Kestin 20 mg - käyttöohjeet

Kestin: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinankielinen nimi: Kestine

ATX-koodi: R06AX22

Vaikuttava aine: Ebastine (Ebastine)

Tuottaja: Nycomed Danmark ApS (Tanska)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 12.12.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 196 ruplaa.

Kestin - salpaaja H₁-histamiinireseptori, allergialääke.

Vapauta muoto ja koostumus

• Kalvopäällysteiset tabletit: pyöreät, valkoiset, toisella puolella kaiverrus "E10" (10 mg tabletit) tai "E20" (20 mg tabletit) (10 mg - 5 tai 10 kpl. Läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus; 20 mg - 10 kpl. Läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 1 tai 2 läpipainopakkausta);
• Lyofilisoidut tabletit: pyöreät, valkoiset tai melkein valkoiset (10 kpl läpipainopakkauksessa, 1 läpipainopakkaus pahvilaatikossa);
• Siirappi: väritön tai hieman kellertävä, läpinäkyvä, aniksen hajuinen (60 tai 120 mg tummissa lasipulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo, jossa on mittaruisku).

Vaikuttava aine on ebastiini:

• 1 päällystetty tabletti - 10 tai 20 mg;
• 1 pakastekuivattu tabletti - 20 mg;
• 5 ml siirappia - 5 mg.

• Päällystetyt tabletit: mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, maissitärkkelys, polyetyleeniglykoli 6000, hydroksipropyylimetyyliselluloosa, titaanidioksidi, strukturoitu natriumkarboksimetyyliselluloosa, laktoosimonohydraatti;
• Lyofilisoidut tabletit: gelatiini, aspartaami, mannitoli, mintun maku;
• Siirappi: neohesperidiinidihydrokalkoni, glyserolioksystearaatti, anetoli, maitohappo 85%, natriumpropyyliparahydroksibentsoaatti, natriumhydroksidi, glyseroli, sorbitoliliuos 70%, dimetyylipolysiloksaani, natriummetyyliparahydroksibentsoaatti, tislattu vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Kestin kuuluu H-salpaajien luokkaan₁-histamiinireseptorit. Sillä on anti-allerginen vaikutus, eliminoi nopeasti kudosödeeman, estää histamiinin aiheuttamat keuhkoputkien sileiden lihasten kouristukset ja vähentää erittymistä. Lääke poistaa nopeasti ja pitkään allergisten reaktioiden oireet: ihon ja limakalvojen polttava tunne, kutina. Rauhoittamisen sivuvaikutuksia ei käytännössä ole käytettäessä Kestinia.

Farmakodynamiikka

Ebastine kuuluu H-salpaajiin₁-histamiinireseptorit, joilla on pitkäaikainen vaikutus. Lääkkeen oraalisen antamisen jälkeen havaitaan voimakas antiallerginen vaikutus 1 tunnin kuluttua ja kestää yli 48 tuntia. Kestin-hoidon aikana 5 päivän ajan antihistamiiniaktiivisuus jatkuu 72 tuntia aktiivisten metaboliittien vaikutuksesta. Pitkäaikaisessa hoidossa perifeerisen H: n estäminen₁-histamiinireseptorit pysyvät korkealla tasolla ilman takyfylaksiaa.

Lääkkeellä ei ole voimakasta sedatiivista ja antikolinergistä vaikutusta eikä se tunkeudu veri-aivoesteeseen. Kestin ei muuta QT-aikaa elektrokardiogrammissa, kun se otetaan 100 mg: n annoksella, joka on 5 kertaa päivittäinen normaaliannos (20 mg)..

Farmakokinetiikka

Suun kautta annettuna ebastiini imeytyy nopeasti ja metaboloituu melkein kokonaan maksassa muodostaen aktiivisen metaboliitin karabastiinin. Kestin 20 mg: n kerta-annoksen jälkeen karbastiinin enimmäispitoisuus veriplasmassa havaitaan 1-3 tunnin kuluttua ja on 157 ng / ml.

Kun lääkettä otetaan päivittäin 10–40 mg: n annoksina, epastiinin tasapainopitoisuus saavutetaan 3–5 päivän kuluttua, se ei riipu otetusta annoksesta ja on 130–160 ng / ml. Ebastiini ja karebastiini sitoutuvat veriplasman proteiineihin yli 95%.

Karabastiinin puoliintumisaika vaihtelee 15: stä 19 tuntiin. 66% otetusta lääkeannoksesta erittyy konjugaattien muodossa munuaisten kautta.

Ruoan saanti ei vaikuta merkittävästi Kestinin kliinisiin vaikutuksiin. Iäkkäillä potilailla farmakokineettiset parametrit eivät muutu merkittävästi. Munuaisten vajaatoiminnalla puoliintumisaika kasvaa 23-26 tuntiin ja maksan vajaatoiminnalla - jopa 27 tuntiin. Lääkkeen määrä veressä ei kuitenkaan ylitä terapeuttisia arvoja..

Käyttöaiheet

• Nokkosihottuma (mukaan lukien kotitalouden, ruoan, ihon, lääkkeiden, siitepölyn ja hyönteisten aiheuttamat allergeenit sekä altistuminen kylmälle, auringolle jne.);
• Kausiluonteinen ja / tai monivuotinen allerginen nuha (aiheuttama ruoka-, kotitalous-, lääke-, epidermaaliset ja / tai siitepölyallergeenit);
• Muut allergiset tilat ja sairaudet, jotka johtuvat lisääntyneestä histamiinin vapautumisesta.

Vasta-aiheet

Kaikille Kestinin annosmuodoille:

• Raskaus;
• Imetys;
• Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Lisäksi päällystetyille tableteille:

• Laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
• Alle 12-vuotiaat lapset.

Lisäksi lyofilisoiduille tableteille:

• Fenyyliketonuria;
• Alle 15-vuotiaat lapset.

Ohjeiden mukaan Kestinia tulee käyttää varoen potilaille, joilla on hypokalemia, QT-ajan piteneminen, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta.

Siirapin muodossa lääkettä määrätään lisäksi varoen alle 6-vuotiaille lapsille.

Ohjeet Kestinin käyttöön: menetelmä ja annostus

Kalvopäällysteiset tabletit

Kestin tulee ottaa suun kautta 1 kerran päivässä milloin tahansa sopivana ajankohtana, ilman aterioita:

• Tabletit 10 mg: n annoksena: aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 1-2 kpl. päivässä;
• Tabletit annoksella 20 mg: aikuiset ja yli 15-vuotiaat nuoret - ½-1 tabletti päivässä, 12-15-vuotiaat lapset - ½ tabletti.

Lyofilisoidut tabletit

Tässä annosmuodossa Kestin on pidettävä suussa, kunnes se on täysin liuennut aterioista riippumatta. Pillereitä ei tarvitse ottaa.

Lyofilisoituja tabletteja määrätään aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille, 1 kpl. Kerran päivässä.

Lääkettä käsiteltäessä on suositeltavaa noudattaa seuraavia varotoimia tablettien vahingoittumisen välttämiseksi: älä poista tablettia läpipainopakkauksesta painamalla; pakkaus on avattava nostamalla suojakalvon vapaata reunaa varovasti ja puristamalla sitten tabletti varovasti pois.

Siirappi

Kestin tulee ottaa suun kautta 1 kerran päivässä milloin tahansa sopivana ajankohtana, ilman aterioita.

• 6–12-vuotiaat lapset: 5 ml;
• 12-15-vuotiaat nuoret: 10 ml;
• Yli 15-vuotiaat nuoret ja aikuiset: 10-20 ml.

Suurimman päivittäisen 20 mg: n annoksen voi määrätä vain lääkäri.

Sivuvaikutukset

• Hermosto: 1-3,7% - uneliaisuus, päänsärky; alle 1% - unettomuus;
• Ruoansulatusjärjestelmä: 1-3,7% - suun limakalvon kuivuus; alle 1% - pahoinvointi, dyspepsia, vatsakipu;
• Hengityselimet: alle 1% - nuha, sinuiitti;
• Muut: alle 1% - allergiset reaktiot, asteeninen oireyhtymä.

Yliannostus

Merkkejä kohtalaisesta vaikutuksesta keskushermostoon (lisääntynyt väsymys) ja autonomiseen hermostoon (suun limakalvon kuivuminen) havaitaan vain, kun Kestin otetaan suurina annoksina (300-500 mg, mikä on 15-25 kertaa suositeltua annosta suurempi)..

Yliannostustapauksessa on välttämätöntä huuhdella vatsa ja seurata jatkuvasti kehon elintoimintoja sekä määrätä oireenmukainen hoito. Spesifinen vastalääke ebastiinille tuntematon.

erityisohjeet

6–12-vuotiaille lapsille on suositeltavaa määrätä Kestin siirappina (5 mg päivässä) tai päällystettyinä tabletteina (annoksena 10 mg (1 tabletti 10 mg tai ½ tablettia 20 mg) päivässä).

Maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden päivittäinen annos ei saa ylittää 10 mg.

Terapeuttisina annoksina lääke ei vaikuta haitallisesti keskittymiskykyyn ja reaktionopeuteen. Keskushermoston haittavaikutusten ilmaantuessa on kuitenkin suositeltavaa olla varovainen ajaessasi ja suoritettaessa mahdollisesti vaarallisia töitä..

Käyttö vanhuksille

Iäkkäillä potilailla Kestin-annosta ei tarvitse muuttaa.

Huumeiden vuorovaikutus

Kestinia ei tule käyttää samanaikaisesti erytromysiinin ja ketokonatsolin kanssa, koska QT-aika voi pidentyä.

Ebastiini ei ole vuorovaikutuksessa diatsepaamin, simetidiinin, epäsuorien antikoagulanttien, teofylliinin, etanolin ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa..

Analogit

Kestinin analogit ovat: Fenistil, Difenhydramiini, Diatsoliini, Dialiini, Diprazin, Pipolfen, Suprastin, Supradin, Tavegil, Bravegil, Semprex, Astelong, Astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz, Zodak, Tsetrin, Allertarit, Claritin Loradin, Loratadin, Tyrlo, Intal, Cromohexal, Lekrolin, laatoitettu rahapaja.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa lämpötilassa: päällystetyt tabletit - enintään 30 ºС, lyofilisoidut tabletit - enintään 25 ºС, siirappi - 15–25 ºС.

Kalvopäällysteisten tablettien ja lyofilisoitujen tablettien kestoaika - 3 vuotta, siirappi - 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut Kestin

Lääkettä käytetään laajalti allergisten sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon. Myönteisiä arvioita Kestinista vallitsee: monille potilaille, joilla on diagnosoitu ympärivuotinen tai kausittainen allerginen sairaus, hän auttaa selviytymään epämiellyttävistä oireista.

Joillekin potilaille lääke ei kuitenkaan sovellu ja on tehoton estämään allergisia reaktioita ja torjumaan niiden ilmenemismuotoja. Siksi lääkärit suosittelevat Kestin-hoito-ohjelman valitsemista jokaiselle potilaalle erikseen..

Suurimmalla osalla potilaista, kun lääkettä käytetään suositelluilla annoksilla, ei ole sivuvaikutuksia, mutta on joitain raportteja siitä, että joillakin potilailla ne ilmenivät suun kuivumisen, letargian ja uneliaisuuden muodossa..

Kestinin hinta apteekeissa

Arvioitu hinta Kestinille kalvopäällysteisillä tableteilla 10 mg: n annoksella on 216-237 ruplaa (per pakkaus 5 kpl) tai 377-407 ruplaa (per pakkaus 10 kpl). Voit ostaa lääkkeen tässä annosmuodossa 20 mg: n annoksella 457–497 ruplaan (10 kpl / pakkaus).

Lyofilisoidut Kestin-tabletit maksavat noin 497-514 ruplaa (10 kpl / pakkaus). Lääke on siirapin muodossa, jota ei ole myynnissä.

Kestine ® (Kestine ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

• 3D-kuvat
• Koostumus ja vapautumismuoto
• farmaseuttinen vaikutus
• Farmakodynamiikka
• Farmakokinetiikka
• Kestin-huumeiden merkinnät

• Vasta-aiheet
• Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
• Sivuvaikutukset
• Vuorovaikutus
• Antotapa ja annostus
• Yliannostus

• erityisohjeet
• Kestin-lääkkeen varastointiolosuhteet
• Kestin-huumeiden kestoaika
• Hinnat apteekeissa
• Arvostelut

Farmakologinen ryhmä

• Allergialääkkeet - H₁-histamiinireseptorin salpaajat [H₁-antihistamiinit]

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumismuoto

läpipainopakkauksessa 10 kpl; pahvipakkauksessa 1 tai 2 läpipainopakkausta.

Annosmuodon kuvaus

Pyöreät tabletit, kalvopäällysteiset, valkoiset tai melkein valkoiset. Tablettien toiselle puolelle on kaiverrettu "E20".

farmaseuttinen vaikutus

Farmakodynamiikka

Lääke Kestin ® on histamiini H -salpaaja₁-pitkävaikutteiset reseptorit. Estää histamiinin aiheuttamat sileiden lihasten kouristukset ja lisääntyneen verisuonten läpäisevyyden. Kun lääke on otettu sisälle, voimakas antiallerginen vaikutus alkaa tunnin kuluttua ja kestää 48 tuntia. 5 päivän Kestin®-hoitojakson jälkeen antihistamiiniaktiivisuus jatkuu 72 tunnin ajan aktiivisten metaboliittien vaikutuksesta. Ei ole antikolinergistä aktiivisuutta, ei tunkeudu BBB: hen, ei aiheuta sedaatiota. Enintään 80 mg: n annos ei pidennä QT-aikaa EKG: ssä.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen se imeytyy nopeasti ja metaboloituu melkein kokonaan maksassa muuttuen aktiiviseksi karebastiinin metaboliitiksi. 10 mg: n kerta-annoksen lääkkeen C jälkeen_enint Karabastiini plasmassa saavutetaan 2,6-4 tunnin kuluttua ja on 80-100 ng / ml. Rasvaiset elintarvikkeet nopeuttavat imeytymistä (veren pitoisuus kasvaa 50%). Ei tunkeudu BBB: hen.

Kun päivittäinen saanti on 10 mg lääkettä, tasapainopitoisuus saavutetaan 3-5 päivän kuluttua ja on 130-160 ng / ml. Ebastiinin ja karbastiinin sitoutuminen plasman proteiineihin on yli 95%. T_1/2 karebastiini - 15-19 tuntia, 66% lääkkeestä erittyy konjugaattien muodossa virtsaan.

Kun lääkettä määrätään samanaikaisesti aterian kanssa, karbastiinipitoisuus veressä nousee 1,6–2 kertaa, mutta tämä ei johda muutokseen sen C-arvon saavuttamisaikassa._enint eikä se vaikuta lääkkeen Kestin ® kliinisiin vaikutuksiin.

Iäkkäillä potilailla farmakokineettiset parametrit eivät muutu merkittävästi. Munuaisten vajaatoiminnassa T_1/2 nousee 23-26 tuntiin ja maksan vajaatoiminnassa - jopa 27 tuntiin, mutta lääkkeen pitoisuus 10 mg / vrk otettuna ei kuitenkaan ylitä terapeuttisia arvoja.

Indikaatiot lääkkeestä Kestin ®

kausiluonteinen ja / tai ympärivuotinen allerginen nuha (kotitalouksien, siitepölyn, epidermaalisten, elintarvikkeiden, lääkkeiden ja muiden allergeenien aiheuttama);

nokkosihottuma (aiheuttaa kotitalous, siitepöly, epidermaali, ruoka, hyönteiset, lääkeallergeenit, altistuminen auringolle, kylmälle jne.).

Vasta-aiheet

yliherkkyys lääkkeelle;

imetysjakso;

alle 12-vuotiaat lapset.

Huolellisesti:

munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;

potilailla, joilla on QT-ajan piteneminen, hypokalemia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Kestin-lääkkeen turvallisuutta raskaana oleville naisille ei ole tutkittu, joten sen käyttöä raskauden aikana ei suositella.

Kestin ® -hoitoa ei suositella imettäville äideille, koska ebastiinin erittymistä äidinmaitoon ei ole tutkittu.

Sivuvaikutukset

Päänsärky, suun kuivuminen. Harvoin - dyspepsia, pahoinvointi, unettomuus, uneliaisuus, vatsakipu, asteninen oireyhtymä, sinuiitti, nuha.

Vuorovaikutus

Ei ole suositeltavaa määrätä Kestinia samanaikaisesti ketokonatsolin ja erytromysiinin kanssa, koska EKG: n QT-ajan pidentymisen riski on suurentunut..

Ei ole vuorovaikutuksessa teofylliinin, epäsuorien antikoagulanttien, simetidiinin, diatsepaamin, etanolin ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa.

Antotapa ja annostus

Sisällä, riippumatta ruoan saannista.

Aikuiset ja yli 15-vuotiaat lapset: 10-20 mg (1 / 2-1 taulukko) kerran päivässä.

12-15-vuotiaat lapset: 10 mg (1/2 välilehteä) kerran päivässä.

Päivittäinen annos (20 mg) määrätään lääkärin suosituksesta..

Jos maksan toiminta on heikentynyt, päivittäinen annos ei saisi ylittää 10 mg.

Yliannostus

Hoito: Lääkkeelle ei ole spesifistä vastalääkettä. Yliannostuksen, mahahuuhtelun, elintoimintojen seurannan, oireenmukaista hoitoa suositellaan.

erityisohjeet

Lääke Kestin ® terapeuttisina annoksina ei vaikuta kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja mekanismeja.

6–12-vuotiailla lapsilla on suositeltavaa käyttää Kestin®-siirappia annoksena 5 mg / vrk tai 10 mg: n tabletteina (1/2 pöytää päivässä).

Lääkkeen Kestin ® säilytysolosuhteet

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Lääkkeen Kestin ® kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Kestin

Sävellys

Erilaisilla Kestin-annosmuodoilla on seuraava koostumus:

• Kestin-tabletit kalvokuoressa - 1 tabletti sisältää 20 mg vaikuttavaa ainetta (ebastiinia) ja apuaineita: magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, esigelatinoitu maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, kroskarmelloosinatrium, hypromelloosi, titaanidioksidi, makrogoli 6000; kuori sisältää: hydroksipropyylimetyyliselluloosaa, polyetyleeniglykolia 6000, titaanidioksidia;
• Kestin-tabletit kalvokuoressa - 1 tabletti sisältää 10 mg vaikuttavaa ainetta (ebastiinia) ja apuaineita, ja kuoren koostumus on sama kuin 20 mg: n tableteissa;
• Kylmäkuivatut tabletit Kestin (imeytymiseen suuonteloon) - 1 tabletti sisältää 20 mg vaikuttavaa ainetta (ebastiinia) ja apuaineita: gelatiinia, mannitolia, aspartaamia, mintun makua;

Julkaisumuoto:

• Pyöreät valkoiset tabletit kalvokuoressa, toisella puolella kaiverrus "E20". Valmistettu pahvipakkauksessa (1 läpipainopakkaus 10 kpl).
• Pyöreät valkoiset tabletit kalvokuoressa, toisella puolella kaiverrus "E10". Valmistettu pahvipakkauksessa (1 läpipainopakkaus 10 kpl).
• Pyöreät valkoiset tabletit kalvokuoressa, toisella puolella kaiverrus "E10". Valmistettu pahvipakkauksessa (1 läpipainopakkaus 5 kpl).
• Pyöreät, lyofilisoidut (imeytymistä suussa) valkoiset tabletit. Valmistettu 10 kpl pahvipakkauksista yhdessä läpipainopakkauksessa.

farmaseuttinen vaikutus

Kestin kuuluu histamiini H1 -reseptorin salpaajien ryhmään. Sen päätoiminta on allergia. Lääke lievittää nopeasti kudoksen turvotusta, vähentää erittymistä, estää histamiinin aiheuttamia keuhkoputkien sileiden lihasten kouristuksia. Helpottaa nopeasti ja pysyvästi siihen liittyviä allergioita, kutinaa, ihon ja limakalvojen palamista. Kestinillä ei ole käytännössä mitään sedaation sivuvaikutuksia.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääkkeen vaikuttava aine ebastiini estää kudoksissa sijaitsevat H1-histamiinireseptorit, mikä estää elinten ja kudosten reaktion histamiiniin. H1-histamiinireseptorit sijaitsevat sisäelinten sileissä lihaksissa ja verisuonten seinämissä. Vuorovaikutus näiden reseptorien kanssa histamiini aiheuttaa listattujen elinten sileiden lihasten supistumisen, lisää verisuonten läpäisevyyttä, stimuloi liman muodostumista ja erittymistä nenäontelon rauhasissa sekä biologisesti aktiivisia aineita, jotka osallistuvat allergisten reaktioiden kehittymiseen..

Ebastiini estää ja heikentää kaikkia histamiinin aiheuttamia vaikutuksia, estää allergisen turvotuksen kehittymisen, vähentää punoitusta, polttamista ja kutinaa, eli estää allergisten reaktioiden kehittymisen ja helpottaa niiden kulkemista. Ebastiinin vaikutusmekanismi kilpailee histamiinin kanssa vuorovaikutuksesta elinten ja kudosten H1-histamiinireseptorien kanssa. Ja koska ebastiinin affiniteetti heitä kohtaan on vähemmän selvää kuin histamiinin, se ei syrjäytä jälkimmäistä, vaan on vuorovaikutuksessa vain vapaiden tai vapautuneiden reseptorien kanssa. Siksi ebastiini toimii paremmin profylaktisena aineena, ja kun allerginen reaktio on jo alkanut, se osoittautuu vähemmän tehokkaaksi..

Kuten kaikilla H1-histamiinireseptorien salpaajilla, tällä lääkkeellä on melko korkea affiniteetti H1-histamiinireseptoreihin, mikä tarjoaa nopean terapeuttisen vaikutuksen: Nielemisen jälkeen lääkkeen vaikutus tapahtuu tunnissa ja kestää 48 tuntia. Hoidon jälkeen lääkkeen jälkivaikutus jatkuu vielä kolme päivää johtuen siitä, että aktiiviset aineenvaihduntatuotteet (metaboliitit), joihin ebastiini hajoaa maksassa, erittyvät vähitellen kehosta. Ebastiinimetaboliittien erittyminen tapahtuu munuaisten kautta.

Indikaatiot Kestinin käytöstä

Hoito suoritetaan seuraaville sairauksille ja olosuhteille:

• allergisen kausiluonteisen tai ympärivuotisen nuhan tai sidekalvotulehduksen aiheuttama allergeeni;
• minkä tahansa allergeenin aiheuttama nokkosihottuma ja Quincken turvotus sekä fyysiset tekijät (aurinkosäteily, ylikuumeneminen, kylmä jne.);
• muiden korkeiden histamiinitasojen aiheuttamien sairauksien ja tilojen varalta.

Vasta-aiheet Kestinin käyttöön

Lääkettä ei ole määrätty:

• kehon lisääntynyt herkkyys aineille, jotka ovat osa Kestinia;
• raskauden ja imetyksen aikana;
• lapset: kalvopäällysteiset tabletit - enintään 12-vuotiaat, lyofilisoidut tabletit - enintään 15-vuotiaat;
• fenyyliketonuriaa varten - lyofilisoidut tabletit.

Lääkettä määrätään varoen, jos munuaisten ja maksan toiminta on heikentynyt, sekä potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus ja hypokalemia. Koska se voi aiheuttaa uneliaisuutta ja heikentää keskittymiskykyä joillakin potilailla, heidän ei pitäisi ajaa autoa hoidon aikana..

Kestinen sivuvaikutukset

Potilaat sietävät lääkettä hyvin ja aiheuttavat harvoin sivuvaikutuksia. Ne voivat kuitenkin olla:

• keskushermoston puolelta se on - päänsärky, uneliaisuus tai unettomuus, letargia, heikkous, heikentynyt suorituskyky;
• ruoansulatuskanavasta - erilaiset ruoansulatuskanavan häiriöt, pahoinvointi, vatsakipu, suun kuivuminen;
• ENT-elimiltä - vuotava nenä, poskiontelotulehdus, etupuolen sinuiitti;
• allergiset reaktiot - useimmiten urtikarian muodossa.

Kestin - käyttöohjeet

Kalvopäällysteiset tabletit otetaan suun kautta kerran päivässä (saanti ei välttämättä liity ruokaan). Aikuisille ja nuorille 15 vuoden jälkeen lääke on määrätty enintään 20 mg (1-2 tablettia 10 mg tai ½ - 1 tabletti 20 mg). 12-15-vuotiaille teini-ikäisille määrätään 10 mg (1 tabletti 10 mg tai ½ tablettia 20 mg) kerran päivässä.

Käyttöohjeet Kestin suosittelee lyofilisoitujen tablettien käyttöä imeytymiseksi suuonteloon (laitetaan kielelle, jossa tabletti liukenee nopeasti). Imeskelytablettien ottaminen ei myöskään liity ruokaan, eikä sitä pidä ottaa. Pakastekuivattuja tabletteja määrätään aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille samassa annoksessa kuin kalvopäällysteiset tabletit. Tabletit ovat hauraita, joten ota ne läpipainopakkauksesta varoen, jotta et vahingoittuisi.

Kestin yliannostus

Kestinin yliannostuksen myötä kaikki sen sivuvaikutukset lisääntyvät. Tässä tapauksessa sinun on huuhdeltava vatsa välittömästi ja juotava useita tabletteja aktiivihiiltä. Jos tila ei parane, sinun on soitettava ambulanssi..

Kestinin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Kestin kalvopäällysteiset tabletit eivät ole yhteensopivia:

• sienilääkkeiden (flukonatsoli, ketokonatsoli jne.), makrolidiryhmän antibioottien (erytromysiini, klaritromysiini jne.) ja alkoholia sisältävien lääkkeiden kanssa - johtuen veren Kestin-pitoisuuden lisääntymisestä ja sydämen komplikaatioiden kehittymisen riskistä;
• astmalääkkeen teofylliinin kanssa;
• epäsuorat antikoagulantit;
• haavaumilääke simetidiini;
• rauhoittava aine Diatsepaami;
• kaikki alkoholia sisältävät valmisteet.

Lyofilisoidut tabletit eivät ole yhteensopivia ketokonatsolin ja erytromysiinin kanssa, mutta niitä voidaan käyttää samanaikaisesti teofylliinin, epäsuorien antikoagulanttien, simetidiinin, diatsepaamin ja alkoholia sisältävien lääkkeiden kanssa..

Myyntiehdot

Kestin on saatavana apteekista ilman lääkärin määräystä..

Varastointiolosuhteet

Kaikki Kestin-annosmuodot on säilytettävä pimeässä, kuivassa paikassa lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa..

Kestoaika

Lääkettä säilytetään 3 vuotta, jos yllä olevat ehdot täyttyvät.

Kestin: käyttöohjeet

Sävellys

Yksi päällystetty tabletti sisältää:

Vaikuttavat aineet:

Apuaineet:

Mikrokiteinen selluloosa 20,0 mg

Esigelatinoitu maissitärkkelys 5,2 mg

Laktoosimonohydraatti 88,5 mg

Kroskarmelloosinatrium 5,0 mg

Magnesiumstearaatti 1,3 mg

Makrogoli 6000 0,575 mg

Titaanidioksidi 0,575 mg

yleispiirteet, yleiset piirteet

pyöreät tabletit, kalvopäällysteiset valkoisesta melkein valkoiseen. Tablettien toisella puolella on riski ja kaiverrus "E 10".

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antihistamiinit systeemiseen käyttöön.

ATX-koodi: R06AX22

Farmakologiset ominaisuudet

Vaikutusmekanismi

Ebastiini johtaa histamiinin vaikutusten nopeaan ja pitkäaikaiseen estoon, ja sillä on suuri affiniteetti H1-reseptoreihin.

Suun kautta annettuna ebastiini tai sen metaboliitit eivät tunkeudu veri-aivoesteeseen. Tämä ominaisuus on yhdenmukainen matalan sedaation kanssa tutkimuksissa, joissa tutkittiin ebastiinin vaikutuksia keskushermostoon..

Tiedot in vitro ja in vivo -tutkimuksista ovat osoittaneet, että ebastiini on voimakas selektiivinen pitkävaikutteinen histamiini H1 -reseptorin antagonisti, jolla ei ole sivuvaikutuksia keskushermostoon ja jolla on antikolinerginen vaikutus..

Farmakodynamiikka

Histamiinin aiheuttamat papulatutkimukset osoittivat kliinisesti ja tilastollisesti merkitsevän antihistamiinivaikutuksen, joka kehittyi tunnin kuluttua nauttimisesta ja kesti yli 48 tuntia. Viiden päivän Kestin-lääkehoidon päättymisen jälkeen antihistamiinivaikutus jatkui vielä 72 tuntia. Tämä vaikutus vastasi sen pääaktiivisen metaboliitin, happaman luonteen, karebastiinin, määrää veriplasmassa.

Pitkäaikaisessa annostelussa perifeeristen reseptorien esto säilyi vakiotasolla ilman takyfylaksiinin kehittymistä. Nämä tulokset osoittivat, että ebastiinin ottaminen vähintään 10 mg: n annoksena kerran päivässä johtaa perifeeristen histamiini H1 -reseptorien nopeaan, voimakkaaseen ja pitkittyneeseen estoon.

Sedaatiota tutkittiin enkefalogrammeilla, kognitiivisella toiminnalla, visuaalisen ja motorisen koordinaation avulla sekä subjektiivisilla arvioilla. Suositeltavaa annosta käytettäessä sedaatio ei lisääntynyt merkittävästi. Nämä tulokset ovat yhdenmukaisia ​​kaksoissokkoutetun kliinisen tutkimuksen tulosten kanssa: ebastiinin sedaation taso on verrattavissa lumelääkkeeseen.

Ebastiinin vaikutuksia sydämeen on tutkittu kliinisissä tutkimuksissa. Yksityiskohtaisessa analyysissä korkeintaan 100 mg: n vuorokausiannoksen saannista (kymmenen kertaa suositeltu päivittäinen annos) ei ollut merkittävää vaikutusta sydämeen..

Farmakokinetiikka

Suun kautta annettuna ebastiini imeytyy nopeasti, metaboloituu voimakkaasti ensimmäisen maksakierron aikana, jolloin muodostuu aktiivinen karebastiinin metaboliitti. Kerta-annoksella 10 mg metaboliitin maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 2,6-4 tunnin kuluttua ja on 80-100 ng / ml. Aktiivisen metaboliitin puoliintumisaika on 15-19 tuntia, ja 66% lääkkeestä erittyy virtsaan, enimmäkseen konjugaattien muodossa. Kun lääke otetaan päivittäin 10 mg: n annoksena, tasapainopitoisuus saavutetaan 3–5 päivän kuluttua ja maksimipitoisuus plasmassa on 130–160 ng / ml.

In vitro -tutkimuksen tulokset ihmisen mikrosomaalisilla maksaentsyymeillä osoittivat, että ebastiini metaboloituu karebastiiniksi CYP3A4-entsyymin avulla. Ebastiinin ja ketokonatsolin tai erytromysiinin (molemmat lääkkeet ovat CYP3A4: n estäjät) samanaikainen anto terveillä vapaaehtoisilla lisäsi merkittävästi ebastiinin ja karebastiinin pitoisuutta veriplasmassa, etenkin ketokonatsolin kanssa (katso kohta "Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa")..

Sekä ebastiinilla että karebastiinilla oli suuri sitoutuminen proteiineihin, yli 97%. Farmakokineettisissä parametreissä ei ollut tilastollisesti merkitseviä eroja iäkkäillä ja nuorilla potilailla..

Ebastiinin ja karebastiinin pitoisuus veriplasmassa ensimmäisen ja viidennen hoitopäivän aikana potilailla, joilla on lievä, kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta (päivittäinen annos 20 mg) ja potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen maksan vajaatoiminta (annos on molemmissa ryhmissä 20 mg / vrk) tai vaikea vakavuus (annos 10 mg / vrk) oli samalla tasolla kuin pitoisuus terveillä vapaaehtoisilla. Tämä osoitti, että ebastiinin ja sen metaboliitin farmakokineettiset parametrit eivät muutu merkittävästi potilailla, joilla on vaihteleva vaikeusaste maksan tai munuaisten vajaatoiminnassa..

Prekliiniset turvallisuustutkimukset

Prekliiniset tiedot, jotka sisälsivät vakioturvallisuusfarmakologian, moniannostoksisuuden, genotoksisuuden, mahdollisen karsinogeenisuuden ja lisääntymistoksisuuden tutkimukset, eivät osoittaneet erityisiä riskitekijöitä ihmisille.

Käyttöaiheet

Lääke Kestin on tarkoitettu käytettäväksi oireenmukaisessa hoidossa:

allerginen nuha (kausiluonteinen ja ympärivuotinen), allergisella sidekalvotulehduksella tai ilman;

krooninen idiopaattinen urtikaria;

Vasta-aiheet

Yliherkkyys lääkekomponenteille, raskaus, imetys, alle 12-vuotiaat lapset, laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Antotapa ja annostus

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset

Suositeltu annos on 1 tabletti kerran päivässä. Jos unohdat pillerin, sinun ei pitäisi kaksinkertaistaa annosta korvaamaan unohtunut annos. Unohtunut annos on otettava tavalliseen ottoaikaan. Hoidon keston määrää hoitava lääkäri.

Iäkkäät potilaat

Annosta ei tarvitse muuttaa.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta

Annosta ei tarvitse muuttaa potilailla, joilla on lievä, kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Maksan vajaatoimintaa sairastavat potilaat

Annosta ei tarvitse muuttaa potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen maksan vajaatoiminta. Yli 10 mg: n annoksella ei ole tehty tutkimuksia potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, joten tällaisten potilaiden ei tulisi ylittää suositeltua enimmäisannosta (10 mg ebastiinia / päivä).

Hoitoa tulee jatkaa, kunnes oireet häviävät..

Käyttötapa

Suun kautta

Tabletit voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman..

Tabletti otetaan lasillisen vettä.

Sivuvaikutus

Lumekontrolloitujen ebastiinitutkimusten yhdistetyn analyysin mukaan, johon osallistui 5708 potilasta, yleisimmät haittatapahtumat olivat päänsärky, suun kuivuminen, uneliaisuus.

Alla olevassa taulukossa luetellaan kliinisissä tutkimuksissa ja lääkkeen markkinoille tulon jälkeen havaitut haittavaikutukset, jotka on luokiteltu elimistön systeemisen luokituksen ja niiden kehittymistiheyden mukaan: hyvin usein (≥1 / 10) usein (≥1 / 100,

Yliannostus

Suuria annoksia koskevissa tutkimuksissa ei havaittu kliinisesti merkittäviä oireita, kun niitä annettiin 100 mg: aan kerran päivässä. Ebastiinimyrkytykselle ei ole spesifistä vastalääkettä. Suositeltava mahahuuhtelu, elintoimintojen seuranta, mukaan lukien EKG, ja oireenmukainen hoito.

Varotoimenpiteet

Sitä tulee käyttää varoen potilaille, joilla on sydänsairausriski, esimerkiksi potilaille, joilla on pitkittynyt QT-aika, hypokalemia, yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka pidentävät QT-aikaa tai estävät CYP3A4-entsyymiä, kuten atsolilääkkeet, kuten ketokonatsoli ja itrakonatsoli, ja makrolidiantibiootit, kuten erytromysiini (ks. kohta "Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa").

Farmakokineettisiä yhteisvaikutuksia saattaa esiintyä käytettäessä ebastiinia rifampisiinin kanssa (katso kohta "Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa")..

Kestinia tulee käyttää varoen potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta (ks. Kohta "Annostus ja antaminen").

Koska ebastiinin terapeuttinen vaikutus alkaa 1–3 tuntia nauttimisen jälkeen, sitä ei tule käyttää kiireellistä hoitoa vaativien akuuttien allergisten tilojen hoitoon..

Apuaineen varoitukset

Tämä lääkevalmiste sisältää laktoosia. Älä ota Kestin-lääkettä potilaille, joilla on perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasipuutos (puute joillakin lappilaisilla) tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Raskaus, hedelmällisyys, imetys

Raskaus

Tiedot ebastiinin käytöstä raskauden aikana ovat rajalliset. Eläinkokeet eivät ole osoittaneet suoria tai epäsuoria haitallisia vaikutuksia lisääntymistoksisuuteen. On suositeltavaa välttää ebastiinin käyttöä raskauden aikana.

Hedelmällisyys

Ei ole tietoa ebastiinin vaikutuksesta ihmisen hedelmällisyyteen.

Ei tiedetä, erittyykö ebastiini äidinmaitoon. Ebastiinin ja sen päämetaboliitin, karebastiinin, suuri sitoutumisaste proteiineihin (> 97%) ei tarkoita lääkkeen erittymistä äidinmaitoon. On suositeltavaa välttää ebastiinin käyttöä imetyksen aikana.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja työskennellä mekanismien kanssa

Ihmisten psykomotoristen toimintojen tutkimuksessa ei havaittu vaikutusta. Suositelluilla terapeuttisilla annoksilla ebastiini ei vaikuta ajokykyyn eikä kontrollimekanismeihin.

On kuitenkin suositeltavaa tutkia yksilöllisiä reaktioita epastiinille herkillä ihmisillä siihen hetkeen saakka, jolloin potilas menee ratin taakse tai harjoittaa monimutkaista toimintaa: uneliaisuutta tai huimausta voi esiintyä (ks. Kohta "Haittavaikutukset").

Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa

Tutkimus tehtiin ebastiinin vuorovaikutuksesta ketokonatsolin ja erytromysiinin kanssa (molemmat yhdisteet pidentävät QT-aikaa). Molempien yhdistelmien yhteydessä havaittiin farmakokineettisiä ja farmakodynaamisia yhteisvaikutuksia, jotka johtivat ebastiinipitoisuuden nousuun veriplasmassa ja vähemmässä määrin karebastiinissa ilman kliinisesti merkittäviä farmakodynaamisia seurauksia. QT-ajan pidentyminen oli noin 10 ms enemmän kuin pelkkää ketokonatsolia ja erytromysiiniä käytettäessä. Kestin-lääkkeen määrääminen vaatii kuitenkin varovaisuutta potilailla, jotka käyttävät samanaikaisesti atsolilääkkeitä, esimerkiksi ketokonatsolia ja itrakonatsolia, sekä makrolidiantibiootteja, esimerkiksi erytromysiiniä..

Farmakokineettinen yhteisvaikutus havaittiin, kun ebastiinia otettiin rifampisiinin kanssa. Tämä vuorovaikutus voi johtaa plasmakonsentraation laskuun ja antihistamiinivaikutuksen heikkenemiseen..

Ebastiinin yhteisvaikutuksia teofylliinin, varfariinin, simetidiinin, diatsepaamin ja alkoholin kanssa ei ollut.

Kun ebastiinia otetaan ruoan kanssa, veriplasman taso ja ebastiinin päämetaboliitin pitoisuus-aikakäyrän (AUC) ala kasvavat 1,5–2 kertaa. Tämä nousu ei vaikuta tmax: iin. Ebastiinin ottaminen ruoan kanssa ei muuta sen kliinistä vaikutusta.

Ebastine voi vaikuttaa ihoallergiatestien tuloksiin, joten ne on suositeltavaa suorittaa 5-7 päivää hoidon päättymisen jälkeen..

Tämä lääke voi lisätä muiden antihistamiinien vaikutuksia.

Pakkaus

Kalvopäällysteiset tabletit 10 mg.

5 tai 10 tablettia PVC-kalvon ja alumiinifolion läpipainopakkauksessa. 1 läpipainopakkaus ja käyttöohjeet asetetaan pahvilaatikkoon.

Varastointiolosuhteet

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika

Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Valmistajan tiedot

Myyntiluvan haltija

Almiral, S.A., Espanja,

Ronda General Mitre, 151, 08022, Barcelona, ​​Espanja.

Valmistaja

Industrias Pharmaceuticas Almirall, S.A., Espanja

Valtatie II, 593. km, San Andres de la Barca, 08740, Barcelona, ​​Espanja.

Yritys, jolla on lupa hyväksyä laatuvaatimukset

LLC "ALVOGEN PHARMA"

127055, Moskova, st. Novoslobodskaya, 31, rakennus 4

Kestin: käyttöohjeet ja mihin sitä käytetään, hinta, arvostelut, analogit

Kestin-lääke kuuluu allergialääkkeiden ryhmään, joka estää H1-histamiinireseptorit. Lääke lievittää keuhkoputkien sileiden lihasten turvotusta ja kouristuksia sekä vähentää merkittävästi eritteiden määrää. Kestinin käyttö on osoitettu hoidettaessa erilaisia ​​allergisia tiloja ja patologioita, jotka liittyvät liian korkeaan histamiinin vapautumiseen. Lääke on vasta-aiheinen potilaille imetyksen, raskauden aikana sekä annosmuotojen koostumuksen eri komponenttien suvaitsemattomuuden läsnä ollessa..

Annostusmuoto

Kestin on saatavana seuraavina annosmuotoina:

• Pyöreät tabletit, kalvopäällysteiset, valkoiset, joiden toisella puolella on merkki, joka osoittaa vaikuttavan aineosan annoksen. Pakattu 5 tai 10 yksikön läpipainopakkauksiin. Jokainen pakkaus voi sisältää 1 tai 2 läpipainopakkausta.
• Lyofilisoidut tabletit ovat pyöreitä, melkein valkoisia. Pahvipakkaus sisältää yhden läpipainopakkauksen, joka sisältää 10 tablettia.
• Läpinäkyvä, hieman kellertävä siirappi, jolla on selvä aniksen haju. Se on pakattu 60 tai 120 ml: n tummiin lasipulloihin. Mukana mittaruisku.

Kuvaus ja koostumus

Kestin-lääkkeen vaikuttava aine on ebastiini. Sisältö annosmuodoissa:

• Yksi päällystetty tabletti voi sisältää 10 mg tai 20 mg ebastiinia;
• 1 pakastekuivattu tabletti sisältää 20 mg ebastiinia;
• 1 ml siirappia sisältää 1 mg ebastiinia.

Päällystettyjen tablettien apukomponentit:

• magnesiumstearaatti;
• laktoosimonohydraatti;
• hydroksipropyylimetyyliselluloosa;
• maissitärkkelys;
• mikrokiteinen selluloosa;
• strukturoitu natriumkarboksimetyyliselluloosa;
• polyetyleeniglykoli 6000.

Kylmäkuivattujen tablettien apuelementit:

• mannitoli;
• gelatiini;
• mintun maku;
• aspartaami.

Muut aineet siirapissa:

• tislattu vesi;
• glyserolioksistearaatti;
• 70% sorbitoliliuos;
• glyseroli;
• 85% maitohappoa;
• dihydrokalkoni neohesperidiini;
• natriumpropyyliparahydroksibentsoaatti;
• natriumhydroksidia;
• dimetyylipolysiloksaani;
• anetoli.

Farmakologinen ryhmä

Lääke Kestin kuuluu allergialääkkeiden ryhmään, jonka toiminnan tarkoituksena on estää H1-histamiinireseptorit kilpailevasti. Ebastiinilla ei ole syrjäyttävää vaikutusta histamiiniin, mutta se muodostaa itsenäisesti yhteydet vapaisiin reseptoreihin. Tämä kyky estää allergisten reaktioiden kehittymisen. Kestinia voidaan käyttää myös keinona estää erilaisia ​​allergisia ilmenemismuotoja. Histamiinireseptoreihin kohdistuvan vaikutuksen merkittävän vähenemisen takia kudosödeema, kapillaarien läpäisevyys ja bronkospasmin aste vähenevät. Allergialääkkeiden ja antihistamiinien lisäksi Kestinillä voi olla rauhoittava vaikutus. Tämä ominaisuus on kuitenkin ominaista vain käytettäessä suurempia lääkeannoksia.

Kestin imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Maksan läpi kuljettuaan ebastiini metaboloituu, mikä johtaa aktiivisen metaboliitin karabastiinin muodostumiseen. Metaboliitin maksimipitoisuus veriseerumissa havaitaan 1-3 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen.

Kyky sitoutua veriplasman proteiineihin on 95%. Puoliintumisaika on 15-20 tuntia. Erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Kestin on määrätty potilaille, jotka kärsivät erilaisista etiologioista kärsivistä allergisista patologioista. Ennen käyttöä sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa mahdollisten käyttökieltojen tunnistamiseksi.

aikuisille

Tärkeimmät olosuhteet, joissa Kestin on tarpeen ottaa, ovat:

• nokkosihottuma;
• kausiluonteinen tai monivuotinen allerginen nuha;
• siitepölyn, kotitalousallergeenien tai lääkityksen aiheuttama nuha;
• epidermiksen hiukkasten aiheuttamat allergiset oireet;
• histamiinin lisääntyneeseen vapautumiseen liittyvät patologiat.

lapsille

Alle 6-vuotiaat lapset eivät saa käyttää Kestin-lääkettä missään muodossa. Yli 6-vuotiaille lapsille lääke on määrätty samoille käyttöaiheille kuin aikuisryhmälle.

raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana

Imetyksen ja raskauden aikana Kestinin käyttö on vasta-aiheista, koska käytön turvallisuudesta ei ole tietoa. Imetyksen aikana potilaan on kieltäydyttävä imettämisestä.

Vasta-aiheet

Kestin-lääkkeellä on useita ehdottomia vasta-aiheita ja kiellot, jotka liittyvät suoraan lääkkeen annosmuotoon..

• imetysjakso;
• potilaan suvaitsemattomuus tai yliherkkyys vaikuttavan aineosan tai apuaineiden toiminnalle.

Kalvopäällysteiset tabletit:

• alle 12-vuotiaat lapset;
• laktaasipuutos;
• laktoosi-intoleranssi;
• glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriö.

• alle 15-vuotiaat lapset;
• fenyyliketonuria.

• hypokalemia;
• munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
• lisääntynyt QT-aika;
• alle 6-vuotiaat lapset (Kestin siirapin muodossa).

Sovellukset ja annokset

Kestin-lääkkeen levitysmenetelmä ja annostus riippuvat suoraan sen vapautumismuodosta. Ota yhteys kokenut lääkäriin ennen käyttöä.

aikuisille

Kalvopäällysteiset tabletit:

Ota 1-2 tablettia (10 mg annos) ja 0,5-1 tablettia (20 mg annos) kerran päivässä. Vastaanotto ei ole sidottu kellonaikaan, eikä se riipu aterioista.

Ota 1 tabletti kerran päivässä. Aineen on oltava suussa, kunnes se on täysin liuennut. Älä ota tabletteja veden kanssa.

Ota 10-20 ml kerran päivässä.

lapsille

Kalvopäällysteiset tabletit:

• 10 mg - yli 12-vuotiaille lapsille, 1-2 tablettia kerran päivässä;
• 20 mg - 12-15-vuotiaille lapsille, puoli tablettia ja yli 15-vuotiaille lapsille - 0,5-1 tabletti kerran päivässä.

Yli 15-vuotiaat lapset - 1 yksikkö tuotetta kerran päivässä.

• 6-12-vuotiaat lapset, 5 ml päivässä;
• 12-15-vuotiaat, 10 ml päivässä;
• yli 15-vuotiaat, 10-20 ml päivässä.

raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana

Raskaana olevat potilaat ja imettävät naiset ovat kiellettyjä ottamasta Kestinia missä tahansa käytettävissä olevista annosmuodoista.

Jos imetysaikana on erityistä käyttöä, naisen tulisi kieltäytyä ruokkimasta vauvaa äidinmaidolla.

Sivuvaikutukset

Kestin-huumeiden käyttö voi aiheuttaa seuraavien haittavaikutusten kehittymisen:

• vatsakipu;
• dyspepsia;
• kipu-oireyhtymä pään alueella;
• pahoinvointi;
• nuha;
• uneliaisuus (harvoin unettomuus);
• suun kuivumisen tunne;
• allergiset oireet;
• oksentelu;
• sinuiitti;
• asteeninen oireyhtymä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa

QT-ajan pidentymisen todennäköisyyden vuoksi Kestinin käyttöä ei pidä yhdistää erytromysiinin ja / tai ketokonatsolin käyttöön..

Lääke ei ole vuorovaikutuksessa simetidiinin, teofylliinin, diatsepaamin, epäsuorien antikoagulanttien, etyylialkoholin ja etanolia sisältävien aineiden kanssa.

erityisohjeet

6–12-vuotiaille lapsille edullisin vapautumismuoto on siirappi..

Eri maksan häiriöiden kohdalla Kestinin keskimääräinen päivittäinen annos ei saisi olla yli 10 mg.

Jos havaitaan hoitavan lääkärin määräämät terapeuttiset annokset, Kestin ei vaikuta suoraan potilaan kehon psykomotorisiin toimintoihin. Joidenkin haittavaikutusten kehittyminen annoksen ylityksen tai lisääntyneen herkkyyden vuoksi lääkityksen koostumukselle voi kuitenkin heikentää potilaan huomion keskittymistä, tajunnan terävyyttä ja reaktionopeutta. Siksi lääkkeen ottamisen aikana on suositeltavaa pidättäytyä vaarallisista toimista ja erilaisten ajoneuvojen hallinnasta..

Yliannostus

Kehomyrkytyksessä liiallisilla Kestin-lääkeannoksilla havaitaan seuraavat oireet:

• lisääntynyt väsymys;
• kuivuus suussa;
• pahoinvointi.

Myrkytyksen seurausten poistamiseksi suoritetaan menettely mahalaukun pesemiseksi ja oireenmukainen hoito.

Analogit

Kestinille on monia analogeja ja korvikkeita

1. Ebastine on Kestin-lääkkeen täydellinen analogi, jota valmistetaan tableteissa, jotka liukenevat (liukenevat) suuhun. Niitä ei tarvitse pestä vedellä. Niiden tärkein ero Kestiniin on lisäkomponenttien koostumuksessa, koska yksi Ebastinin apuaineista on mintun maku.
2. Erius on antihistamiini, joka sisältää vaikuttavana aineena desloratadiinia. Myynnissä lääke on siirapin muodossa, absorboituvina ja tavanomaisina tabletteina. Potilaat sietävät lääkettä yleensä hyvin, aiheuttaa harvoin uneliaisuutta. Siirappi on sallittu yli 1-vuotiaille lapsille, tablettimuotoja voidaan määrätä yli 12-vuotiaille potilaille.
3. Tavegil. Lääke on saatavana tabletteina ja injektionesteenä. Sitä määrätään pääasiassa allergisille ihoreaktioille. Tabletit ovat sallittuja yli 6-vuotiaille lapsille; injektiona lääke voidaan määrätä yli 1-vuotiaille lapsille. Tavegil aiheuttaa todennäköisemmin uneliaisuutta kuin Kestin.
4. Klaritiini on antiallerginen lääke, jonka vaikuttava aine on loratadiini. Se tulee tablettien ja siirapin muodossa. Tämä on alkuperäinen lääke, joka on hyväksytty käytettäväksi raskaana oleville naisille. Siirappilääkettä voidaan antaa yli 2-vuotiaille lapsille, tabletit on hyväksytty käytettäväksi 3-vuotiaista.

Varastointiolosuhteet

Kestin tulisi säilyttää enintään 30 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa.

Kestoaika - 3 vuotta.

Kestin maksaa keskimäärin 376 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 144-620 ruplaan.