Kontaktidermatiitti - valokuvat, oireet, syyt ja hoito

Iholla esiintyvällä tulehdusprosessilla on tyypillinen kliininen kuva, jonka ansiosta tauti voidaan helposti diagnosoida. Laaja valikoima kotitalouskemikaaleja, kosmetiikkaa, hajusteita jne. teki kontaktidermatiitista yleisen taudin.

Varsinkin ihmisillä, joilla on yliherkkyys erilaisille allergeeneille. Huolimatta siitä, että tauti ei ole vaarallinen, sillä on epämiellyttävä ulkonäkö ja siihen liittyy epämiellyttäviä tunteita, joiden vuoksi se häiritsee potilaan tavanomaista elämäntapaa.

10 kuvaa kontaktidermatiitista ja kuvaus

Kontaktidermatiitti aiheuttaa

Ihotulehduksen kehittymistä provosoivat erilaiset aineet ja komponentit, jotka aiheuttavat vastaavan kehon reaktion. Tällaisia ​​aineita kutsutaan pakollisiksi - ruoka, fyysiset vaikutukset, kemia ja muut komponentit, jotka yhdessä aiheuttavat kehon lisääntyneen herkkyyden niihin.

Tätä tautia voi esiintyä paitsi allergisen reaktion taustalla, myös ehdottomasti terveellä henkilöllä. Tämän taudin vaara on, että ihoreaktio ei välttämättä ilmene heti kosketuksen jälkeen ärsyttävän aineen kanssa, mutta myös muutaman päivän kuluttua, ja jos allergeeni on heikko tai sitä saa pieninä annoksina, kehon reaktio voi tapahtua vähintään viikon kuluttua.

On todettu useita syitä, jotka voivat edistää kontaktdermatiitin kehittymistä:

  • perinnöllinen tekijä - geneettinen taipumus, joka on tunnustettu yleisin syy taudin kehittymiseen;
  • koruihin / pukukoruihin sisältyvät metallit - nikkeli ja / tai hopea;
  • lääkkeet - yleisimmät taudinaiheuttajat tässä tapauksessa ovat antibiootit / kortikosteroidit;
  • luonnonmateriaalit - villa, siitepöly, myrkylliset kasvit jne.
  • kemia - kosmetiikka, pesuaineet, kotitalouskemikaalit;
  • synteettiset polymeerit - lateksi, kumi;
  • fyysinen vaikutus - ultravioletti, röntgen;
  • mekaaniset ärsyttävät aineet - renkaiden, tiukkojen kenkien, ketjujen, rannekellojen jne..

Kontaktidermatiitti on jaettu:

  1. Tavallinen.
  2. Allerginen.
Lisätietoja

Kosketusihottuman oireet

Tämän tyyppisellä ihotulehduksella on lajikkeita, joten oireet voivat vaihdella jonkin verran..

Yksinkertainen kontaktidermatiitti - sillä on akuutti ja krooninen kulku, se ei ole allerginen reaktio, vaan tulehduksellinen ja tapahtuu melkein välittömästi kosketuksen jälkeen minkä tahansa aineen, esimerkiksi alkalin tai lateksin kanssa.

Akuutilla kurssilla on oireita, kuten dermiksen punoitus, hyperemian lisäksi havaitaan turvotusta. Lisäksi dermiksen punoitetulla segmentillä ihottumia esiintyy papuloiden (näppylöiden) muodossa, ne ovat usein pieniä, ihottumaan liittyy epämiellyttäviä tunteita ja sietämätöntä kutinaa..

Jos tauti jätetään huomiotta, saattaa ilmetä itkualueita, jotka myöhemmin peittyvät kuorilla, näissä paikoissa oleva iho on taipuvainen kuivumaan, halkeamia voi esiintyä, mikä tuo potilaalle vielä enemmän epämukavuutta.

Tällöin kehittyy ihotulehduksen krooninen muoto, laiminlyönnin jatkuessa voi kehittyä kuluneita ihosegmenttejä ja kudosnekroosia.

Yksinkertaisen dermatiitin yleiset oireet:

  • ihon punoitus;
  • tuskalliset tuntemukset - polttaminen, kutina;
  • ihottuman puhkeaminen.

Allerginen kontaktidermatiitti - sillä on myös akuutti ja krooninen kulku. Allergisen dermatiitin kliininen kuva ei käytännössä eroa yksinkertaisesta dermatiitista - kudosten punoitus ja turvotus, ihottuman esiintyminen.

Ainoa ero on voimakkaampi kutina ja ihottuma voi levitä muille ihoalueille, hyperemiset kudokset voivat sulautua toisiinsa, muodostaen siten suuria alueita vaurioita, niillä ei ole selkeitä muotoja.

Tämän muodon vaara on, että joskus sietämättömän kutinan vuoksi potilas naarmuttaa ihoa aiheuttaen infektion. Tässä tapauksessa havaitaan märkiviä papuloita, jotka ovat myös erittäin tuskallisia..

Allergisen dermatiitin yleiset oireet:

  • sietämätön kutina, hyperemia ja kudosödeema;
  • rakkuloiden / papuloiden ulkonäkö;
  • ihottuman leviäminen.

Paikalliset ihottumat, joissa on minkäänlaista kosketusihottumaa, kosketuspaikoissa ärsyttävän aineen kanssa.

Tämä tauti ei ole tarttuvaa, mutta sillä on epämiellyttävä ulkonäkö, ja lisäksi siihen liittyy tuskallisia tunteita, joten on erittäin tärkeää aloittaa hoito ajoissa.

Mitä kontaktidermatiitti näyttää, näet valokuviosasta.

Lapsilla esiintyvä dermatiitti ei eroa oireista aikuisten ihotulehduksesta, vertailun vuoksi näet myös valokuvan osiosta, miltä kontaktidermatiitti näyttää lapsilta.

Kontaktidermatiitti aikuisella

Aikuisilla voi esiintyä minkä tahansa tyyppistä kosketusihottumaa riippuen immuniteetin tilasta, hoidon kesto riippuu. Naisilla yksinkertainen kosketusihottuma on yleisempää. ne joutuvat todennäköisemmin kosketuksiin esimerkiksi kotitalouskemikaalien kanssa, minkä seurauksena ihottumaa esiintyy käsissä, ja sillä on usein krooninen muoto.

Iäkkäät ihmiset ovat myös erittäin alttiita kosketusihottumalle ihon estotoimintojen luonnollisen menetyksen ja vähentyneen kehon vastustuskyvyn vuoksi erilaisille allergeeneille ja patogeeneille.

Kontaktidermatiitti lapsilla

Lasten kosketusihottuma on harvinainen ilmiö, pääasiassa tautia esiintyy yli 15-vuotiailla nuorilla, mutta esikouluikäisillä lapsilla on raportoitu tämän tyyppistä dermatiittia.

Tämä on usein allerginen tyyppi allergisen reaktion vuoksi. Lapsilla, kuten aikuisilla, on huomattava:

  • dermiksen kutina ja palaminen, joka on ollut kosketuksissa ärsyttävän aineen tai allergeenin kanssa;
  • dermiksen punoitus ja turvotus;
  • iho voi vahingoittuneella alueella olla hieman lämpimämpi verrattuna muihin ihoalueisiin.

Ihottumia esiintyy kaikilla ihoalueilla, joilla oli kosketusta ärsyttävän tai mekaanisen vaikutuksen kanssa.

Kontaktidermatiitin hoito

Ennen hoidon aloittamista on tarpeen määrittää diagnoosi tarkasti, koska kontaktidermatiitilla on samanlaisia ​​oireita, jotka ovat luontaisia ​​muille sairauksille, ja on myös tarpeen tunnistaa taudin syy.

Diagnoosina lääkäri määrää:

  1. Yleinen ja biokemiallinen verikoe.
  2. Allergiatesti - allergeenien tunnistamiseksi.
  3. Joskus saatat joutua kuulemaan muita erikoistuneita lääkäreitä.

Pohjimmiltaan tauti ei vaadi sairaalahoitoa, ja se tarkoittaa hoitoa kotona apteekkilääkkeiden avulla.

Lääkehoidon lisäksi asiantuntijat suosittelevat ruokavalion noudattamista, jonka perustana on oikea ravitsemus ja sellaisten elintarvikkeiden poissulkeminen, jotka voivat aiheuttaa allergioiden kehittymisen. Ei-toivottu käyttö:

  • munat;
  • hunaja;
  • suklaa, kahvi, kaakao;
  • pähkinät;
  • sitrushedelmät;
  • äyriäiset.

On suositeltavaa poistaa nämä elintarvikkeet ruokavaliosta tai vähentää niiden käyttöä minimiin..

Kontaktidermatiitin hoito kansanlääkkeillä

Lääkkeiden lisäksi on olemassa useita vaihtoehtoisen (perinteisen) lääketieteen reseptejä, jotka käytettynä päähoidon lisänä auttavat eroon epämukavuudesta..

  1. Koivun silmut - niiden pohjalta valmistetaan keittäminen, ja jäähdytyksen jälkeen niitä käytetään kompressina. Tällä liemellä on haavan parantava ja anti-inflammatorinen vaikutus..
  2. Tyrni - voiteet valmistetaan sen pohjalta. E-vitamiinin ansiosta sillä on uudistava vaikutus.

Ennen kuin käytät mitään kansanmenetelmiä, sinun on ensin neuvoteltava lääkärisi kanssa.

Kontaktidermatiitin hoito lääkkeillä

Kontaktidermatiitin hoidon perusta on ärsyttävän aineen tunnistaminen ja poistaminen..

Hoito-ohjelma koostuu pääasiassa joukosta lääkkeitä:

  • antihistamiinit - allergioiden ja kutinan poistamiseksi;
  • voiteet ja voiteet - joiden tarkoituksena on lievittää ihon turvotusta, punoitusta ja jotka on tarkoitettu nopeaan kudosten uudistumiseen;
  • antibiootit - infektiotapauksissa.

Hoito-ohjeet määrää hoitava lääkäri saatujen analyysien perusteella ja ottaen huomioon potilaan kehon ominaisuudet.

Kontaktidermatiitin ehkäisy

Kontaktidermiitin kehittymisen estämiseksi on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • käytä vaatteita ja koruja, jotka on valmistettu luonnon kankaista ja metalleista;
  • seuraa ruokavaliota, syö vähemmän allergeenisia elintarvikkeita ja puolivalmisteita;
  • käytä hypoallergeenisia pesuaineita;
  • jos on tarpeen käyttää kotitalous- tai muita kemikaaleja, käytä suojavarusteita;
  • kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota yhteys lääkäriin.

On tärkeää muistaa, että taudin ehkäisy on helpompaa kuin sen myöhemmin hoitaminen. Jos kohtaat edelleen tätä epämiellyttävää vaivaa, älä viivytä hoitoa, sillä näin vältetään siirtyminen krooniseen muotoon..

Kontaktidermatiitin syyt ja oireet aikuisilla

Määrittelemättömän etiologian kosketusihottumaa esiintyy missä tahansa iässä. Pohjimmiltaan tämä tauti vaikuttaa aikuisiin ja nuoriin, joilla on immuunijärjestelmän patologioita. Lapsilla alttius tällaisille sairauksille ilmenee eksudatiivisella diateesilla. Kontaktidermatiitin hoito voi olla aikaa vievää ja vaikeaa, koska ilmeisin menetelmä - kosketuksen välttäminen ärsyttävän aineen kanssa - ei ole aina tehokasta..

Syyt ja patogeneesi

Taudin pääasiallinen syy on usein selittämätön. Uskotaan, että immuunijärjestelmän patologioilla on tärkeä rooli - liikareaktio terveelle ihmiselle vaarattomille ärsyttäville aineille (mekanismi, jolla allergiat kehittyvät). Mutta potilaiden histamiinipitoisuuden nousua ei aina havaita, joten olisi epätarkkaa sanoa, että kosketusihottuma on eräänlainen allergia.

Lisäksi aikuisten kosketusihottuma voi ilmetä myös täydellisen terveyden taustalla. Joten esimerkiksi se tapahtuu, kun iho joutuu kosketuksiin minkä tahansa syövyttävän aineen kanssa, useimmiten tällainen reaktio havaitaan syväpuhdistusaineissa. Tällaiset aineet edellyttävät turvatoimenpiteiden noudattamista (työskentele käsineillä).

Erikseen on syytä mainita ammattimainen dermatiitti - eräänlainen sairaus, jota esiintyy työskenneltäessä teollisten aineiden kanssa (kemian-, lääketeollisuus). Yleensä, jos potilas noudattaa turvallisuussääntöjä työskennellessään teollisten syövyttävien aineiden kanssa, tauti kehittyy harvoin, mutta ei ole aina mahdollista välttää ihokontaktia tällaisten yhdisteiden kanssa..

Mitkä aineet aiheuttavat kosketusihottumaa?

Mikä tahansa aine, joka pääsee iholle ja aiheuttaa epäterveellisen reaktion, voi olla taudin provosoiva tekijä. Siksi tauti luokitellaan määrittelemättömäksi ihottumaksi. Useimmiten nämä ovat:

  • Kotitalouksien kemikaalit;
  • Kodinkoneiden ja autojen pesuaineet;
  • Maalit ja lakat;
  • Kosmetiikka ja ihonhoitotuotteet;
  • Elintarvikkeet, erityisesti mausteet;
  • Torjunta-aine;
  • Kasvimyrkyt ja hyönteisten myrkky.

Tämä ei ole täydellinen luettelo aineista, jotka aiheuttavat kosketusihottumaa. Ammatillisia ärsyttäviä aineita pidetään erillisenä aineryhmänä, eivätkä kaikki asiantuntijat ole yhtä mieltä siitä, pitäisikö ammatillista ihottumaa pitää eräänlaisena kontaktina.

Taudin merkit

Kontaktidermatiitti (yleensä käsissä, mutta myös muissa kehon osissa) ilmestyy melkein heti kosketuksen jälkeen ärsyttävän aineen kanssa. Viivästyneitä yliherkkyysmuotoja ei käytännössä esiinny, ja niiden patogeneesissä on aina allerginen komponentti. Yleisimmät merkit ovat ihon kutina ja punoitus.

Lievä kontaktidermatiitti ilmenee vain punoituksena ja kutina, vakavammassa tapauksessa voi ilmestyä kuplia, jotka yleensä sulautuvat ja leviävät. Vaurion alue voidaan rajoittaa kosketukseen ärsyttävän aineen kanssa tai laajentua sen ulkopuolelle..

Vaikeissa tapauksissa kosketusihottuma muuttuu hilseileväksi - suuret ihonpalat kuorivat kuplien sijasta. Vahingoittuneen alueen voimakas naarmuuntuminen ei lievitä tilaa, vaan vain aiheuttaa kuplien repeämisen ja edistää infektiota.

Aikuisten vakavaan kontaktidermatiittiin liittyy yleisiä oireita, kuten huonovointisuus, päänsärky, flunssan kaltaiset oireet, väsymys ja yleinen heikkous. Henkinen ja fyysinen suorituskyky heikkenee, kehon lämpötila voi nousta.

Onko lapsilla?

Lapsilla tämä tauti on suhteellisen harvinaista. Sen ehdollista edeltäjää pidetään määrittelemättömän etiologian omaavalla lasten ihotulehduksella. Tätä tautia voi esiintyä imeväisillä monista syistä - perinnöllisistä patologioista väärin valmistettuun seokseen. Tällaisissa tapauksissa lääkäri suosittelee kaikenlaisten allergeenien ja ärsyttäjien poistamista kokonaan ja sisällyttämään ne vauvan elämään vähitellen, jotta hänen immuunijärjestelmänsä voi tottua niihin ja muodostaa oikean reaktion..

Vanhemmalla iällä - koulussa ja murrosiässä - kosketusihottuman ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla. Tärkein ero on, että pienellä potilaalla on paljon todennäköisemmin vakavia muotoja, jos tauti jätetään yksin. Murrosiässä on usein dermatiittitapauksia, kun kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia. Tällä hetkellä allergisten ilmenemismuotojen esiintyminen on myös mahdollista..

Akuutti ja krooninen taudin muoto

Akuutti kosketusihottuma käsissä on usein reaktio syövyttäviin ja ärsyttäviin aineisiin, kuten tietyn tyyppisten pintojen pesuaineisiin, liuottimiin ja maaleihin sekä muihin. Samanlainen reaktio voi tapahtua myös suhteellisen turvallisille aineille - astianpesuaineille, kosmetiikalle - ja lopettaa melkein välittömästi kosketuksen jälkeen. Tätä kurssia pidetään akuuttina. Akuutti reaktio on ominaista hyönteisten puremille ja altistumiselle kasvimyrkkyille (nokkonen).

Kroonista kosketusihottumaa esiintyy joka kerta, kun olet joutunut kosketuksiin ärsyttävän aineen kanssa. Samanaikaisesti ärsyttävien aineiden luettelo voi muuttua ajan myötä yhä enemmän ja myös muuttua. Ajan myötä täydellinen luettelo potilaille "kielletyistä" aineista tulee hyvin laajaksi, mikä vaikeuttaa suuresti hoitoa.

Komplikaatiot

Kontaktidermatiitin oireiden ja hoitomenetelmien tuntemus sekä potilaiden valokuvat, jotka ovat nähtävissä Internetissä, helpottavat potilaiden elämää. Jos toimenpiteitä ei toteuteta ajoissa, taudin komplikaatiot voivat kehittyä. Useimmiten ne liittyvät infektion tunkeutumiseen ihoon, harvemmin - yleisen tilan heikkenemiseen.

Bakteerit pääsevät sairastuneelle alueelle kampaamalla tai noudattamatta henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, lika pääsee vahingoittuneelle alueelle. Tällaisissa tapauksissa paikallinen lämpötilan nousu, turvotus ja märkivää sisältöä sisältävien kuplien ulkonäkö liittävät kosketusihottuman oireita. Kehon lämpötila voi nousta, voi olla merkkejä tartuntataudista.

Yleisen tilan rikkomuksia esiintyy suurella alueella vaurioita. Tällöin lämmönvaihto häiriintyy, useiden aineiden kuljetus huononee, hiki ja talirauhaset heikentyvät, vakavampien ihosairauksien kehittyminen on mahdollista - imusolmukkeiden virtauksen rikkominen, herkkyyden muutos, karkeat arvet, liiallinen tai riittämätön hikoilu.

Pitkäaikainen kosketusihottuma voi stimuloida immuunijärjestelmää, mikä johtaa allergisten tai autoimmuunisairauksien kehittymiseen. Näiden ilmiöiden välillä ei ole yksiselitteistä suhdetta, mutta epäsuora näyttö vahvistaa, että kosketusihottumaa sairastavilla potilailla on suurempi riski sairauksiin kuin muilla ihmisillä..

Hengenvaaralliset tilanteet

Voiko määrittelemättömän etiologian dermatiitti olla hengenvaarallinen potilaalle? Tätä tapahtuu melko harvoin, pääsääntöisesti on mahdollista toteuttaa oikea-aikaisia ​​lääketieteellisiä toimenpiteitä. Jos potilas ei kuitenkaan mene lääkäriin apua, komplikaatioista voi tulla vaarallisia. Ansaitsee erityistä huomiota:

  • Kontaktidermatiitin oireet alle vuoden ikäisillä lapsilla, raskaana olevilla naisilla, jotka eivät ole aiemmin kärsineet tällaisesta patologiasta;
  • Suuri rakkuloiden muodostuminen ja ihon aktiivinen kuorinta;
  • Pusin esiintyminen kärsineillä alueilla;
  • Yleisen tilan voimakas heikkeneminen kosketusihottuman taustalla;
  • Vesikkeleiden fuusio märeällä sisällöllä suuriksi rakkuloiksi, mätä purkautuu niiden jälkeen jäljellä olevista eroosioista;
  • Kontaktidermatiitin pahenemisvaiheet ilman näkyvää syytä useammin kuin kuuden kuukauden välein.

Jos potilas huomasi tällaisia ​​merkkejä itsessään tai lapsessaan, on käännyttävä lääkärin puoleen mahdollisimman pian - viivästyminen voi maksaa potilaalle henkensä ja terveytensä. Pääsääntöisesti tällainen kurssi ei ole tyypillistä kosketusihottumalle, vaan vakavammille ihosairauksien muodoille - hilseilevä tai nekroottinen dermatiitti, Lyellin oireyhtymä.

Diagnoosi ja hoito

Käsien kosketusihottuman hoito vaatii kattavaa lähestymistapaa. Diagnoosi tehdään yleensä kliinisesti - ts. tyypillisten valitusten ja ulkoisten merkkien läsnäololla. Potilaan haastattelu paljastaa yhteyden ärsyttävien aineiden ja patologian merkkien välillä.

Lääkäri voi määrätä useita testejä, esimerkiksi yleisen ja biokemiallisen verikokeen, haavasta purkautuvan bakteeriviljelmän ja muita sen selvittämiseksi, kuinka paljon tauti on vaikuttanut kehon yleiseen tilaan ja onko ihon tulehdusprosessi vakavampien patologioiden osoitus..

Elämäntapa

Potilaan elämäntapa on ensimmäinen asia, joka vaikuttaa kosketusihottuman hoitoon aikuisilla ja lapsilla. Mahdolliset ärsyttävät aineet havaitaan erityiskokeiden avulla - laboratorio-olosuhteissa potilaan iholle altistetaan pienet määrät mahdollisia ärsyttäviä aineita, ja jos ilmenee negatiivinen reaktio, aine sisältyy "kiellettyjen" luetteloon - kaikkia tuotteita, jotka sisältävät sitä koostumuksessaan, ei voida käyttää.

Sen lisäksi, että kosketusta tunnistettujen ärsykkeiden kanssa ei oteta huomioon, tarvitaan useita rajoituksia. Erityisesti on välttämätöntä varmistaa hypoallergeeninen elämä. Kiellot eivät tässä tapauksessa ole yhtä kategorisia kuin allergisen dermatiitin kohdalla, mutta potilas haluaa:

  • Käytä kotitalouskemikaaleja, pesuaineita, maaleja ja liuottimia vain käsineiden kanssa;
  • Käytä vartalonhoitoon vain erikoisvalittuja allergialääkkeitä ja hygieniatuotteita.
  • Rajoita kosketusta kasvien ja eläinten kanssa;
  • Tee märkäpuhdistus kotona säännöllisesti;
  • Käytä karkotetta hyönteisten puremien estämiseksi.

Lääkkeet

Kontaktidermatiitin hoito pahenemisen aikana vaatii lääkitystä. Sekä paikallisia lääkkeitä (voiteita ja voiteita) että yleisiä käytetään suun kautta. Paikalliseen hoitoon käytetään kutinaa vähentäviä voiteita (Celestoderm), antiseptisiä aineita (Miramistin, klooriheksidiini), ihon palautumista nopeuttavia voiteita (Bepenten). Kuivausvaikutteisten lääkkeiden käyttöä ei suositella - ne vain pahentavat ihon tilaa.

Ammatillisten ärsyttäjien kanssa työskentelevien ihmisten kosketusihottuman lääkkeistä on suositeltavaa käyttää paitsi paikallisia korjaustoimenpiteitä myös suun kautta annettavia lääkkeitä. Antihistamiineja määrätään kutinan lievittämiseksi, hormonaalisen ja ei-hormonaalisen alkuperän tulehduskipulääkkeet. Hoito-ohjelma valitaan erikseen.

Kontaktidermatiitin komplikaatioita hoidetaan sairaalassa antibiooteilla, tarvittaessa suolaliuosta ja glukoosiliuosta annetaan laskimoon. Joissakin tapauksissa tällainen sairaus voi aiheuttaa vammaisuuden - jos on vaikea kulku ja usein pahenemisvaiheita, joilla on suuri komplikaatioiden riski.

Johtopäätös

Kontaktidermatiitti, jonka oireita ja hoitoa yhdessä valokuvan kanssa käsiteltiin tässä artikkelissa, on melko yleinen sairaus. On erittäin vaikea välttää sen oireita, eikä ole olemassa tehokkaita ensisijaisia ​​ehkäisymenetelmiä. Tätä tautia voidaan kuitenkin hoitaa, ja jos tämä prosessi aloitetaan ajoissa, on mahdollista ylläpitää potilaan aiempi elämänlaatu..

Kosketusihottuma

Ihon punoitus ja kuivuus, kipu, kutina, polttaminen ja turvotus ovat tyypillisiä kosketusihottuman oireita. Kuten nimestä käy ilmi, se syntyy kosketuksessa jonkin aineen kanssa..

Useimmissa tapauksissa ärsyttävä aine vahingoittaa ihoa estävää kerrosta ja aiheuttaa tulehdusta (ärsyttävä / ärsyttävä kosketusihottuma). Mutta joskus se voi aiheuttaa allergisen reaktion (allerginen kosketusihottuma).

Ammatit - riskiryhmät

Pohjimmiltaan tätä tautia esiintyy lääketieteen työntekijöillä, lukkosepillä, rakennusalan työntekijöillä, kampaajilla, kosmetologeilla, meikkitaiteilijoilla, siivoojilla, puutarhureilla, maataloustyöntekijöillä sekä ruoan kanssa työskentelevillä ihmisillä (tarjoilijat, kokit jne.).

  • Yleisimmät ärsyttävät aineet ovat liuottimet, valkaisuaineet, alkoholin hankaus, saippuat, deodorantit, kosmetiikka, sahanpuru, öljyt, pesuaineet.
  • Jos kädet on pestävä säännöllisesti tai työ itsessään liittyy siihen, että ne ovat usein kosteassa ympäristössä, tämä on myös riskitekijä kosketusihottuman kehittymiselle..
  • Allergisen kosketusihottuman voivat aiheuttaa metallit, formaldehydi (löytyy liimasta, liuottimista), kasvit, kosmetiikka jne..

Kontaktidermatiitin merkit ja tyypit

Ärsyttävän kosketusihottuman esiintymiseen riittää yksi altistuminen aineelle. Sitten tautia kutsutaan akuutiksi, ihossa on punoitusta, usein turvotusta, kuplia, sairastunut alue kastuu. Kaiken tämän lisäksi liittyy polttava tunne, kipu ja usein kutina..

Krooninen ärsyttävä kosketusihottuma on yleisempää - kun on pitkäaikainen kosketus aineeseen, jolla on lievä ärsyttävä vaikutus. Sitten iho muuttuu kuivaksi, punaiseksi, hiutaleiksi, tiheämmäksi ja halkeilevaksi.

Ärtynyt kosketusihottuma on yleisintä käden takaosassa ja ihossa sormien välissä. Mutta joskus jopa vaatteiden peittämät alueet, kuten sukuelimet, kärsivät..

Allergisella kosketusihottumalla punoituksen rajat voivat olla hämärtyneet, useita alueita vaikuttaa kerralla: silmäluomet, huulet jne. Kipua ja polttavaa tunnetta esiintyy harvoin, mutta melkein aina on kutinaa. Visuaalisesti allerginen ja ärtynyt kosketusihottuma ovat melko samanlaisia.

Jos epäilet kontaktidermatiittia, lääkäri kysyy ensin työsi yksityiskohdista (varsinkin jos sinulle tehdään ennalta ehkäisevää tutkimusta), samoin kuin milloin oireet ilmaantuivat ja mitä yhdistät niiden tehostumiseen. Siksi on parempi valmistautua ja yrittää vastata näihin kysymyksiin itse ennen lääkärin vierailua. Lääkäri kiinnostaa myös sitä, onko sinulla jo ollut ihotulehdusta ja allergisia sairauksia..

Kuinka diagnoosi tehdään?

Allergisen kosketusihottuman sulkemiseksi tai vahvistamiseksi lääkäri tekee ihotestin. Se koostuu näytteiden levittämisestä yleisiin ja työpaikallasi oleviin allergeeneihin iholle. Jos punoitusta ja tulehdusta esiintyy, käytetylle aineelle on allergia..

Harvinaisissa tapauksissa tarvitaan ihon biopsia (kudosnäyte) muiden sairauksien (psoriaasin tai muiden tulehduksellisten dermatoosien) poissulkemiseksi..

Jos ärtyneen kosketusihottuman diagnoosi vahvistetaan, hoidolla on kolme suuntaa:

  1. Vältä altistumista ärsyttävälle aineelle.
  2. Korjaa vaurioitunut iho.
  3. Lievittää tulehdusta.

Jos kosketusta ärsyttävän aineen kanssa ei voida sulkea pois, voit käyttää hengityssuojainta, suojalaseja, haalareita tai esimerkiksi lateksikäsineitä, joissa on sisäinen puuvillakerros. Tällä varmistetaan, että kangas imeytyy hikeen eikä vahingoita ihoa..

Mitä voit tehdä itse?

Vaurioituneen käsien ihon palauttamiseksi sinun on noudatettava useita yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • Käytä käsineitä kylmällä säällä;
  • käytä käsien pesemiseen lämmintä vettä ja joitain mietoja puhdistusaineita;
  • pese saippua hyvin ja kuivaa kädet;
  • usein (ainakin joka kerta, kun peset kätesi), käytä kosteusvoiteita, huuhteluaineita ja dehydraatiota estäviä tuotteita. Nämä ovat yleensä voiteita, joissa on vaseliini, lanoliini, glyseriini, keramidit, dimetikoni, propyleeniglykoli, urea jne..

Tulehdusta on suositeltavaa lievittää kortikosteroideilla (voiteen, voiteen, vaahdon tai paremminkin voiteen muodossa). Jos dermatiitti on vakava tai krooninen, ja siinä on huomattava ihon paksuuntuminen eikä se ole kasvoilla tai ihon taittumien alueella, klobetasolia, diflukortolonia jne. Käytetään 2-4 viikon ajan. Vähemmän vakavissa tapauksissa käytetään betametasonia, diflukortolonia, mometasonia, triamcinolonia ja muita (myös 2-4 viikon kuluessa). Kun dermatiitti on kasvoilla tai ihon taittumien alueella, käytetään heikompia kortikosteroideja tai pienemmässä annoksessa olevia kortikosteroideja: triamcinolonia, beetametasonia, hydrokortisonia jne. 1-2 viikon ajan.

On erittäin suositeltavaa olla naarmuttamatta kipeää kohtaa, muuten lisävahinko voi luoda sopivan ympäristön bakteeri-infektiolle.

Akuutin ihotulehduksen jälkeen toipuminen kestää noin kuukauden, jos ärsyttävälle aineelle ei ole enää altistumista. Kroonisessa kosketusihottumassa oireet eivät välttämättä häviä kuukausia tai vuosia.

Allergisen kosketusihottuman yhteydessä on myös tärkeintä välttää taudin aiheuttanut aine ja vähentää tulehdusta. Menetelmät ovat suunnilleen samat: käytä hansikkaita, haalareita, naamiota ja silmälaseja, käytä kortikosteroideja 1-2 viikkoa (vaikeissa tapauksissa on parempi ottaa systeemisiä lääkkeitä eli tabletteina) tai kalsineuriinin estäjiä (esimerkiksi pimekrolimuusivoide).

Dermatiitin vaaralliset oireet

Jos sinulle ilmaantuu kosketusihottuman merkkejä, ota yhteys lääkäriisi. Lääkäri diagnosoi ja määrää hoitoa, joka lievittää tilasi. Älä epäröi, jos yhdessä ihon punoituksen kanssa on infektion merkkejä (mätä, kuume) ja myös jos sinulle näyttää siltä, ​​että hengitysteiden limakalvot (on kipeä hengittää) tai ruoansulatuskanava (se satuttaa sinua pureskelemaan ja nielemään).

Ilmoita kosketusihottuman diagnosointiin ja hoitoon ihotautilääkäriin soittamalla - soita +7 (495) 308-39-92.

Kontaktidermatiitti - oireet ja hoito

Mikä on kosketusihottuma? Analysoimme esiintymisen syitä, diagnoosia ja hoitomenetelmiä dermatologin tohtori Petrova T.L.:n artikkelissa, jolla on 36 vuoden kokemus.

Määritelmä tauti. Taudin syyt

Kontaktidermatiitti on akuutti ihon tulehdus, jonka aiheuttavat ulkoiset allergeenit tai ärsyttävät aineet. Ärsyttävät aineet voivat olla pakollisia (ehdollisia) ja valinnaisia ​​(ehdollisia).

Pakolliset ärsyttävät aineet johtavat ihotulehdukseen kaikilla ihmisillä, jotka joutuvat kosketuksiin heidän kanssaan. Nämä ovat yksinkertaisia ​​tai ärsyttäviä (ärsyttäviä) kosketusihottumaa.

Ehdolliset ärsykkeet aiheuttavat sairauksia vain yliherkillä ihmisillä. Herkkyys kehittyy ajan myötä toistuvan altistuksen jälkeen. Seurauksena on allerginen kosketusihottuma - esimerkiksi toistuvassa altistuksessa metallille, usein nikkelille (vyölukossa) tai kosmetiikalle (hiusvärit tai shampoot).

Yksinkertaisen ihotulehduksen syyt:

  • kemialliset tekijät - emäkset, hapot, suolat, muut aineet;
  • fyysiset tekijät - korkeat ja matalat lämpötilat, ultravioletti, infrapuna, röntgensäteet, lasersäteily, sähkövirta, kitka, paine;
  • biologiset tekijät - kasvit, meduusat, toukat ja muut organismit [1].

Allergeenit vaikuttavat aggressiivisemmin tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta - matala kosteus, auringonvalo, korkea lämpötila. Auringonsäteet toimivat pakollisena ärsyttäjänä ja johtavat ihon punoitukseen. Useimmiten ihmiset, joilla on vaalea iho, ja ne, jotka työskentelevät auringossa pitkään, kuten kalastajat tai merimiehet, ovat alttiita tälle. Heillä on aurinkoihottuma voi tulla krooninen..

Kasveja, jotka voivat aiheuttaa kosketusihottumaa, ovat latvo, esikko, buttercup. Niiden mehu ärsyttää ihoa auringonvalolle altistumisen jälkeen. Samanlaista dermatiittia esiintyy ruoholla kävellessä, joten niitä kutsutaan niityksi [3].

Harvinaiset ihotulehduksen ilmentymät - reaktio ihmisten ja eläinten biologisiin nesteisiin, kuten siemenneste, eturauhaseritteet, veri, virtsa.

Kontaktidermatiitti on yksi yleisimmistä ihosairauksista. Venäjällä se aiheuttaa vähintään 10% kaikista dermatologin vierailuista [22]. Ihotulehdusta esiintyy usein nuorena ja keski-ikäisenä. Naiset kärsivät todennäköisemmin taudista kuin miehet, koska he joutuvat päivittäin kosketuksiin ärsykkeiden, kuten korujen, kanssa. [23].

Altistavat tekijät kosketusihottuman kehittymiselle:

  • ihotyyppi - henkilöillä, joilla on aasialainen tai musta tyyppi, ihotulehdus kehittyy harvemmin johtuen ihon suuremmasta vastustuskyvystä ärsyttäville vaikutuksille;
  • geneettinen alttius altistumiselle allergeeneille;
  • atooppiset (allergiset) sairaudet - ekseema, keuhkoastma, allerginen nuha;
  • maha-suolikanavan sairaudet, dysbioosi;
  • vähentynyt humoraalinen ja soluimmuniteetti;
  • stressi, kroonisen infektion polttopisteet, lisääntynyt hikoilu, lapsuus tai vanhuus.

Yksinkertaisella kontaktidermatiitilla ärsyttävä aine ei aktivoi immuunijärjestelmää, kuten allergisen kosketusihottuman yhteydessä. Allergista kosketusihottumaa esiintyy henkilöillä, jotka ovat yliherkkiä tälle allergeenille (herkistyminen).

Yli 3500 allergeenia aiheuttaa allergisen kosketusihottuman [5]. Yhteys allergeeniin voi kestää useita vuosia ennen kuin allerginen reaktio kehittyy. Tämä selitetään sillä, että allergisella dermatiitilla kehon reaktiivisuus muuttuu merkittävästi ja viivästyneen tyypin yliherkkyys allergeeniaineelle kehittyy. Useimmiten tässä tapauksessa herkkyys kehittyy yhdelle tietylle aineelle..

Allergisen kosketusihottuman yleisiä syitä ovat lääkkeet, hajuvedet, metallit, nahkatavarat, hiusvärit, kosmeettiset kynsilakat.

Taulukko sisältää luettelon allergeeneista ja vaurion ominaisuuksista. Yleisesti ottaen ihotulehdus vastaa usein ilmoitettuja esineitä ja on lokalisoitu kosketuspisteessä.

Tuotteet ja tuotteet, jotka sisältävät allergeenia / ärsyttävää ainettaTappion ominaisuudet
Ranne
Korut, kellot, kuminauhatReunaa ranteen, on lineaarinen
KäsineetLineaarinen tai polttopiste
HiirimattoIhottuman fokaalinen tai lineaarinen järjestely
Kyynärvarret
Kirjoituspöytä, nojatuoli käsinojilla (kumi, metalli, polymeerivaahto, urushilla lakattu puu)Polttoväli jakautuu kyynärvarren kämmenpintaan
Vasen käsi
Valoallergeenit (aurinkovoiteet)Usein lokalisoitu vasemman käsivarren ekstensoripinnalle
Lonkat
Avaimet, kolikot, tulitikkurasiaLokaloitu reiden etuosaan, housujen taskujen alueelle
Istuimen metalliruuvitLokaloitu reiden takaosaan, ihottuman elementtien polttopiste
Metalliset poikkipalkit tuolissaPaikallinen sääressä gastrocnemius-lihaksen alueella, ihottuman lineaarinen tai fokaalinen jakauma
Kädet ja jalat
Huonekalutarvikkeet (sohva, nojatuolit)Paikallinen pakaroilla, selällä, käsivarsilla, reiden takana
MyrkkymurattiLineaariset raidat
Hajuvesikoostumukset, saippuat, voiteetPolttovälitulehdus

Kosketusihottuman oireet

Yksinkertaisen kosketusihottuman oireet:

  • arkuus;
  • punoitus;
  • palaa;
  • turvotus;
  • kutina (vähemmän vakava).

Joskus kuplia ilmestyy kirkkaalla seroisella nesteellä, joka voi murtua. Tämän seurauksena itku tapahtuu dermatiitin kohdalla - nesteen erottuminen. Jos infektio liittyy ärsytykseen, ilmestyy märkärakkuloita..

Allergisen kosketusihottuman oireet:

  • vaikea kutina;
  • turvotus;
  • punoitus;
  • kuplat, joissa on seroottista nestettä, jotka sitten kuivuvat ja muodostavat hilsejä, kuoria;
  • kipu naarmuuntumisen ja toissijaisen infektion seurauksena.

Kun dermatiitti muuttuu krooniseksi, ihon hilseilyä ja paksuuntumista tulehduskohdissa voi esiintyä [3]. Jos potilas ei aloita hoitoa ajoissa, tauti etenee ja ilmenee allergioita - ihottumia muissa kehon osissa, kaukana ensisijaisesta kohdasta.

Ihotulehdus voi vaikuttaa kehon eri osiin: päänahkaan, kasvoihin, silmäluomiin, suuhun, huuliin, kaulaan, käsiin, jalkoihin, raajoihin.

Karvainen pään osa

Päänahassa dermatiitti kehittyy lisääntyneellä herkkyydellä tietyille metalleille, erityisesti nikkelille. Siitä valmistetut tuotteet (esimerkiksi kiharrin, suoristusrauta) voivat aiheuttaa punoitusta ja kutinaa. "Huuhtelevan dermatiitin" kehittyminen, joka ilmenee raitojen kaltaisina vaurioina kasvoissa ja kaulassa, voi johtaa päänahan pesuun. Muita dermatiitin syitä ovat tarvikkeet, joissa on kumi- tai nahkaosat: hatun reunus, korkin vuori, peruukki.

Kosmeettisten valmisteiden käyttö voi johtaa ihotulehdukseen: kosteusvoiteet ja aurinkovoiteet, hiustenhoitotuotteet, hajuvedet. Matkapuhelimen käyttö voi aiheuttaa ihotulehduksen yksipuolisen ihottuman muodossa poskessa. [6] [7].

Silmäluomien ympärillä olevan ihon herkkyys aiheuttaa usein ihottumaa tällä alueella. Ihotulehdus voi johtua silmätippojen nimittämisestä ja kumia sisältävien esineiden käytöstä, kuten uimalasit, mikroskooppiset okulaarit. [8]. Jos hierot silmiäsi käsillä, "vahingossa" esiintyvät allergeenit voivat päästä silmäluomiisi..

Suu, huulet

Suuontelovaurioiden syitä ovat hammasproteesit, kruunut, hygieniatuotteet. Nikkeliä, kobolttia, elohopeaa, kultaa käytetään proteesien valmistukseen. Nämä aineet voivat aiheuttaa polttavaa, kihelmöivää tunnetta suussa [8] [9]. Allerginen reaktio tapahtuu kemikaaleille, hammastahnojen tuoksuille ja muille suunhoitotuotteille. Usein hammastahnoihin kuuluva natriumlauryylisulfaatti aiheuttaa ärsytystä.

Huulten dermatiitti liittyy huulipunan levittämiseen, joka sisältää väriaineita, hajusteita, säilöntäaineita. Toinen syy huulten dermatiittiin on tapa ottaa metalliesineitä, kuten kynät ja lyijykynät, suuhusi. Krooninen dermatiitti plakin muodossa alahuulella voi kehittyä puhaltimia soittavilla muusikoilla.

Kölnin ja hajusteiden käyttö johtaa ihottumiin kaulan etuosassa. Kasvojen ja kaulan fotoallerginen dermatiitti voi johtua aurinkosuojatuotteista. Niskan muotoinen ihottuma kaulan ympärillä ilmenee kosketuksesta paidan tai takin kauluksen kanssa, jos allergeeni on osa maaleja ja hartseja. Allerginen dermatiitti kehittyy kosketuksesta metallin kanssa, joka on osa koruja - ketjuja, kaulakoruja. Vaurio vastaa koristelun sijaintia [13] [14].

Kädet, jalat, raajat

Ihotulehdus voi kehittyä päivittäisessä kosketuksessa veden, pesuaineiden ja kumikäsineiden kanssa. Kämmentulehduksessa on dermatiitti, jossa kämmenen keskiosa, joka on kosketuksessa allergeenin kanssa, vaikuttaa. Tämän ihotulehduksen syitä ovat matkapuhelin, vaihdevipu autossa, sokeriruo'on tarttuminen ja muut tavarat. [2].

Kampaajissa ihottumaa esiintyy shampoiden, hiusvärien, nikkelillä päällystettyjen saksien käytöstä [15]. Sormien periunguaalisten taitosten tulehduksessa voidaan epäillä formaldehydihartsin tai akrylaatin vaikutusta kynsilakan ja tekokynsien koostumuksessa.

Tyypillisiä allergeeneja, jotka aiheuttavat jalkojen dermatiittia, ovat kumin vulkanointiaineet, parkitusaineet, hartsi, kromaatit, kuten ihon kaliumbiokromaatti [16] [17].

Ylä- ja alaraajat altistuvat ärsyttäville aineille ja allergeeneille [2]. Ihotulehdus on paikallaan ranteissa, reissä, vasikan lihaksissa.

Torso

Rungon dermatiitti on yleistä, mutta allergeenien lähdettä ei ole aina mahdollista määrittää. Vatsan ja selän ihottuma esiintyy taitetuilla vyöillä ja rintaliiveillä, joissa on nikkelisoljet. Nikkeli voi aiheuttaa dermatiittia rinnan vasemmalla puolella, jos mies kuljettaa rintataskussaan kevyempää tai muuta tätä metallia sisältävää esinettä..

Kainaloissa dermatiitti esiintyy käytettäessä deodorantteja, jotka sisältävät hajusteita, eteerisiä öljyjä, propyleeniglykolia, parabeeneja.

Vaatteet voivat olla allergeenien lähde. Ihottuma esiintyy voimakkaalla hikoilulla ja sijaitsee paikoissa, joissa iho hieroo vaatteita. Kontaktidermatiitin syyt ovat sekä itse kangas että sen valmistuksessa käytetyt väriaineet [20]. Viime vuosina dimetyylifumaraattiin on liittynyt "sohva-ihottumaa". Tätä ainetta käytetään biosidina homeen kasvun estämiseksi, ja sitä esiintyy kankaissa, jotka peittävät sohvan [21]. Tällainen dermatiitti on vaikeaa, selkä, pakarat, alaraajat vaikuttavat..

Kontaktidermatiitin patogeneesi

Yksinkertaista kosketusihottumaa esiintyy, kun ärsyttävä aine vaikuttaa ihoon ja limakalvoihin. Vaikuttama alue vastaa ärsykkeen aluetta. Akuuttia yksinkertaista kosketusihottumaa voi esiintyä kenelläkään yhden altistumisen jälkeen ärsyttävälle aineelle [2]. Ärsyttäjien myrkyllinen vaikutus johtaa epidermiksen (ihon ulkokerroksen) vaurioitumiseen ja tulehdukseen.

Allergista kosketusihottumaa esiintyy herkistyneessä kehossa (organismi, joka on yliherkkä ärsyttävälle aineelle). Allerginen kosketusihottuma on viivästynyt allerginen reaktio, joka kehittyy 10-14 päivästä useisiin vuosiin. Iholle pääsevä allergeeni sitoutuu kudosproteiineihin, jotka sisältävät aminohappoja lysiini ja kysteiini, ja muodostaa yhdisteen - antigeenin. Sen sieppaavat intraepidermaaliset makrofagit (Langerhans-solut) - solut, jotka kykenevät absorboimaan ja sulattamaan keholle vieraita tai haitallisia hiukkasia ja esittämään sen fragmentit T-lymfosyytteihin. Aktivoidut Langerhans-solut ja T-lymfosyytit tuottavat sytokiineja, jotka parantavat immuunivastetta ja tulehdusvastetta. Jotkut T-lymfosyytit muunnetaan muistisoluiksi, jotka tarjoavat elinikäisen tai erittäin pitkäaikaisen immuniteetin.

Ensimmäisen kontaktin jälkeen allergeeniin T-lymfosyytit kertyvät 10-14 päivän ajan. Toistuvassa kosketuksessa allergeenin kanssa muistisolut aktivoituvat ja viivästyneen allergisen reaktion effektorisolujen nopea kertyminen tapahtuu [4].

Lääkkeiden tai muiden aineiden saannin aiheuttama allergisen dermatiitin patogeneesi on jonkin verran erilainen. Toisin kuin kontaktidermatiitti, allergeeni ei ole kosketuksessa ihon kanssa. Se tulee kehoon hengitysteiden, ruoansulatuskanavan tai verenkierron kautta. Allergia on immuunijärjestelmän välitön vastaus. Useimmiten tämä on synnynnäinen poikkeama, jossa vaaraton aine aiheuttaa herkistymistä immuunijärjestelmän soluille. Tämä johtaa tulehduksellisten välittäjien vapautumiseen. Ne vaikuttavat kudoksiin ja johtavat turvotukseen, punoitukseen ja ihovaurioihin..

Fotoallergisia reaktioita esiintyy herkistyneillä henkilöillä, jotka altistuvat toistuvasti aineelle - lääkkeille, kemiallisille yhdisteille, kosmetiikan komponenteille, joillekin kasveille yhdessä aurinko- tai ultraviolettisäteilyn kanssa. Lääkkeet ja kemikaalit absorboivat valon fotoneja ja muodostavat fotoaktiivisia yhdisteitä ihoon. Nämä yhdisteet saavat immunogeenisiä ominaisuuksia ja indusoivat viivästyneen tyypin yliherkkyysreaktioita [22].

Kontaktidermatiitin luokitus ja kehitysvaiheet

Yksinkertaisen kosketusihottuman tyypit:

  • traumaattinen;
  • lääkitys;
  • lämpö (palovammat, paleltumat);
  • röntgen;
  • aurinko;
  • lähes haava;
  • loistaudit (syyhy, silsa jne.).

Allergisen kosketusihottuman voi aiheuttaa:

  • metallit (koboltti, nikkeli, alumiini, kromi);
  • paikalliset lääkkeet (antibiootit, lanoliini, formaldehydi jne.);
  • kosmetiikka ja hajuvedet (stabilointiaineet, rasvat, perulainen balsami);
  • kasvit (esikko, myrkyllinen muratti, krysanteemi jne.);
  • kumi ja kumituotteet (lateksikäsineet, kengät, kondomit jne.);
  • synteettinen liima, liimat.

Kontaktidermatiitilla on akuutteja ja kroonisia vaiheita. Akuutille on ominaista turvotus, punoitus, nestekuplat. Krooninen kehittyy useita kuukausia tai vuosia sen jälkeen, kun se on toistuvasti joutunut kosketuksiin aineiden kanssa, joilla on heikot ärsyttävät ominaisuudet - detergentit, heikot emäkset tai hapot. Kuorinta, kuivuminen, sakeutuminen, värimuutokset voivat ilmetä iholla [3] [4].

Kymmenennen version kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10) mukaan erotetaan seuraavat ihotulehdustyypit:

L23 Allerginen kosketusihottuma

  • L23.0 Metallien aiheuttama allerginen kosketusihottuma
  • L23.1 Liimojen aiheuttama allerginen kosketusihottuma
  • L23.2 Kosmetiikasta johtuva allerginen kosketusihottuma
  • L23.3 Ihon kanssa kosketuksiin joutuvien lääkkeiden aiheuttama allerginen kosketusihottuma
  • L23.4 Väriaineista johtuva allerginen kosketusihottuma
  • L23.5 Muiden kemikaalien aiheuttama allerginen kosketusihottuma: sementti, hyönteismyrkyt, muovi, kumi
  • L23.6 Ihon kanssa kosketuksiin joutuvan ruoan aiheuttama allerginen kosketusihottuma
  • L23.7 Muiden kasvien kuin ruoan aiheuttama allerginen kosketusihottuma
  • L23.8 Muista aineista johtuva allerginen kosketusihottuma
  • L23.9 Allerginen kosketusihottuma, aiheuttaa määrittelemätöntä
  • Allerginen kosketusekseema

L24 Ärsyttävä kosketusihottuma yksinkertainen

  • L24.0 Pesuaineiden aiheuttama yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma
  • L24.1 Öljyjen ja voiteluaineiden aiheuttama yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma
  • L24.2 Yksinkertainen liuottimien aiheuttama ärsyttävä kosketusihottuma: kloori, sykloheksaani, eetteri, glykoli, hiilivety, ketoniryhmät
  • L24.3 Kosmetiikasta johtuva yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma
  • L24.4 Ärsyttävä kosketusihottuma ihon kanssa kosketuksessa olevien lääkkeiden takia
  • L24.5 Yksinkertainen muiden kemikaalien aiheuttama ärsyttävä kosketusihottuma: sementti, hyönteismyrkyt
  • L24.6 Yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma, joka johtuu ihon kanssa kosketuksessa olevasta ruoasta
  • L24.7 Yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma, joka johtuu muista kasveista kuin elintarvikkeista
  • L24.8 Yksinkertainen ärsyttävä kontaktidermatiitti, joka johtuu muista aineista: väriaineista
  • L24.9 Yksinkertainen ärsyttävä kosketusihottuma, aiheuttaa määrittelemätöntä Ärsyttävä ekseema
  • L25 Kontaktidermatiitti, määrittelemätön.

Kontaktidermatiitin komplikaatiot

Ihotulehduksen komplikaatioita ovat:

  • pigmentti;
  • arpia;
  • atrofia (ihoalueet ohenevat);
  • ihon värimuutokset (dyschromia);
  • toissijaisen infektion (streptostafyloderma) liittyminen.

Nämä komplikaatiot kehittyvät harvoin. Ne syntyvät riittämättömän tai ennenaikaisen hoidon seurauksena sekä jos potilaalla on kroonisia samanaikaisia ​​sairauksia.

Pitkittyneellä kurssilla allerginen dermatiitti voi muuttua ekseemaksi. Ekseema on akuutti tai krooninen toistuva allerginen ihotauti. Sille on ominaista akuutti tulehduksellinen reaktio, rakkuloiden ulkonäkö, pistetyt eroosiot itkuilla, seroottiset kuoret, hankaukset, joilla on voimakas kutina. Ekseema viittaa kroonisiin dermatooseihin, joilla on usein uusiutumisia. Hoidon ja ennaltaehkäisyn riittävällä tehokkuudella remissio kestää useita vuosia ja joissakin tapauksissa koko elämän [22]..

Kontaktidermatiitin diagnoosi

Kontaktidermatiitti todetaan kliinisen kuvan perusteella. Potilaalta kysytään, kuka hän työskentelee, millaisia ​​työhaittoja hän on tekemisissä, millaisia ​​vaatteita hänellä on, mitä hajusteita, shampooja hän käyttää jne. Ihotulehduksen sijainti ja ihottuman luonne määräävät diagnoosin. Jos mahdollista, tunnista allergeenit ja ehdottaa, että potilas sulkee pois kontaktin heidän kanssaan. Jos tämä epäonnistuu, tehdään allergiatesti [2].

Iho-allerginen testi suoritetaan seuraavasti: tavanomaisia ​​kontaktiallergeeneja levitetään selän iholle liimaamalla kipsi, johon on upotettu mahdollisimman vähän allergeeneja. Laastarin alla olevan ihon kunto arvioidaan 48 ja 96 tuntia levittämisen jälkeen [1].

Laboratorio- tai instrumentaalimenetelmiä dermatiitin diagnosoimiseksi ei tarvita.

Monilla sairauksilla on samanlainen kliininen kuva kosketusihottumasta, joten differentiaalidiagnoosi tehdään sellaisilla sairauksilla kuin atooppinen dermatiitti, psoriaasi, sieni-ihosairaudet, syyhy sekä joillakin systeemisillä sairauksilla - enteropatinen akrodermatiitti, myöhäinen ihon porfyria jne. [22].

Kontaktidermatiitin hoito

Jos havaitaan kosketusihottumaa, sinun tulee:

  1. Poista kontakti ärsyttävään tekijään.
  2. Noudata hypoallergeenista ruokavaliota - poista mausteiset, savustetut astiat, mausteet, alkoholi ruokavaliosta, rajoita makeisia, sitrushedelmiä, hunajaa. Hypoallergeeninen ruokavalio tarvitaan yleisen allergisen dermatiitin hoidossa. Tässä tapauksessa ei tarvitse tunnistaa erityisiä ruoka-allergeeneja.
  3. Ota antihistamiineja. Useimmiten ihotautilääkäri määrää toisen sukupolven lääkkeitä, esimerkiksi setiritsiini, kestiini, levosetiritsiini. Lääkäri valitsee lääkkeet kliinisen kuvan, potilaan iän ja samanaikaisten sairauksien mukaan.

Jos epäillään huulten ja suuontelon allergista kosketusihottumaa, on suositeltavaa käyttää puhdasta vaseliinia kosteuttamaan huulet ja luonnollisia hammastahnoja, jotka eivät sisällä natriumlauryylisulfaattia, hampaiden puhdistamiseen [10] [11].

Potilaita, joilla on allerginen reaktio akrylaattiproteesille, suositellaan keittämään niitä pitkään, mikä vähentää heidän allergeenisuuttaan [12].

Vaikeassa allergisessa kosketusihottumassa, jos esiintyvyys ylittää 20% ihosta, osoitetaan:

  • systeeminen hoito glukokortikosteroidilääkkeillä - prednisoloni 5-7 päivän ajan, minkä jälkeen annosta pienennetään täydelliseen vetäytymiseen;
  • paikallinen hoito - viileät voiteet, avaavat läpipainopakkaukset, kuivauspastat, metyleenivärit, paikalliset kortikosteroidivoiteet;
  • lisäämällä sekundaarinen infektio - antibakteeriset aineet [1].

Kroonisen kontaktidermatiitin hoito vaatii pitkäaikaista kortikosteroidivoiteiden käyttöä, joskus okklusiivisen sidoksen (haavan tiivistysaineen) alla. Lisäksi on pakollista määrätä kosteusvoiteita ja pehmittäviä aineita (pehmentäviä aineita)..

Ennuste. Ehkäisy

Yksinkertaisen kosketusihottuman ennuste on hyvä eikä yleensä toistu. Tauti voidaan parantaa kokonaan 10-14 päivässä, jos potilas hakee apua pätevältä asiantuntijalta. Allergisessa dermatiitissa relapsit ovat mahdollisia toistuvassa kosketuksessa herkistyvien aineiden kanssa.

Paras tapa estää kosketusihottumaa on välttää kosketusta oireita aiheuttavien allergeenien ja ärsyttäjien kanssa..

Jos tätä ei voida poistaa, sinun tulee:

  • pese ärsyttävä aine vedellä;,
  • puhdistaa iho;
  • käytä suojakäsineitä, naamiota, vaatteita;
  • lue vaatteiden etiketit, jotka joutuvat kosketuksiin ihon kanssa - tämä auttaa tunnistamaan aineita, jotka voivat aiheuttaa ihottumaa [4].

Kosketusihottuma

Jopa "pitkälle edennyt" ihotulehdus voidaan parantaa kotona. Muista vain levittää kahdesti päivässä.

Ihmisen iho, joka ymmärtää kehon suojaavan suojan aggressiivisilta ympäristötekijöiltä, ​​on itsessään vaarassa. Monien tekijöiden vaikutuksesta este heikkenee, eikä haitallinen kontakti ole turha. Jos immuunijärjestelmä on vakavasti heikentynyt, ilmenee kosketusihottumaa.

Mikä se on

Kontaktidermatiitti on ihon tulehduksellinen reaktio vasteena ulkoiselle ärsykkeelle. Tyypillisesti vaikutusalue on rajoitettu kosketuspintaan. Taudin kulun luonne riippuu ärsyttävän aineen tyypistä, ihon yksilöllisistä ominaisuuksista, altistumisen kestosta ja vaurioalueesta.

Ihoreaktio on punoitus, turvotus, ihottumat kyhmyjen, rakkuloiden, rakkuloiden, haavaumien (eroosioiden) muodossa, itkualueet, kuorinta.

Taudin muoto määräytyy ärsyttävän tyypin mukaan. Ihoreaktion tyyppi riippuu tästä..

  • Yksinkertainen kosketusihottuma johtuu ihokosketuksesta ärsyttävän aineen kanssa.
  • Allerginen kosketusihottuma on seurausta kehon erityistilasta (herkistyminen tai herkkyys tietylle allergeeniaineelle). Kosketus tällaisen aineen kanssa aiheuttaa paikallisen allergisen reaktion.

Eräs allergisen kosketusihottuman tyyppi on fototoksinen, kun auringonvalo laukaisee tai kiihdyttää allergisen reaktion.

Tärkeä! Kontaktidermatiitti ei ole tarttuva, mutta se voi olla perinnöllinen. Herkkyys yhden tyyppiselle ärsykkeelle periytyy usein vanhemmilta.

Kehityksen syyt ja provosoivat tekijät

Yksinkertainen ja allerginen dermatiitti ovat luonteeltaan erilaisia, mikä tarkoittaa, että erityyppiset ärsyttävät aineet aiheuttavat ne.

Yksinkertainen kosketusihottuma

Kenellä tahansa voi olla yksinkertainen kosketusihottuma. Sen aiheuttavat aggressiiviset ärsyttävät aineet, jotka voivat aiheuttaa tulehduksellisen dermatologisen reaktion kenellekään henkilölle riippumatta alttiudesta dermatologiselle tulehdukselle. Nämä ovat niin kutsuttuja pakollisia tai ehdollisia ärsykkeitä. Niiden vaikutuksen vahvuus on yleensä merkittävä, ja jopa yksi kosketus aiheuttaa tuskallisen reaktion. Nämä sisältävät:

  • Kemialliset - hapot, emäkset, raskasmetallisuolat. Mahdolliset vaikutukset - kemialliset palovammat.
  • Fyysinen - korkeat ja matalat lämpötilat, säteily, sähkövirta. Altistustyypit - termiset, sähköiset palovammat, paleltumat.
  • Mekaaninen. Altistustyypit - naarmut, vaippaihottuma, paleltumat, mustelmat.
Yksinkertainen kosketusihottuma

Yksinkertaisen ihotulehduksen tunnusmerkit ovat seuraavat:

  • useimmissa tapauksissa sille on ominaista epäsymmetrinen lokalisointi;
  • reaktio alkaa suoraan kosketuksessa ärsykkeen kanssa (latenttia tai piilevää jaksoa ei ole);
  • on yhden tyyppisiä ihottumia (monoformi);
  • kärsineellä alueella on selkeä raja eikä se edisty;
  • voi vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin;
  • tauti ei ole perinnöllinen;
  • sekä terve iho että aiemmin sairastunut iho voivat kärsiä.

Allerginen kosketusihottuma

Kuten nimestä voi päätellä, tämän dermatiitin muodon luonne on allerginen. Yleensä tämä dermatiittimuoto vaikuttaa potilaaseen, jonka keho on aiemmin kohdannut tämän ärsyttävän aineen, ja siksi on herkkä (herkistynyt) sille. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä havaitsee tietyn aineen hiukkaset vihamielisinä ja reagoi niihin tuottamalla erityisiä proteiineja (vasta-aineita). Ne muodostavat allergisen reaktion.

Ärsyttäjiä, jotka aiheuttavat tämän reaktion, kutsutaan valinnaisiksi tai ehdollisiksi. Ne aiheuttavat allergisen reaktion tietyllä osalla ihmisistä, jotka ovat yliherkkiä heille. Ihotulehduksen allergisen muodon ominaisuudet ovat seuraavat:

  • Ihovauriot ovat symmetrisiä.
  • Useammin reaktio on viivästynyt (se kehittyy 12-48 tunnin kuluttua). Välitön reaktio muodostuu 10-15 minuutissa.
  • Ihottumat voivat olla polymorfisia (heterogeenisiä).
  • Tauti voi edetä.
Allerginen muoto

Useimmiten kotitalouksien kemikaalit ja kosmetiikka muodostavat ainesosat toimivat allergeenina; synteettiset kankaat ja polymeerit (lateksi, kumi); lääkeaineet (penisilliini, erytromysiini, biseptoli, nystatiini); biologiset tekijät (kasvien siitepöly, latvakas, esikko, buttercups, punainen puu).

Jopa "pitkälle edennyt" ihotulehdus voidaan parantaa kotona. Muista vain levittää kahdesti päivässä.

Oireet

Kontaktidermatiitti on akuutti tai krooninen. Jokaiselle niistä on ominaista useita oireita ja ne kehittyvät tietyn tekijäryhmän vaikutuksesta..

Akuutti kosketusihottuma

Akuutti dermatiitti esiintyy ensisijaisena reaktiona ärsyttävään aineeseen. Sillä on oma oireiden ryhmä, joka on kirkkaampi, sitä aggressiivisempi ympäristö ja pidempi kontakti. Tämän dermatiitin muodolle on ominaista subjektiivinen tunne: polttava kipu ja kutina, ihon jännitys, lisääntynyt paikallinen lämpötila.

Tämän yksinkertaisen dermatiitin muodolla on kolme vaihetta: erythematous, bullous ja nekroottinen:

  • Pehmein muoto, joka muodostuu yhdellä, lyhyellä kosketuksella, on punertava. Ensimmäinen palamisaste vastaa sitä. Se ilmenee ihon punoituksena, turvotuksena. Häntä seuraa pienet tuskalliset tunteet
  • Bulloosivaihe on rakkuloiden vaihe. Se vastaa palamisen toista astetta. Kivuliaat tuntemukset ovat voimakkaampia, voimistuvat rakkuloiden avaamisen jälkeen. Eroosialueet ilmestyvät, jotka, jos antiseptisten lääkkeiden sääntöjä rikotaan, saavat tartunnan (kolmas palamisaste).
  • Nekroottinen vaihe vastaa palamisen viimeistä, neljännen astetta. Siihen liittyy kudoskuolema. Regeneraatio kestää kauan; hoito on suoritettava sairaalassa. Paranemisen jälkeen iholle jää karkeita, esteettisiä arpia.

Akuutti allerginen dermatiitti esiintyy vakavan allergisen reaktion muodossa. Allergisen muodon kliiniset ilmenemismuodot määritellään todelliseksi polymorfismiksi (erilaiset merkit). Vahingoittuneella alueella on alun perin punoitusmerkkejä, joilla on hyvin määritellyt tulehtuneet reunat ja turvotuskudos. Sitten ilmestyy ihottumaa - mikrohiukkasia, joissa on seroosia, papuleja (kyhmyjä), pullia (rakkuloita). Avautuessaan ne jättävät eroosiota itkualueita, jotka korvataan asteikoilla ja kuorilla.

Vasen - pullistuva vaihe, oikea - punoitettu

Tärkeää! Patologinen prosessi voi levitä kontaktirajojen yli, uusiutua. Pitkittyneellä allergisella reaktiolla on mahdollista rappeutua ekseemaksi, kun patologinen prosessi kehittyy allergeenin toiminnan lopettamisen jälkeen.

Krooninen kosketusihottuma

Lievä ärsyttävä aine, joka vaikuttaa pitkään, provosoi yksinkertaista kroonista kontaktidermatiittia. Tämän lomakkeen tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

  • paksuuntunut iho;
  • tunkeutumisalueet (tulehduksellisen tunkeutumisen esiintyminen kudoksissa);
  • hyperkeratoosi (epidermiksen sarveiskerroksen paksuuntuminen).

Kutina on lievää eikä käytännössä häiritse potilasta.

Allergisen dermatiitin kroonisille muodoille on ominaista hyperkeratoosi, jäkälöityminen (ihon paksunemiseen johtava ihottuma) ja halkeamien esiintyminen. Pitkäaikainen altistuminen allergeenille voi aiheuttaa kehon yleisiä reaktioita kuumeen, myrkytyksen, heikkouden, päänsäryn muodossa. Epidermi voi ohentua, taipumus muodostaa haavaumia.

Krooninen kosketusihottuma

Toinen kontaktimuodon muoto - säteilyihottuma, tapahtuu, kun keho altistuu ionisoivalle säteilylle. Tässä suhteessa α-, β- ja γ-säteet sekä röntgensäteet ja neutronisäteet ovat vaarallisia. Reaktion vakavuus riippuu voimakkuudesta, altistuksen kestosta, organismin yksilöllisestä alttiudesta. Tärkein oire on ihon punoitus, jolla on tyypillinen sinertävä sävy. Turvotukseen, tulehdukseen, ihoalueiden atrofiaan liittyy hiustenlähtö.

Tyypilliset lokalisoinnit

Kontaktidermatiitin lokalisointi määräytyy kosketusvyöhykkeen kanssa aggressiivisen ympäristön kanssa. Useimmissa tapauksissa tämä on kasvojen, käsivarsien, jalkojen, kämmenten, jalkojen, vatsan iho.

Jalkojen kosketusihottuma on usein mekaanista. Tämä ruumiinosa kantaa paljon stressiä kävellessä ja on kitkan alainen. Vaara syntyy epämiellyttävien tai tiukkojen kenkien käytöstä. Pitkäaikainen kävely voi johtaa nestemäisten kuplien muodostumiseen (pisara), jotka avaamisen jälkeen jättävät märät alueet. Jos patogeenisiä bakteereja pääsee, on suuri infektioriski ja komplikaatioiden kehittyminen.

Lokalisointi käden iholla

Käsien iho kärsii kylmästä vedestä, joutuu kosketuksiin pesuaineiden kanssa, työhön liittyvistä vaaroista ja mekaanisilta vaurioilta. Jotkut ihmiset kehittävät allergisen dermatiitin käyttäessään suojaavia lateksikäsineitä. Tämän allergiamuodon kanssa on mahdollista kehittää systeemisiä reaktioita hengenahdistuksen, kyynelnesteen, anafylaktisen sokin, Quincken turvotuksen muodossa..

Kasvoilla paikallinen dermatiitti on luonteeltaan usein allerginen ja esiintyy reaktiona huonolaatuiseen kosmetiikkaan, pesuaineisiin, siitepölyyn.

Kehitysvaiheet ja muodot

Kurssin luonteesta johtuen on olemassa kaksi kontaktidermatiitin muotoa: akuutti ja krooninen. Akuutin prosessin rauhoittumisjaksoa kutsutaan yleensä subakuutiksi vaiheeksi..

  • Akuutille vaiheelle on ominaista kirkkaat, hyvin määritellyt punoituspaikat ihon tason yläpuolella olevina plakkeina, joissa on ihottumaa itkuisten rakkuloiden muodossa, korvaten kuoret.
  • Subakuutin vaiheen aikana tulehdus vähenee vähitellen. Vaurioitunut alue on hilseilevä ja hilseilevä..
  • Krooninen - hidas prosessi, jolle on ominaista ihon paksuuntuminen ja vain vähän tai ei lainkaan kutinaa.

Patogeenista riippuen erotetaan seuraavat allergisen dermatiitin tyypit

  • Valokontaktidermatiitti laukaisee auringonvalon ollessa yliherkkä sille. Samalla ultraviolettivalo ei ole allergeeni. Keho sisältää valoherkistäviä aineita ja auringonvalo aktivoi ne aiheuttaen allergisen reaktion.
  • Niitydermatiitti tai fytodermatiitti on eräänlainen allerginen kosketusihottuma, jota esiintyy niitykasvien ihokosketuksessa. Tällainen dermatiitti on useammin paikallista alaraajoissa, kämmenten takana ja interdigitaalisissa tiloissa.
  • Lääketieteellinen dermatiitti on eräänlainen allerginen dermatiitti, kun potilaalla on yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle tai apuaineelle. Tämän muodon yleisimmät provokaattorit ovat voiteita, jotka sisältävät antibiootteja, hormonaalisia aineita ja anestesia-aineita..
  • Ammatillinen dermatiitti on luonteeltaan usein krooninen, koska se johtuu jatkuvasta kosketuksesta allergeenin kanssa. Siksi sille on ominaista kroonisen dermatiitin oireet - ihon sakeutuminen, jäkälöityminen, kuorinta ja halkeilu.

Onko vaaraa ja mitkä ovat komplikaatiot?

Ihotulehduksen kosketusmuotojen vaara syntyy ilman hoitoa, kun ihon tila heikkenee vähitellen. Krooninen tulehdusreaktio voi johtaa peruuttamattomiin muutoksiin sairastuneiden alueiden orvaskeden rakenteessa, atrofisten prosessien kehittymiseen ja heikentyneeseen herkkyyteen. Eroosioissa on sekundaarisen bakteeri- tai sieni-infektion vaara. Tässä tapauksessa on vakava vaara paitsi terveydelle myös elämälle. Toissijaisen bakteeri-infektion vaarallinen komplikaatio kosketusihottumassa on märkärakkulat, flegmoni, lymfadeniitti, sepsis. Potilas tarvitsee pitkää ja vakavaa hoitoa..

Paikallinen allerginen reaktio voi edetessään vaikuttaa suuriin kehon alueisiin tai jopa levitä koko kehoon. Hengenvaarallisia tiloja (angioedeema, bronkospasmi) voi esiintyä. Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä hoitoa..

Toinen komplikaatioiden ryhmä muodostuu voimakkaiden lääkkeiden hallitsemattoman käytön seurauksena. Esimerkiksi paikallisten kortikosteroidien käyttö liian kauan kutinan ja tulehduksen lievittämiseksi voi johtaa ihon ohenemiseen ja telangiektasiaan (pienten verisuonten laajeneminen).

Kontaktidermatiitti lapsilla

Pienillä lapsilla diagnosoidaan allerginen kosketusihottuma. Yksi esimerkki vastasyntyneiden kontaktireaktiosta on vaippadermatiitti. Nivusalueen ihon ärsytys voi johtua kosteasta ympäristöstä vaipan sisällä, mekaanisesta kitkasta tiukasta vaipasta liikkumisen aikana, vaippamateriaalista, virtsan ja ulosteiden osien ärsytyksestä ja huono hygienia.

Lasten ihon tuskallisten reaktioiden syyt voivat olla myös:

  • kosmetiikka vastasyntyneiden hoitoon;
  • synteettiset kuidut vaatteissa;
  • liian kuuma uimavesi;
  • kylmä ilma kävelee;
  • kasvien siitepöly;
  • kirkas aurinko;
  • hyönteisenpuremat.

Lapsuuden ihotulehduksen pääoireita ovat: kutina ja polttava tunne kosketuksissa ärsyttävien, punoitettujen ja turvotettujen ihoalueiden kanssa, paikallinen kuume, ahdistuneisuus ja huono uni.

ICD-10-koodi

Kymmenennen version kansainvälisen tautiluokituksen (ICD 10) mukaan allergiselle kosketusihottumalle on annettu koodi L26. Yksinkertainen tai ärsyttävä kosketusihottuma on koodi L24, ja koodin L25 alla on määrittelemätön etiologinen kontaktidermatiitti.

Diagnostiikka

Alustavan diagnoosin tekemiseksi potilaan alustava tutkimus ja kuulustelu ovat tärkeitä. Lääkäri analysoi kliiniset oireet ja tunnistaa niiden suhteen väitetyn ärsyttävän aineen iholle altistumiseen. Samanaikaisen patologian estämiseksi potilas ohjataan veren ja virtsan yleiseen ja biokemialliseen analyysiin ja tarvittaessa sisäelinten ultraäänitutkimukseen..

Jos epäillään allergista reaktiota, potilas saa lähetyksen immunologi-allergologin konsultointiin.

Hoidon tulos allergeenin poistamisen jälkeen

Allergeenin tunnistamiseksi lääkäri käyttää laastaritestien tai levitystestien menetelmää. Ihotestaus voi auttaa vahvistamaan dermatiitin allergisen luonteen, tunnistamaan sen syyt ja valitsemaan turvalliset lääkkeet tai ihonhoitotuotteet. Sen ydin on useiden sellaisten aineiden levittäminen iholle, joilla on suuri allergeeniaktiivisuus, ja kehon reaktioiden seuranta.

Laastaritestit ovat tahmeat paperinpalat, jotka levitetään selän puhtaalle iholle. Kolmen tunnin kuluttua osa niistä voi huomata ensimmäiset muutokset, ja 8 tunnin kuluttua ilmenee ihottumaa. Tämän seurauksena päätellään, mitkä testatuista aineista ovat allergeeneja.

Tärkeä! Nämä testit saa suorittaa vain remissiossa, asiantuntijan on analysoitava ne..

Allerginen kontaktidermatiitti erotetaan samanlaisista ihopatologioista - ekseema, toksikoderma, muut dermatiitin muodot.

Hoitomenetelmät

Kontaktidermatiitin pääsuunta on kosketuksen poistaminen ärsyttävästä aineesta. Tätä varten on tarpeen tehdä muutoksia elämäntapaan, josta ei pidä vetäytyä koko seuraavan ajan..

  • Muuta ruokavalion koostumusta poistamalla allergeeniset elintarvikkeet pysyvästi siitä.
  • Älä osta halpoja kosmetiikkaa, tutki aina koostumus ennen käyttöä.
  • Korvaa allergisen reaktion aiheuttaneet lääkkeet turvallisilla analogeilla.
  • Älä käytä synteettisiä vaatteita.
  • Suojaa kasvosi ja kätesi kosketukselta kotitalouskemikaalien kanssa työn aikana, yritä olla hengittämättä sen höyryjä.
  • Käytä saippuaa ilman väriaineita ja hajusteita.
  • Rajoita fotodermatiittia varten aurinkoa.
  • Jos ihotulehdus johtuu kasveista, ole varovainen, kun menet ulkona, kukinnan aikana, rajoita ulkoilua.
Ennen ja jälkeen hoidon (12 päivää)

Allergisen dermatiitin ilmenemismuotojen poistamiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi käytetään lääkehoitoa.

  • Yleiset ja paikalliset antihistamiinit auttavat poistamaan allergiaoireita (Telfast, Zyrtec).
  • Voideina olevia glukokortikosteroideja käytetään kutinan ja tulehduksen lievittämiseen (Dermovate, Flucinar).
  • Antiseptisiä aineita käytetään sairastuneiden alueiden hoitoon estämällä komplikaatioiden kehittyminen (vetyperoksidi, klooriheksidiini).
  • Antibakteerihoito suoritetaan lisäämällä sekundaarinen bakteeri-infektio.
  • Anestesia-aineet auttavat lievittämään polttavan ja voimakkaan kutinan oireita (Skin-Cap Tsinocap).

Allergisen kosketusihottuman vakavien muotojen hoidossa käytetään systeemisiä glukokortikosteroideja (prednisoloni, Mazipredon).

Luonnollinen lääke ilman kemikaaleja ja ihovaurioita. Muista vain levittää kahdesti päivässä.

Ehkäisy

Kontaktidermatiitin ehkäisemiseksi ei ole erityisiä toimenpiteitä, mutta noudattamalla useita yksinkertaisia ​​sääntöjä taudin uusiutumisen riskiä elämän aikana voidaan vähentää merkittävästi:

  • Pese ihosi useammin. Ärsyttävän aineen kanssa kosketuksiin joutuneiden alueiden pesu auttaa poistamaan allergeenit.
  • Pese vaatteet, joissa voi olla ärsyttävien aineiden hiukkasia.
  • Käytä suojamaskkeja, käsineitä, kenkäsuojuksia työskennellessäsi aggressiivisissa ympäristöissä.
  • Levitä kangaspohjaista kipsiä vaatteiden, solkien ja kiinnittimien, jotka ovat kosketuksessa kehon kanssa, metalliosiin kulumisen aikana.
  • Levitä suojaava vartalovoide ja luo siten suojakerros ihon pinnalle.
  • Käytä vain luonnonmateriaaleista valmistettuja vaatteita.
Hoito kesti 11 päivää

Näiden toimenpiteiden noudattaminen auttaa vähentämään merkittävästi kehon allergisen mielialan määrää, pidentämään remissiota.

Suositukset

Hypoallergeeninen ruokavalio on hyödyllinen kaikenlaiselle kosketusihottumalle. Allergiset elintarvikkeet (sitrushedelmät, suklaa, kahvi, mausteet, säilykkeet, kala) tulisi sulkea pois ruokavaliosta, mukaan lukien ne, joilla on sama ravintoarvo ja vitamiinipitoisuus. On välttämätöntä noudattaa terveellistä elämäntapaa: jättää huonoja tapoja, liikkua paljon, tarkkailla hallintoa. Kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota heti yhteys lääkäriin. Voimakkaiden lääkkeiden itsenäistä käyttöä ei voida hyväksyä, koska se voi olla haitallista.


Julkaisuja Syitä Allergiat