoosin ja onykolyysin (kynsien erottaminen) yhdistelmä..
Öljyvärin oire
Öljyvärin oire esiintyy kynsilevyn alla kelta-punaisella (lohi) värillä.
Ne syntyvät kynsien sängyssä lähempänä kynsien taitetta ja liikkuvat kohti kynsien reunaa, kun se kasvaa.
Tämän oireen syy on kynsikerroksen tulehdus kapillaarien laajentumisella ja tulehdukseen liittyvien solujen kertymällä sekä heikentyneen jakautumisen ja keratinisaation soluilla..
Öljytahroja on erilaisia muotoja ja kokoja. Niitä voi esiintyä sekä kynsien keskellä että reunalla onykolyysivyöhykkeen vieressä.
Myytti 3: kynsien psoriaasi on vain kosmeettinen ongelma.
Itse asiassa tämä ei ole totta. Vaikka yli 90% potilaista raportoi ruma psoriaasikynnet, tämä ei ole vain kosmeettinen asia..
Erilaisten tutkimusten mukaan kynsien psoriaasi heikentää merkittävästi potilaiden elämänlaatua:
- 52% potilaista valittaa myös kivusta, 59% päivittäisen toiminnan ongelmista, 56% kotivaikeuksista ja 48% työvaikeuksista.
Siksi on erittäin tärkeää tehdä oikea diagnoosi ja aloittaa hoito mahdollisimman aikaisin, koska kynsien tilan parantaminen parantaa merkittävästi psoriaasipotilaiden elämänlaatua..
Myytti 4: kynsien psoriaasi ei ole vaarallinen
Todellisuudessa näin ei ole. Puhuessamme edellä tämän taudin muodon syistä, olemme jo kirjoittaneet sen
kynsien psoriaasi on tärkeä oire nivelpsoriaasissa.
On tärkeää pitää mielessä, että niveltulehduksen ulkoiset ilmenemismuodot voivat puuttua kokonaan. Tässä tapauksessa voimme puhua paitsi siitä, että sormien ja varpaiden nivelet vaikuttavat, myös selkärangan ja lantion luut voivat olla mukana..
Voit tarkistaa niveltulehdukset ultraäänellä (ultraääni) tai magneettikuvaus (MRI).
Vaikka niveltulehduksessa ei olisikaan ilmeisiä oireita, mutta kynsien psoriaasissa on ilmenemismuotoja, on erittäin tärkeää varmistaa, että kaikki nivelet ovat kunnossa.
Ja seuraa sitten säännöllisesti nivelten kuntoa. Muuten psoriaattinen niveltulehdus voidaan helposti ohittaa! Myöhäinen diagnoosi johtaa myöhään aloitettuun hoitoon ja sen seurauksena peruuttamattomiin nivelvaurioihin ja vammaisuuteen..
Siksi, jos lääkäri ei ole tilannut vakuutustutkimusta vedoten niveltulehduksen näkyvien merkkien puuttumiseen, sinun on otettava yhteyttä klinikkaan itse ja suoritettava esimerkiksi ultraäänitutkimus maksua vastaan..
Kuinka diagnosoida kynsien psoriaasi
On tärkeää pystyä tunnistamaan monet edellä kuvatuista kynsien psoriaasin oireista, koska ne auttavat määrittämään oikean diagnoosin. Mutta koska psoriaasille ominaisia kynsimuutoksia voi esiintyä myös muissa sairauksissa, voi olla vaikeaa tehdä oikea diagnoosi välittömästi..
Tässä tapauksessa useiden oireiden esiintyminen samanaikaisesti eri kynsillä voi auttaa diagnoosissa..
Tärkeitä psoriaasin merkkejä kynsissä ovat:
- sormustimen oire: yli 20 kuoppaa kaikilla käsien kynsillä viittaa psoriaasin mahdollisuuteen, ja yli 60 kuoppaa vahvistaa psoriaasin diagnoosin, kynsien irtoamisen (onykolyysi) punaisella reunalla reunalla, öljy (lohi) läiskät kynsisängyssä.
Vaikeudet kynsien psoriaasin diagnosoinnissa yhdellä oireella
Kynsien psoriaasin diagnosointi on erityisen vaikeaa, jos sillä on vain yksi oire..
Esimerkiksi, jos se ilmenee vain käsien onykolyysinä tai vain käsivarsien ja / tai jalkojen subunguaalisena hyperkeratoosina.
Ainoa menetelmä luotettavan diagnoosin tekemiseksi eristetyssä onykolyysissä (kynsien irtoaminen) on todennäköisesti hyponychian tutkiminen erityisellä mikroskoopilla - dermatoskoopilla.
Tätä varten käytetään suuren suurennuksen video-dermatoskooppia. Huomaa, että kädessä pidettävä dermatoskooppi ei tarjoa vaadittua suurennusta. Tarvitaan video-dermatoskooppi, jonka suurennus on vähintään 40 kertaa. Sitten psoriaasille ominaiset suurentuneet kapillaarisilmukat tulevat näkyviin..
Eristetyssä subungaalisessa hyperkeratoosissa psoriaasin todennäköisyys on suuri, jos vaakojen kertyminen kynsien alle on väriltään valkeanhopeista, samoin kuin jos kaikki käsien tai jalkojen kynnet vaikuttavat.
Psoriasis tai kynsien sieni?
Noin 30%: lla kynsien psoriaasia sairastavista potilaista on myös sieni-infektio - tieteellisesti onykomykoosi.
Ulkopuolella hyperkeratoosi ja onykolyysi (kynsien erottaminen) psoriaasissa voivat muistuttaa sieni-infektion ilmenemismuotoja. Siksi voi olla vaikeaa suorittaa differentiaalidiagnostiikkaa, toisin sanoen tunnistaa kynsilevyn muutosten todellinen syy..
Lisäksi sekä psoriaasi että sieni voivat vaikuttaa samoihin kynsiin samanaikaisesti. Sitä esiintyy useammin varpaissa ja se on erityisen yleistä iäkkäillä potilailla..
Myös sieni-infektiot vaikuttavat usein yhteen tai molempiin varpaiden kynsiin. Psoriaasissa yleensä pääsääntöisesti vaikuttaa useisiin kynsiin kerralla..
Seuraavat oireet puhuvat psoriaasin puolesta:
- öljyvärit ja / tai sormustimen oireiden käsissä, psoriaasin merkit päänahassa ja / tai suurissa ihon taitteissa, ajoittaiset remissiot ja kynsivaurion pahenemiset.
Onykomykoosin puolesta he sanovat:
- pituussuuntaiset raidat vaurioituneessa kynsissä, sienien havaitseminen mikroskooppisella tutkimuksella kaliumhydroksidilla käsitellystä raaputuksesta (KOH-testi), positiivinen sieniviljely.
Yleensä vain ulkoisten ilmenemismuotojen perusteella on mahdotonta sulkea kokonaan pois kynsien sieni-infektiota psoriaasipotilailla..
On myös syytä muistaa, että sieni-infektio voi aiheuttaa Kebner-ilmiön kynsiin ja ympäröivään ihoon, mikä voi johtaa psoriaasin oireisiin. No kuitenkin
on hyödyllistä ottaa yhteys mykologiin ja suorittaa testi sienille ja aloittaa sienilääke, jos se löytyy.
Tärkeitä havaintoja ja mitä tehdä
Yhteenveto tärkeistä tiedoista kynsien psoriaasista ja sen oireista.
Diagnostiikkaominaisuudet
- Kynsien psoriaasi on hyvin yleistä, mutta usein menetetään. Kynsien psoriaasin ilmentymät voivat olla vähäisiä, joten jopa asiantuntijat eivät usein kiinnitä siihen huomiota. 5 prosentissa tapauksista kynsivauriot voivat olla ainoa oire alkavasta psoriaasista. Kynsien eri sairauksien ilmentymät voivat näyttää samoilta, mikä lisäksi vaikeuttaa diagnoosia.
Kynsien psoriaasin tärkeimmät ilmenemismuodot:
- sormustimen oire - kuoppia kynsissä, valkoisia pisteitä, murenevat kynnet, punaisia pisteitä pistorasian alueella, kynsien irtoaminen, pituussuuntaiset subunguaaliset verenvuodot, subunguaalinen hyperkeratoosi - löysät klusterit kynsien alla, öljyvärin oire.
Psoriasis ja sieni
- Usein kynsien psoriaasiin liittyy sieni-infektio. Jos haluat sulkea sen yksiselitteisesti pois, sinun on otettava yhteyttä mykologiin ja tehtävä lisätutkimuksia.
Kynsien psoriaasi ja nivelpsoriaasi
- Kynsien psoriaasi on yleinen nivelpsoriaasin kumppani. On tärkeää havaita patologiset muutokset nivelissä mahdollisimman aikaisin, jotta hoito voidaan aloittaa ajoissa ja välttää peruuttamattomat komplikaatiot ja vammaisuus. Vaikka niveltulehduksessa ei olisikaan ulkoisia oireita, mutta kynsien psoriaasi havaitaan, nivelet on tutkittava ultraäänellä tai MRI: llä.
Lue kaikki kynsien psoriaasin hoidosta: miksi lääke auttaa vain tilapäisesti ja mitä voidaan tehdä taudin poistamiseksi ikuisesti.
- Jos artikkelista oli sinulle hyötyä, jaa se niiden kanssa, jotka voivat myös hyötyä siitä..
Ja artikkelin kommenteissa voit jakaa kokemuksesi ja auttaa siten muita lukijoita.
Kiitos paljon! Arvostamme huomiota!
Liite: luettelo viitteistä
Joitakin käytettyjä tieteellisiä artikkeleita:
- Rich P et ai. Lähtötason kynsisairaus potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea psoriaasi ja vaste infliksimabihoidolle vuoden aikana. J Am Acad Dermatol. 2008 helmikuu; 58 (2): 224-31.
- Zaias N.Ihmiskynsien embryologia. Arch Dermatol. 1963 tammikuu; 87: 37-53.
- McGonagle D et ai. Psoriaattisen niveltulehduksen ja siihen liittyvän kynsisairauden patogeneesi: ei loppujen lopuksi autoimmuuni? Curr Opin Rheumatol. 2009 heinäkuu; 21 (4): 340-7.
- Cannavò SP et ai. Psoriaasikynsien hoito paikallisella siklosporiinilla: prospektiivinen, satunnaistettu lumekontrolloitu tutkimus. Dermatologia. 2003; 206 (2): 153-6.
- Singh SK. Sormikynsien reikäily psoriaasissa ja sen suhde eri muuttujiin. Intialainen J Dermatol. 2013 heinäkuu; 58 (4): 310-2. doi: 10.4103 / 0019-5154.113955.
- van der Velden HM et ai. Kynsien psoriaasi uudelleen: tapaustarkastustutkimus. J Am Acad Dermatol. 2013 elokuu; 69 (2): 245-52.
- Baran R.Kynsien psoriaasin taakka: johdanto. Dermatologia. 2010; 221 Lisäosa 1: 1--5.
- Gelfand JM et ai. Psoriaasin esiintyvyys ja hoito Yhdistyneessä kuningaskunnassa: populaatiopohjainen tutkimus. Arch Dermatol. 2005 joulu; 141 (12): 1537-41.
- Gupta AK et ai. Korkeampi onykomykoosin esiintyvyys psoriaasissa kuin ei-psoriaasilääkkeissä: monikeskustutkimus. Br J Dermatol. 1997 toukokuu; 136 (5): 786-9.
Kynsien psoriaasi lapsilla
Kynsien psoriaasi on ei-tarttuva sairaus, jolle on tunnusomaista krooninen muoto. Tauti voi ilmetä ihon psoriaasin komplikaationa tai esiintyä itsenäisenä sairautena. Kynsien psoriaasi aiheuttaa kivuliaita oireita ja vaatii monimutkaista hoitoa.
Syyt
Kynsien psoriaasia esiintyy eri ikäisillä lapsilla. Tämä tauti voi vaikuttaa sekä vastasyntyneisiin että kouluikäisiin lapsiin. Psoriasis liittyy epämiellyttävien oireiden ilmaantumiseen, kynsien ulkonäön muutokseen.
Kynsien psoriaasi ei ole tartuntatauti, sitä ei siirretä sairaalta lapselta terveelle. Sitä on kuitenkin hoidettava. Tällaisen kysymyksen kanssa on parempi ottaa yhteyttä korkeasti koulutettuun lasten dermatologiin..
Tällä hetkellä tarkkoja syitä, miksi lapsella voi olla kynsien psoriaasi, ei ole määritelty. Lääkärit myöntävät vain taudin kehittymismekanismien välisen yhteyden kahdella päätekijällä:
- perinnöllisyys,
- heikentynyt lapsen kehon immuniteetti.
Geneettinen taipumus ei riipu ulkoisista tekijöistä. Tässä tapauksessa kynsien psoriaasia voi esiintyä milloin tahansa..
Kehon suojatoimintojen suhteen tiettyjen olosuhteiden vaikutus on tärkeä. Lapsen immuniteetin lasku voi aiheuttaa useita tekijöitä:
- ilmasto-olosuhteiden muutos;
- emotionaaliset heilahtelut;
- terveellisten elämäntapojen noudattamatta jättäminen;
- oikean ravitsemuksen puute;
- ympäristötekijä;
- vähentynyt fyysinen aktiivisuus.
Lifestyle-piirteet vaikuttavat suuresti siihen, miten kynsien psoriaasi kehittyy ja ilmenee lapsessa..
Oireet
Ensimmäiset kynsien psoriaasin oireet lapsessa voivat ilmetä eri tavoin. Tauti aiheuttaa muutoksen kynsilevyn muodossa, pintarakenteessa ja värissä. Kynsien alle voi tulla tyypillisiä täpliä, ihon ulkonäkö voi muuttua.
Yleisimmät lapsen kynsien psoriaasin oireet ovat:
- pienten pisteviivojen ulkonema kynsien koko pinnalla,
- kynsilevyn osittainen tai täydellinen kuorinta ihon pinnalta,
- ihon kuorinta kynsien alla tai levyn ympärillä,
- kutina kynsien alueella,
- kynnen värimuutos keltaiseksi tai harmaaksi,
- tietyn hajun ulkonäkö,
- pienten punaisten tai tummien pisteiden esiintyminen kynsien alla kapillaarien repeämisen vuoksi.
Tällaisiin ilmentymiin voi liittyä tuskallisia tunteita. Lisäksi psoriaasi vaikuttaa kynsien esteettiseen ulkonäköön. Tällainen tauti on monimutkaisen hoidon kohteena. On tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan heti, kun lapsella alkaa olla tyypillisiä oireita..
Kynsien psoriaasin diagnoosi lapsella
Kynsien psoriaasin tunnistaminen kotona on vaikeaa. Tällainen taudin ilmenemismuoto on samanlainen kuin kynsien sieni-infektio. Vain asiantuntija pystyy erottamaan psoriaasin suoritettuaan useita tutkimuksia:
- lapsen kynsien tutkiminen tutkimalla sairastuneiden alueiden rakennetta ja ulkonäköä;
- kynsien hiukkasten biopsia, jossa havaitaan psoriaasin ilmenemismuotoja;
- histologiset tutkimukset.
On tarpeen diagnosoida ja hoitaa tauti sen ensimmäisissä ilmenemismuotoissa. Tämä auttaa välttämään lapsen kynsien mahdollista pilaantumista. Ajoissa suoritettujen analyysien avulla voit määrittää diagnoosin tarkasti ja määrätä sopivan hoitojakson.
Komplikaatiot
Ensi silmäyksellä psoriaasi ei aiheuta mitään uhkaa lapsen terveydelle sen lisäksi, että se vaikuttaa kynsien esteettiseen ulkonäköön. Taudin komplikaatiot ovat kuitenkin edelleen mahdollisia. Tärkeimmät seuraukset siitä, kuinka vaarallinen kynsien psoriaasi lapsilla voi olla, liittyvät joihinkin ilmenemismuotoihin:
- kynsien kasvuprosessin rikkominen;
- kynsilevyn täydellinen irtoaminen;
- kynsien psoriaasin siirtyminen taudin yleistyneeseen muotoon;
- vaurio limakalvoille kehon eri osissa ja sisäelimissä;
- vaikutus jalkojen, käsivarsien ja selän nivelten tilaan.
Ajankohtaisen hoidon olosuhteissa tällaiset muutokset eivät uhkaa lapsen terveyttä ja hyvinvointia. Psoriaasin aaltomuodot (uusiutumat) ovat helposti hoidettavissa ilman komplikaatioiden riskiä.
Hoito
Mitä voit tehdä
Lasten psoriaasin hoito on pitkäaikainen prosessi, joka vaatii integroidun lähestymistavan. Sovellettu hoito voi olla tarkoitettu paitsi näkyvien ilmenemismuotojen poistamiseen myös lapsen elämäntavan parantamiseen. Tämä tehtävä riippuu suurelta osin vanhempien toiminnasta..
Tärkeintä, mitä vanhemmat voivat tehdä tällaisessa tilanteessa, on tukea pienen potilaan koskemattomuutta kaikin mahdollisin tavoin. Tämä edellyttää:
- tarkistaa lapsen ruokavalio ja ruokavalio,
- säädä päivittäistä rutiinia,
- juurruta lapseen rakkaus urheiluun,
- välttää hypotermiaa ja ylikuumenemista,
- välttää stressaavia tilanteita ja henkistä ylikuormitusta.
Mitä lääkäri tekee
Kynsien psoriaasin hoitoon lapsella liittyy erityyppisten aineiden käyttö. Lääkkeitä määrättäessä on otettava huomioon jotkut tekijät:
- kynsien vaurioiden vakavuus,
- ilmenemismuoto,
- lapsen sukupuoli,
- potilaan ikä,
- hänen terveydentilansa.
Useimmissa tapauksissa kynsien psoriaasia lapsilla voidaan hoitaa ajankohtaisilla valmisteilla. Joissakin tilanteissa käytetään immunologisen tyyppisiä lääkkeitä sekä muita vaihtoehtoja systeemiseen hoitoon.
On melko vaikea parantaa psoriaasia kokonaan. On kuitenkin mahdollista vähentää lapsen riskiä kynsien vaurioitumisesta seuraavalla kerralla..
Ehkäisy
Jos lapsellasi ei ole geneettistä taipumusta kynsien psoriaasiin, voit estää taudin kehittymisen. Tätä varten sinun on noudatettava muutamia yksinkertaisia sääntöjä:
- opeta lapsesi harjoittamaan hyvää käsien ja kynsien hygieniaa;
- tukea lapsen ruumiin koskemattomuutta;
- välttää stressaavia tilanteita, emotionaalisia muutoksia;
- opeta lapsellesi terveellisiä elämäntapoja jo varhaisesta iästä alkaen;
- kasvattaa rakkautta urheiluun ja ulkoiluun;
- tarjota ravitsevia, terveellisiä aterioita nuoremmille perheenjäsenille;
- pukeudu lapsesi ylikuumenemisen tai hypotermian estämiseksi.
Psoriaasin alkuvaihe lapsilla
Noin 2,5% maailman väestöstä kärsii psoriaasista. Taudin hankkimisen pääasiallinen ikä on 15–35 vuotta. Tauti on nuorentumassa, psoriaasi diagnosoidaan esikoululapsilla ja imeväisillä. Jopa 1% lapsista sairastuu ennen 10-vuotiaita. Vaikeuksia syntyy tunnistamisessa: lasten oireet ovat ilmeisiä, mutta selitys on vaikea - lapsi ei pysty välittämään täydellistä tietoa vanhemmille. Ja lääkärit eivät ole kaikkitietäviä. Jopa 40% potilaista väittää tunteneensa taudin merkit lapsuudessa.
Tunnista ongelmat mahdollisimman aikaisin
Hilseinen jäkälä on eräänlainen autoimmuuni ei-tarttuva sairaus, joka ilmenee kroonisen tulehduksen alueilla iholla ja kynsilevyillä. Taudin alkuvaihe etenee eri tavalla kuin aikuisilla.
Ihon taitteissa oleva ihottuma koetaan vaippaihottumana. Taudin nopea kehitys heikentää heikentynyttä immuunijärjestelmää.
Tieteellisesti todettujen syiden joukossa perinnöllisyys on ensinnäkin. Taudin leviämisen todennäköisyys, jos toinen vanhemmista on sairas, on 10-30%. Molempien vanhempien sairaus lisää riskiä 50–80%. Perinnöllisyys ei ole väistämätöntä. Vanhemmille on annettu riittävästi tietoa luomaan suojaeste taudin kehittymiselle, tunnistamaan lasten ensimmäiset oireet, ryhtymään toimenpiteisiin parantamiseksi.
Lasten psoriaasin ulkoiset syyt eivät liity perinnöllisyyteen. Ne painostavat lapsen immuunijärjestelmää:
- Aineenvaihduntasairaus;
- Helmintiaasi, johon liittyy myrkytys;
- Tartuntataudit, joilla on vakava kulku;
- Hormonaalisen järjestelmän häiriö (usein maksasairaus);
- Psyko-emotionaalinen stressi;
- Ylipainoinen;
- Paranemattomat ihovauriot.
Jotkut kasvavat lapset pääsevät eroon taudista kokonaan. Tai pahenemisvaiheiden syklisten soihdutusten kulku pehmenee. Viikkoja ja kuukausia kestävien taukojen aikana kurssi pehmenee, kunnes oireet häviävät ennalta arvaamattomana ajan ja vakavuuden pahenemisena.
Kynsien psoriaasi
Kolmasosa nuorista potilaista kärsii kynsien psoriaasista lapsilla. Diagnoosi ei ole vaikeaa: ihotautilääkäri antaa tarkan diagnoosin lyhyessä ajassa varmistaen, että kynnet eivät ole infektoineet sieniä. Monimutkaisessa muodossa kahden etuyhteydettömän taudin rinnakkainen kulku on mahdollista.
Kynsien psoriaasilla on erityinen kurssi. Se vaikeuttaa usein saman tyyppisiä muita tyyppejä tai etenee itsestään. Tällä psoriaasimuodolla on immuunitaudin kulku puhtaassa muodossaan: vasta-aineet yleensä hylkäävät kynsien vieraana osuutena. Ihon ylempi kerros ja kynsien sarveiskerros erotetaan antagonismin seurauksena, mikä johtaa kynsien tuhoutumiseen.
Kynsilevyjen vauriot vaihtelevat ilmenemismuodossa, päätyypit näkyvät kuvassa:
- Sormustin - ominaista kaoottisten syvennysten ja urien ulkonäkö kynsilevyn etupinnalla. Pinnan koko saavuttaa 2 mm, muoto, syvyys, sijaintitiheys ovat mielivaltaiset, ne eivät toistu edes samalla naulalla. Kynsien sormustimen kaltainen psoriaasi on taudin hallitseva tyyppi. Nimi juuttui ulkoisen samankaltaisuuden vuoksi ompelijan laitteeseen.
Dermatous patologiat vaikuttavat sarveiskerroksen tilaan. Kynsilevyjen syvennysten läsnäolo ei ole aina merkki taudista. Kynsien sormustimen kaltaiselle psoriaasille on tunnusomaista kipu, kun reikää painetaan.
- Onykolyysi etenee ilman havaittavaa tulehdusta, kynsilevyn vaaleanpunainen-keltainen reunus on samanaikainen tekijä. Yhteyden menetys kiimaiseen levyyn ja erottaminen tapahtuu ilman kipua. Se ilmenee kahdessa muodossa: täydellinen - kynsilevyn täydellinen laskeutuminen, osittainen - fragmentaarinen kynsivaurio. Erikseen hylkääminen suuntaan.
Komplikaatiot: kosteus, lika, mykoosirihmasto, streptokokit, stafylokokit pääsevät vapaasti epidermiksen subunguaaliseen tilaan. Onykolyysin myötä kynsilevyn väri muuttuu harmaavalkoiseksi ilmakuplien vuoksi; siihen liittyvien infektioiden myötä se saa epämiellyttävän kelta-ruskean sävyn. Toisinaan mukana epämiellyttävä haju.
- Onyhamadez on vaikea kynsien psoriaasi. Kynsilevyn hitaat prosessit nopeutuvat - kivuton irtoaminen tapahtuu 6 kuukauden kuluessa. Peukalot vaikuttavat eniten. Prosessi alkaa kynsitelalla. Harvemmin molemmat kädet vaikuttavat kokonaan. Komplikaatioiden sattuessa esiintyy anonyhia - kasvu häiriintyy, sormet jäävät ilman kynsiä.
- Trachionochia on lusikanmuotoinen kynsi. Tämä kynsien psoriaasi muuttaa levyn sileän pinnan karkeaksi. Ajan myötä luonnollinen soikeus menetetään, litistyminen tapahtuu, sitten reunat taipuvat. Pisara vettä ei vierity pois pinnalta. Subunguaaliseen kudokseen vaikuttaa harvoin.
- Subunguaalinen verenvuoto liittyy sisäiseen verenvuotoon (subungual psoriaattinen erythema). Se ilmenee erikokoisina vaaleanpunaisina-punaisina täplinä, jotka ovat läpikuultavia kynsilevyn läpi.
Lajike - punaruskea pisteviiva, raitajäljet repeytymisestä subunguaalisen kudoksen kapillaareissa, muuttamalla palaneen veren värin mustaksi. Tämä kynsien psoriaasi rajoittuu subungual-tilaan.
- Paronykia psoriaattinen - sormen ja periolateraalisen rullan koko kasvaa tulehdusprosessista johtuvan turvotuksen vuoksi. Pahenemiseen liittyy kipu.
Hoitonäkymät
Jopa geneettisen taipumuksen perusteella on tarpeen löytää perussairaus, joka vaikuttaa immuniteetin vähenemiseen. Profiilisairauden etenemisen helpottaminen auttaa keskittymään leimahdusten ja oireiden vakavuuden vähentämiseen - itsestään paranemista tapahtuu 18-22%: lla murrosiän saavuttaessa murrosiän.
Lääketiede ei vielä kykene suojaamaan 250000 potilasta ja 5000 uutta potilasta, jotka lisätään vuosittain enintään 10 vuoden ajan. Kynsien psoriaasi palaa uusiutumalla, ja vaikka se ei aiheuta uhkaa muille, se lisää epämukavuuden ja epämukavuuden lisäksi tulehduksellisten prosessien kulkua, aiheuttaa sydän- ja verisuonitautien kehittymisen riskin.
Lasten kynsien psoriaasi pahenee kehon aktiivisen rakenneuudistuksen aikana - peruskoulussa ja murrosiässä. Psykologisen epämukavuuden lisäksi lapsi kärsii pitkäaikaisesta lämpötilan noususta, tuntuu heikosta - koulun menestys korvataan viiveellä. Käsien ja jalkojen kynsien laajamittaista takavarikointia on vaikea sietää, se vaatii sairaalahoitoa.
Anna hoito lääkärille. Älä kokeile oman lapsesi terveyttä. Ei ole ihmelääke. Ehdotettu monimutkainen nykyaikainen toimenpide taudin tukemiseksi ja pysäyttämiseksi ei välttämättä toimi. Urheiluharjoittelu on ensimmäinen vanhempien käytettävissä oleva terveystuki.
Onko kynsien psoriaasin komplisoitumisen riski sienellä??
Kynsien psoriaasi vaikuttaa pääasiassa yläraajoihin. Jalkojen kynsilevyjen hylkääminen on epäilyttävän samanlainen kuin sieni, mutta taudin aaltosyklisyys selventää: mykoosi ei vetäydy ilman pitkäaikaista hoitoa, sillä ei ole nopeaa kehitystä.
Jopa 35% ihmisistä, joilla on kynsien psoriaasi ja nivelpsoriaasi, on saanut tartunnan sienellä. Pahenemisjakson aikana sieni-itiöt voivat helposti tunkeutua suojaamattomaan kynsiin. Lapset altistuvat sienelle harvemmin kuin miehet, samalla tasolla kuin naiset. Sieniriski:
- Lapset, joilla on liiallinen hikoilu;
- Avojaloin julkinen uima-allas ja suihku;
- Synteettisten sukkien ja kenkien kannattajat;
- Diabeetikot;
- Mykoosin tartunnan saaneet perheenjäsenet.
Oppiminen erottamaan kynsien psoriaasi ja sieni-infektio
Kynsien psoriaasi | Kynsien sieni |
---|---|
Yksittäiset pisteet, paksuuntuminen, kynsien muodonmuutos | Yksittäiset pisteet, paksuuntuminen, kynsien muodonmuutos |
Kynnen kellastuminen tai tummuminen | Kynsien tummuminen |
Kynsilevyn ja sängyn välille syntyy rako mahdollisen infektion kanssa | Kynsien muodon vääristyminen etenee |
Kynsien halkaisu, orvaskeden kertyminen levyn alle | Tylsät, epämuodostuneet kynnet, mahdollinen hauras |
Hiutaleiden kynsien heiluttaminen aiheuttaa kipua | Paha haju |
Lapsi tarvitsee apua
Käsien epämuodostuneet kynsilevyt, joita ei voida piilottaa, luovat raskaan psyko-emotionaalisen taustan. Vertaisryhmät kokevat lapsen ulkoisen eroavaisuuden rumuudeksi. Parhaimmillaan teini-ikäinen kokee hämmennystä. Typerä pilkkaaminen voi rikkoa itsetuntoa.
Ongelmaa pahentaa häpeän ja inhon tunne, joka kohdistuu omaan epätäydellisyyteen. Luokkatovereiden loukkaavat kommentit johtavat itsensä eristäytymiseen ja jatkuvaan masennukseen, ja se johtaa varhaiseen pahenemiseen, syntyy noidankehä.
On tärkeää, että vanhemmat eivät pysy passiivisina sivullisina. Perhetuki, opettajien ja muiden lääkäreiden ottaminen mukaan psykologiseen tukeen ei ole helppo työ, joka säästää lasta sietämättömiltä emotionaalisilta traumoilta, jotka voivat vastata aikuisiässä.
Vanhempien on yhdessä hoitavan lääkärin kanssa pohdittava ajankohtaisten hoitojen käyttöä koskevia sääntöjä. Voiteet, voiteet ja fysioterapiavoiteet tulisi ottaa lapselle sopivana aikana, jotta prosessi muuttuu mekaaniseksi. Suorita aamuprosessit heti heräämisen jälkeen, illalla välittömästi ennen nukkumaanmenoa, iltapäivällä - puhelimen muistutuksella.
Tartunnan uhka vaatii huolellista suhtautumista hygieniaan:
- Harjoittele leikkaamaan kynsi viikoittain;
- Pidä jalat puhtaina ja kuivina;
- Vaihda sukat kahdesti päivässä;
- Osta hengittäviä jalkineita.
Johtopäätös
Ole kärsivällisyyttä ja rohkeutta: hoito kestää vuosia. Sinua katsellen lapsi oppii sietokyvyn taistelussa vaikeuksia vastaan. Älä lannistu: terveyskustannukset eivät ole koskaan korkeat.