Urtikarian oireet ja hoito lapsilla

Urtikarian hoito on lääkärin määräämä

Kuinka nokkosihottuma kehittyy

Urtikariaoireita ilmenee, kun syöttösolut hajoavat. Tämä on eräänlainen valkosolu, joka sisältää suuren määrän rakeita aineilla, jotka aiheuttavat tulehdusreaktion:

  • histamiini;
  • proteaasientsyymit;
  • katepsiini G;
  • prostaglandiinit;
  • leukotrieenit;
  • hepariini.

Kun syöttösolut hajoavat, nämä aineet vapautuvat kudokseen aiheuttaen verisuonten laajenemista, turvotusta, punoitusta ja paikallista lämpötilan nousua. Muut solut vaikuttavat niiden vaikutuksesta fokukseen, jonka pitäisi pysäyttää patologinen prosessi..

Urtikaria, provosoivien tekijöiden vaikutuksesta, rakkuloita ilmestyy kehoon. Tämä on rajoitettu dermiksen turvotus, jonka halkaisija on useita millimetrejä, reunoiltaan kirkkaan punainen ja keskiosassa vaalea. Rakkulat häviävät yleensä 24 tunnin kuluessa. Jos turvotus leviää ihonalaisiin kudoksiin tai limakalvoihin, Quincken turvotus muodostuu. Sitä esiintyy puolessa nokkosihottumasta..

Nokkosihottuma on harvinaista pienillä lapsilla kehittymättömän immuunijärjestelmän ominaisuuksien vuoksi. Huipputiheys esiintyy murrosiässä.

Altistavat tekijät

Ihottumien syyt voivat olla seuraavat:

  • elintarvikkeet, jotka voivat aiheuttaa allergioita tai erityisiä lisäaineita niihin;
  • lääkkeet;
  • veri ja siihen perustuvat valmisteet;
  • hyönteisenpuremat;
  • fyysisten tekijöiden vaikutus;
  • henkiset tekijät.

Lapsuudessa allerginen reaktio tapahtuu usein punaisille hedelmille ja marjoille, eksoottisille elintarvikkeille, äyriäisille, kalalle, suklaalle ja pähkinöille. Vaaralliset ruokavärit ja säilöntäaineet.

Urtikaria lapsilla muistuttaa punaisia ​​pilkkuja, joissa on valokeskus

Fyysiset tekijät, jotka laukaisevat nokkosihottuman, voivat johtaa akuuttiin reaktioon tai kroonisen muodon pahenemiseen:

  • kylmä tuuli, ilma tai vesi - kylmä nokkosihottuma;
  • korkean lämpötilan paikallinen toiminta - lämmön nokkosihottuma;
  • ultraviolettivaikutus;
  • raajan tärinä;
  • kosketus veden kanssa;
  • paineen toiminta.

Oire voi aiheutua keinotekoisesti raitaisella ihoärsytyksellä ennen punaisen viivan ilmaantumista - dermografismi. Rakkuloita ilmestyy 1-5 minuutin kuluttua..

Kroonista nokkosihottumaa sairastavalla lapsella nämä tekijät johtavat taudin pahenemiseen ja sen siirtymiseen aktiiviseen vaiheeseen. Taudin syy voi olla systeemisiä patologioita, niin se on oire. Näitä ehtoja ovat:

  • sidekudosairaudet - systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma;
  • tulehdusprosessit suolistossa - Crohnin tauti;
  • kilpirauhastulehdus;
  • Behcetin tauti;
  • harvinaiset oireyhtymät - Macle-Wells, familiaalinen kylmä tulehduksellinen ja krooninen neurologinen.

Ihottumia voi esiintyä lapsilla, jotka ovat saaneet helminteitä, alkueläimiä, sekä kroonisista virusinfektioista, helikobakteerin esiintymisestä mahassa tai suoliston dysbioosissa.

Patologian tyypit

Kaksi kliinistä patologian muotoa erotetaan kurssin aikana:

  • akuutti - merkit kestävät enintään 6 viikkoa;
  • krooninen - ilmenemismuodot jatkuvat yli 6 viikkoa.

Ensimmäisessä tapauksessa merkit häviävät sen jälkeen, kun syy-tekijä on eliminoitu tai huumeiden vaikutuksen alaisena. Krooninen patologiatyyppi vaatii pitkäaikaista hoitoa ja provosoivien aineiden vaikutuksen poissulkemista.

Syytekijöistä riippuen seuraavat taudityypit erotetaan:

  • allerginen - tapahtuu kosketuksessa ruoan, hyönteismyrkyn, minkä tahansa tyyppisten allergeenien kanssa niiden yksilöllisen suvaitsemattomuuden vuoksi;
  • myrkyllinen - vastaus kasveihin, joihinkin eläimiin, johtuen voimakkaasta vaikutuksesta verisuoniin, mikä on yhteistä useimmille ihmisille;
  • pseudoallerginen - esiintyy joskus suurilla annoksilla lääkkeitä, radioaktiivisia aineita, elintarvikelisäaineita, se liittyy tiukasti annostukseen, toisin kuin todelliset allergiat;
  • fyysinen - tapahtuu fyysisten ärsykkeiden vaikutuksesta;
  • idiopaattinen - syytä ei voitu selvittää;
  • autoimmuuni;
  • liittyy samanaikaisiin sairauksiin - infektioihin, loisiin, sieniin.

Kolinerginen tyyppi erotetaan erikseen. Tällainen nokkosihottuma lapsilla esiintyy vastauksena kolinomimeettisten aineiden vapautumiseen, voi ilmetä ruumiinlämpötilan nousun tai stressin alaisena..

Lapsuudessa rakkuloita esiintyy useimmiten reaktiona ruokaan tai lääkkeisiin. Useimmilla diagnosoidaan samanaikaiset allergiset sairaudet: heinänuha, keuhkoastma, atooppinen dermatiitti.

Kliiniset ilmentymät

Urtikarian oireet ilmenevät jonkin aikaa provosoivan tekijän toiminnan jälkeen. Aikajakso on yksilöllinen. Allergia ruoalle, lääkkeet voivat ilmetä muutaman minuutin kuluttua niiden nauttimisesta. Fyysinen urtikaria, joka on aina krooninen tila, tulee havaittavaksi 3-8 tunnin kuluttua.

Alkuvaiheille on ominaista vaikea ihon kutina. Vauriot voivat sijaita millä tahansa alueella - vatsassa, kasvoissa, kaulassa, kyynärpäissä, polvissa. Läpipainopakkauksen ulkonäkö viittaa siihen, että kyseessä on nokkosihottuma eikä toinen ihosairaus. Ensisijaisen elementin pääominaisuudet ovat:

  • selkeät reunat, jotka rajoittavat terveellistä ihoa;
  • korkeus terveiden kudosten yläpuolella;
  • turvotus, punoitus reunan ympärillä ja kalpeus keskellä;
  • ihottuman koko muutamasta millimetristä jättimäisiin rakkuloihin, joiden halkaisija on 10 cm tai enemmän.

Urtikarian elementit sijaitsevat ryhmissä, voivat sulautua vähitellen myöhemmin. Kutina on usein läsnä, mutta sitä ei tarvita. Sitä voidaan havaita terveellisen ihon alueilla. Ero muissa patologioissa esiintyvien täplien välillä, jotka ilmenevät ihottumina, on niiden kyky kadota paineella. Tämä vahvistaa ihottuman verisuoniperäisen alkuperän..

Urtikaria ei ole ominaista kehon lämpötilan nousulle, jota esiintyy monissa tartuntataudeissa. Tuhkarokkoa ja urtikariaa ei pidä sekoittaa, sinun on muistettava, että ensimmäisessä tapauksessa ensimmäiset ihottumat näkyvät suun limakalvolla, korvien takana ja sitten käsivarsien ja jalkojen ekstensoripinnoilla. Lämpötila pidetään 40 °: ssa.

Vihurirokko voi muistuttaa nokkosihottumaa tai tuhkarokkoinfektiota. Mutta punaviruksen vaikutuksen alainen ihottuma ei sulje yhteen paikkaan..

Toipumisvaiheeseen siirtymisen jälkeen kutina, epämukavuus tai kuorinta voi jatkua ihottuman kohdalla.

Urtikarian tutkiminen

Urtikarian akuutti vaihe, joka ilmestyi ensimmäisen kerran, ei vaadi erityistä tutkimusta. Lääkäri kerää anamneesin ja yrittää yhdessä vanhempien kanssa luoda yhteyden taudin ja ruoan, lääkityksen tai ulkoisten ärsykkeiden toiminnan välillä.

Oireet laukaisevat usein allergeeniset elintarvikkeet

Kroonisen urtikarian perusteellinen diagnoosi on osoitettu. Se sisältää:

  • yleinen verianalyysi;
  • C-reaktiivisen proteiinin taso;
  • veri kilpirauhashormoneille, tyreoperoksidaasin vasta-aineille ja tyreoglobuliinille;
  • antinukleaariset vasta-aineet;
  • proteiinifraktioiden tutkimus;
  • D-dimeeri;
  • allergiatestit.

Erityiset ihokokeet tehdään fyysisen urtikarian poissulkemiseksi. Ihon biopsia on tutkimuksen viimeinen vaihe, jos edelliset menetelmät eivät anna täydellistä tietoa patologian syistä. Hengitystesti suoritetaan vatsan H. pylori -infektion etsimiseksi..

Hoitomenetelmät

Jos komplikaatioita ei ole, sinua voidaan hoitaa kotona. Lastenlääkäri määrää oireenmukaisen hoidon kutinan ja iho-oireiden vakavuuden poistamiseksi. Hoito sisältää erityisen ruokavalion, jossa kaikki ihoreaktioita aiheuttavat elintarvikkeet jätetään ruokavalion ulkopuolelle.

Hoitoon käytetään toisen sukupolven antihistamiineja, joilla ei ole rauhoittavaa vaikutusta:

  • desloratadiini;
  • loratadiini;
  • fenoksifenadiini;
  • setiritsiini.

Aloitusannos valitaan erikseen. Jos oireet jatkuvat vähintään 2 viikkoa, sitä lisätään ja korjataan. Nokkosihottuma voi tulla vakavaksi eikä sitä voida hoitaa kotona. Tässä tapauksessa lapsi on sairaalassa, ja järjestelmää täydennetään glukokortikoideilla. Kroonisten muotojen hoitoon liittyy jatkuvasti vaarallisten aineiden, hypoallergeenisten elintarvikkeiden, kosketuksen rajoittaminen. Joten voit vähentää pahenemisriskiä, ​​siirtymistä krooniseen vaiheeseen ja kielteisiä vaikutuksia immuunijärjestelmään..

Nokkosihottuma lapsilla

Lasten nokkosihottuma on akuutti tai krooninen ihosairaus, joka ilmenee tyypillisen nokkosihottuman esiintymisenä iholla, jota edustaa rakkuloita, jotka ovat ulkonäöltään nokkosen palamisen kaltaisia.

Urtikarian esiintyvyys aikuisväestössä saavuttaa eri lähteiden mukaan 20-25% (vähintään yksi episodi elämässä), noin neljännes akuutin urtikarian tapauksista muuttuu krooniseksi. Noin puolella potilaista tautiin liittyy angioedeema (angioedeema). Allergisen patologian rakenteessa nokkosihottuma ja Quincken turvotus ovat toiseksi sairastuvuudessa keuhkoastman jälkeen..

Viime vuosina pediatrisessa käytännössä tätä tautia koskevien pyyntöjen määrä on kasvanut merkittävästi. Viimeaikaisten tutkimusten mukaan nokkosihottuma lapsilla vaihtelee 2-7%: lla, useimmilla on taakka perinnöllinen allerginen anamneesi, puolella on samanaikaisia ​​allergisia sairauksia. Useimmiten tauti rekisteröidään 1-6-vuotiailla tytöillä. Ikääntyessään keskimäärin kuudella kymmenestä lapsesta nokkosihottuman oireet lakkaavat spontaanisti, muuten uusiutumisia esiintyy vanhemmassa iässä, tauti voi muuttua krooniseksi.

Lasten nokkosihottuman tulehduksellisten muutosten voimakkuus lapsilla riippuu suoraan ikäryhmästä. Todettiin, että lapsilla esiintyvä nokkosihottuma syntymästä 2 vuoteen on yleensä akuutti, kun taas jopa kuuden kuukauden iässä sitä ei käytännössä kirjata. 2 vuoden ja 12 vuoden välillä taudin kulku on myös pääasiassa akuuttia tai kroonista, ja akuutit muodot ovat vallitsevia, nokkosihottuma yli 12-vuotiailla lapsilla on pääasiassa krooninen.

Kolmen vuoden iässä tauti voi olla kiireellinen, mikä edellyttää pakollista sairaalahoitoa sairaalan erikoistuneessa osastossa.

Lasten urtikarian syyt ja sen kehittymisen riskitekijät

Urtikarian patogeneesin keskeinen elementti on syöttösolujen epävakaus. Immunologiset ja ei-immuuniset provokaattorit (sekä erilaiset kemikaalit että fyysiset tekijät) voivat toimia syöttösolujen aktivaattoreina..

Syöttösolut tai syöttösolut ovat erittäin spesifisiä sidekudossoluja, jotka sisältävät rakeita biologisesti aktiivisten aineiden kanssa, tulehduksen välittäjät: histamiini, leukotrieenit, prostaglandiinit, verihiutaleiden aktivaatiotekijä jne., Samoin kuin niiden pinnalla olevat erikoistuneet immunoglobuliini E -reseptorit. yksi määrittävistä rooleista välittömien allergisten reaktioiden kehittymisessä.

Urtikarian komplikaatiot lapsilla voivat olla ylempien hengitysteiden läpinäkyvyyden (mukaan lukien kurkunpään angioedeema), prosessin yleistymisen (nokkosihottuman leviäminen koko kehon pintaan), dyspeptisten häiriöiden rikkominen.

Kun syöttösolut aktivoidaan, tapahtuu niiden sisältämien välittäjien massiivinen vapautuminen vereen, mikä johtaa koko patologisten muutosten kaskadiin kehossa:

  • bronkospasmi;
  • lisääntynyt verisuonten seinämien läpäisevyys;
  • limakalvojen turvotus, ihon mikrorakenteet;
  • keuhkoputken rauhasolujen lisääntynyt liman tuotanto;
  • maha-suolikanavan sileän lihaskudoksen spastiset supistukset;
  • alentunut verisuonten sävy;
  • verihiutaleiden liimaaminen;
  • ihottumia.

Lasten urtikarian syyt voidaan karkeasti jakaa kahteen pääryhmään: allerginen alkuperä ja ei-allerginen.

Lasten allergisen urtikarian syyt:

  • erittäin allergeenisten elintarvikkeiden, lisäaineiden (pähkinät, punaiset hedelmät ja vihannekset, sitrushedelmät, hunaja jne. sekä säilöntäaineiden käyttö elintarvikkeissa, väriaineissa, stabilointiaineissa jne.) käyttö jopa 2 vuoden iässä, tämä aiheuttaa jopa ¾ kokonaismäärästä akuutin urtikarian jaksot;
  • Hymenoptera puree;
  • lääkkeiden ottaminen (esimerkiksi penisilliiniantibiootit, sulfonamidit, asetyylisalisyylihappo jne.);
  • veren ja sen komponenttien verensiirto;
  • tartuntatautien (bakteeri-, virus-, sieni-patologia, loisinfektiot) vaikutus yli 2-vuotiailla lapsilla aiheuttaa 50% taudin tapauksista;
  • siitepölyn, talopölyn, joidenkin aerosolien ja höyryjen hengittäminen;
  • rokotus;
  • Röntgentutkimus varjoaineella.

Lasten ei-allergisen urtikarian syyt:

  • altistuminen matalille lämpötiloille, ultraviolettisäteily, tärinä;
  • kosketus veden kanssa;
  • pitkittynyt pehmytkudosten puristus;
  • liiallinen fyysinen tai psyko-emotionaalinen stressi.

Lapsilla esiintyvän urtikarian ilmenemisen lisäksi itsenäisenä sairautena se voi joissakin tapauksissa olla yksi taustalla olevan patologian oireista:

  • virus-, bakteeri-, sieni- ja loisinfektiot;
  • hormonaalisen järjestelmän sairaudet (diabetes mellitus, kilpirauhasen hypo- tai hyperfunktio jne.);
  • useita maha-suolikanavan sairauksia;
  • ihosairaudet (erythema multiforme, bullous pemphigoid, dermatitis herpetiformis);
  • diencefaalinen oireyhtymä;
  • immunokompleksitaudit (seerumi, systeeminen lupus erythematosus, urtikariaalinen vaskuliitti);
  • dysproteinemia;
  • pahanlaatuiset kasvaimet.

Urtikarian kehittymisen riskitekijät lapsilla:

  • allergisten sairauksien esiintyminen;
  • urtikarian jaksot aiemmin (jopa kertaluonteiset);
  • rasitettu perinnöllinen allerginen anamneesi;
  • vakavat samanaikaiset krooniset sairaudet.

Lasten krooninen urtikaria, toisin kuin akuutti, on useimmissa tapauksissa ei-allerginen, immuunimekanismeja ei ole mahdollista tunnistaa suurimmalla osalla potilaista.

Tutkimuksen aikana tunnistettu ominaisuus on tieto keinotekoisesta ruokinnasta vastasyntyneiden aikana useimmilla urtikaria-lapsilla..

Taudin muodot

Lasten urtikaria luokitellaan kestosta riippuen seuraavasti:

  • akuutti (aktiiviset oireet jatkuvat alle 6 viikkoa);
  • krooninen (kestää yli 6 viikkoa, aaltoileva kurssi pahenemisvaiheilla ja remissioilla).

Etiologisen tekijän mukaan:

  • allerginen tai immuunivälitteinen nokkosihottuma lapsilla - perustuen immunologisiin mekanismeihin allergisen tulehduksen välittäjien aktivoimiseksi (mukaan lukien IgE-välitteinen, immunokompleksi, autoimmuuni);
  • pseudo- tai ei-allerginen - samat biologisesti aktiiviset aineet, mutta ilman immuunitekijöiden osallistumista;
  • sekoitettu;
  • idiopaattinen - tuntemattoman alkuperän osuus on jopa 25% kaikista taudin tapauksista.

Ei-allergisen urtikarian muodot lapsilla:

  • kylmä (hankittu ja perheellinen, ensisijainen ja toissijainen, välitön ja viivästynyt, paikallinen ja systeeminen);
  • lämpö;
  • paine-urtikaria (välitön tai viivästynyt);
  • aurinko;
  • tärinä;
  • dermografinen (primaarinen ja sekundaarinen, follikulaarinen, punainen, valkoinen ja kylmästä riippuvainen dermografia);
  • vesieliö (vesialtistuksen aiheuttama);
  • kolinerginen (vastauksena kehon lämpötilan nousuun tai emotionaaliseen ylikuormitukseen);
  • ottaa yhteyttä;
  • fyysinen ponnistus.

Urtikarian oireet lapsilla

Lasten nokkosihottuman merkit voivat vaihdella taudin muodosta riippuen, mutta tärkeimmät ilmenemismuodot ovat useimmissa tapauksissa samanlaisia:

  • tyypilliset urtikariaaliset ihottumat (pyöristetyt, ei-onkaloelementit, jotka nousevat ihon tason yli ja halkaisijaltaan useita millimetrejä useaan senttimetriin, puna-vaaleanpunainen väri vaihtelevalla kyllästymisasteella, joissakin tapauksissa taipuvainen fuusioon; kun läpipainopakkaus katoaa, iholla ei ole näkyviä muutoksia)
  • voimakas, sietämätön kutina ihottuman esiintyessä;
  • erilaisten lokalisointien angioneuroottinen ödeema (puolessa tapauksista).

Kylmän urtikarian ominaisuudet lapsilla:

  • pitkä kurssi (pysyvyys 5-10 vuotta);
  • usein ilmenee aiempien tartuntatautien taustalla;
  • ihottumien ilmaantuminen ensimmäisinä minuutteina alhaisille lämpötiloille altistumisen jälkeen tai välittömästi lämmittämisen jälkeen (rakkuloiden häviäminen puolen tunnin tai tunnin sisällä);
  • suun ja nielun pehmytkudosten paikallinen turvotus kylmän ruoan syömisen jälkeen.

Lasten nokkosihottuman tulehduksellisten muutosten voimakkuus lapsilla riippuu suoraan ikäryhmästä.

Dermografisen urtikarian ominaispiirteet:

  • ihottumat naarmuuntumisen aikana tai aivohalvauksen paikassa;
  • yleisin lokalisointi on kasvot, yläraajot, ruumiin yläosa;
  • taudin kesto ei yleensä ylitä 2-3 vuotta.

Paineen aiheuttama urtikarian spesifisyys on kivulias, voimakas pehmytkudosten turvotus syy-tekijöille altistumispaikassa, johon joissakin tapauksissa liittyy voimakkaita myrkytysoireita. Suosikkipaikat ihottumien lokalisoinnissa: käsien kämmenpinta, jalkojen jalkapinta, pakarat, hartiat.

Kolinergiselle urtikarialle on ominaista seuraavat ilmenemismuodot:

  • provokaattorit fyysisen ja henkisen stressin muodossa, altistuminen äärimmäisille lämpötiloille, liiallinen hikoilu;
  • ikä yli 10 vuotta;
  • ihottumat ilmestyvät 10-30 minuutin kuluessa ruumiinlämpötilan nousun jälkeen (fyysinen aktiivisuus, stressi, lämmin kylpy jne.), ovat pieniä (muutama millimetri), ympäröimä voimakkaan hyperemian vyöhyke, yleensä sulautuvat;
  • ihon nopea jäähdytys edistää joissakin tapauksissa ihottumien häviämistä.

Muut urtikarian muodot lapsilla ovat erittäin harvinaisia..

Diagnostiikka

Lasten urtikarian diagnoosi perustuu seuraavien indikaattorien arviointiin:

  • tyypillinen kliininen kuva;
  • yhteys aikaisempaan altistukseen allergeenille tai haitalliselle tekijälle ulkoisessa tai sisäisessä ympäristössä;
  • yleinen verikoe (allergisen tulehduksen merkit);
  • allergologisten testien tulokset (herkistymisen havaitseminen tietyille antigeeneille, immunoglobuliini E -pitoisuuden määrittäminen).

Viimeaikaisten tutkimusten mukaan nokkosihottuma lapsilla vaihtelee 2-7%, useimmilla on taakka perinnöllinen allerginen anamneesi, puolella on samanaikaisia ​​allergisia sairauksia.

Alle 3-vuotiailla lapsilla erityisiä testejä ei suositella, koska immuunijärjestelmän epätäydellisen toiminnan takia väärien positiivisten ja väärien negatiivisten tulosten todennäköisyys on suuri..

Diagnoosin vahvistamiseksi, jos epäillään fyysistä urtikariaa, suoritetaan provosoivia testejä:

  • raita ihoärsytys tasaisella esineellä (dermografinen urtikaria);
  • testi annetulla fyysisellä aktiivisuudella, paikallisella lämmöllä (kolinerginen urtikaria);
  • näyte jääkuutioilla (kylmä);
  • valotestaus (aurinko);
  • näyte roikkuvalla painolla (urtikaria paineen vuoksi);
  • vesikompressin levittäminen huoneenlämmössä (vesivaikea urtikaria).

Urtikarian hoito lapsilla

Vuonna 2001 kehitettiin yhtenäiset kansainväliset kriteerit taudin akuuttien ja kroonisten muotojen, myös lasten, hoidolle:

  • provosoivien tekijöiden välttäminen taudin immunologisen luonteen vuoksi (hypoallergeeninen ympäristö, histamiinin tuotantoa stimuloivien elintarvikkeiden kieltäytyminen, huolellinen lähestymistapa lääkkeiden valintaan jne.);
  • antihistamiinien, mieluiten toisen ja kolmannen sukupolven, käyttö (kurssin kesto akuutissa jaksossa on yleensä 7-14 päivää, kroonisessa prosessissa - useista kuukausista vuoteen tai enemmän, ja nokkosihottuma toistuu lapsilla huumeiden peruuttamisen taustalla, lääkehoito jatkuu );
  • hormonaalinen hoito, jossa antihistamiinien (glukokortikosteroidit) teho on riittämätön;
  • taudin tarttuvan luonteen vuoksi - antimikrobisten, loistenvastaisten, sienilääkkeiden tai antibakteeristen lääkkeiden ottaminen;
  • joilla on selkeä yhteys nokkosihottuman kehittymiseen ruoka-aineallergisilla lapsilla - eliminointiruokavalio, adsorbenttien saanti;
  • tarvittaessa immunoterapia.

Taudin kehittymisen immuunimekanismin avulla osoitetaan erityistä ruokavaliota nokkosihottumaa varten lapsilla:

  • histamiinin (histaminoliberatorit) vapautumista stimuloivien elintarvikkeiden poissulkeminen ruokavaliosta, joihin kuuluvat suklaa, sitrushedelmät, punaiset ja oranssit vihannekset ja hedelmät, munat jne.
  • kemiallisia lisäaineita sisältävien tuotteiden (säilöntäaineet, stabilointiaineet, väriaineet, sakeuttamisaineet jne.) poissulkeminen;
  • riittävä määrä vettä, pakattujen juomien ja soseiden kieltäytyminen;
  • hiilihapotettujen makeiden juomien poissulkeminen ruokavaliosta.

Hypoallergeenisen ruokavalion vaikutus urtikaria-lapsilla havaitaan aikaisintaan puolitoista tai kaksi viikkoa, ruokavalion kesto on 3 kuukautta tai enemmän (taudin kliinisistä ilmenemismuotoista riippuen).

Ikääntyessään keskimäärin kuudella kymmenestä lapsesta nokkosihottuman oireet lakkaavat spontaanisti, muuten uusiutumisia esiintyy vanhemmassa iässä, tauti voi muuttua krooniseksi.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Lasten nokkosihottuman komplikaatiot voivat olla:

  • ylähengitysteiden läpinäkyvyyden rikkominen (mukaan lukien kurkunpään angioödeema);
  • prosessin yleistyminen (urtikarian leviäminen koko kehon pintaan);
  • dyspeptiset häiriöt.

Ennuste

Lasten urtikariaoireiden spontaani helpotus tapahtuu 50 prosentissa tapauksista 6 kuukauden kuluessa ensimmäisten tuskallisten oireiden ilmaantumisesta, 3 vuoden kuluessa - 20 prosentilla potilaista, vielä 20 prosentilla - 5 vuoden kuluttua taudin alkamisesta.

Yli puolet lapsista kokee myöhemmin ainakin yhden taudin uusiutumisen.

Ehkäisy

Tärkeimmät ennaltaehkäisevät toimenpiteet:

  • antihistamiinien ennaltaehkäisy;
  • välttää kosketusta allergeenien kanssa;
  • luoda hypoallergeeninen ympäristö jokapäiväisessä elämässä.

Urtikaria lapsilla - syyt ja hoitomenetelmät

Lasten nokkosihottuma on yksi yleisimmistä allergisista sairauksista, joka ilmenee laajana ihottumana, joka muistuttaa visuaalisesti nokkon palovammoja. Taudin nimi liittyy tähän. Urtikaria voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa vaiheessa ja vaatii pakollista hoitoa, koska sen seuraukset voivat olla lapsen keholle epäedullisimmat.

Syyt

Nokkosihottuma on allerginen sairaus. Vastaavasti ihottumien pääasialliset syyt ovat yliherkkyysreaktiot tietyille lapsen kehoon pääseville aineille. Joissakin tapauksissa erilaisista sisäisistä patologioista tulee taudin syy. Urtikaria voi olla sekä itsenäinen sairaus että toissijainen - toisin sanoen kehittyvä toisen patologian taustalla.

Ensisijaiset syyt:

  • allerginen reaktio lääkkeiden - särkylääkkeiden, antibioottien, antikonvulsanttien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden - ottamiseen;
  • virukset, taudinaiheuttajat, jotka pääsevät lapsen kehoon;
  • allergia ulkoisille tekijöille - eläinten hiukset, siitepöly, kosmeettiset tuotteet tai kotitaloustuotteet;
  • yliherkkyys muille tekijöille - auringonvalo, merivesi, alhainen ilman lämpötila;
  • loisvauriot lapsen keholle;
  • hyönteisenpuremat.

Yksi taudin tärkeimmistä syistä on ruoka-aineallergia - useimmiten sen aiheuttaa:

  • täysmaito,
  • kova juusto,
  • äyriäiset,
  • kala,
  • munat,
  • kranaatteja,
  • tomaatti,
  • pähkinät,
  • hedelmiä ja hunajaa,
  • mansikat, sitrushedelmät, ananakset,
  • säilöntäaineet ja muut kemialliset lisäaineet.

Sekundaarinen urtikaria voi kehittyä muiden sairauksien taustalla:

  • Vakava maksapatologia.
  • Suoliston ja mahalaukun sairaudet.
  • Leukemia.
  • Kilpirauhasen häiriöt.
  • Neuroottiset häiriöt.

Joissakin tapauksissa urtikarian syyt voivat olla muita, harvinaisempia sidekudokseen vaikuttavia sairauksia - systeeminen lupus erythematosus, vaskuliitti, kryoglobulinemia, mastosytoosi.

Mitä nokkosihottuma näyttää lapsilta?

Lasten urtikaria on ominaista vaaleanpunaisen tai punaisen läpipainopakkauksen ulkonäölle, joka voi olla lokalisoitu missä tahansa kehossa. Tällaiset ihottumat häviävät yleensä itsestään muutaman tunnin tai päivän kuluttua..

Nokkosihottuma lapsen kasvoilla (esimerkki kuvassa)

Lapsilla ja nuorilla allerginen sairaus kehittyy odottamattomasti ja nopeasti - voimakkaan kutinan kanssa. Tätä seuraa vaaleanpunaisen sävyn rakkuloiden muodostuminen. Tässä tapauksessa ihottuma vaikuttaa paitsi ihoon myös limakalvoihin. Ihottumapaikat turpoavat ja kutisevat, aiheuttaen lapselle vakavaa epämukavuutta. Mahdollisesti voimakas ruumiinlämpötilan nousu.

Imeväisillä ihottumat saavat useimmiten rikkaan punaisen sävyn, ne nousevat huomattavasti epidermiksen pinnan yläpuolelle ja niillä on voimakas muoto. Taudin edetessä ihottuma alkaa yhdistää muodostaen iholle suuria punaisia ​​täpliä. Lapsella on kuume.

Nokkosihottuma vauvoilla (valokuvaesimerkki)

Urtikarian tärkeimmät oireet

Lasten urtikarian tärkein oire on ihottumien esiintyminen, joilla voi olla erilainen väri - vaaleanpunaisesta syvään punaiseksi. Mutta tämä ei ole kaukana ainoasta taudin oireesta..

Urtikariaan liittyy usein seuraavia ilmenemismuotoja:

  • kohonnut ruumiinlämpö;
  • yskä;
  • äänen käheys;
  • pahoinvointi, ruokahalun häiriöt;
  • Voimakas päänsärky;

Lisäksi vauva on huolissaan voimakkaasta kutinasta ihottuman alueella. Hänen käyttäytymisensä muuttuu myös merkittävästi - lapsesta tulee unelias, apaatinen, valittava, levoton.

Taudin akuutissa muodossa lapsen kehoon ilmestyy suuria rakkuloita, jotka on täytetty läpinäkyvällä nesteellä. He menettävät helposti eheytensä, kun taas niiden tilalle muodostuu eroosiohaavoja. Urtikarian etenemisessä rakkulat alkavat sulautua toisiinsa muodostaen suuria ihottumia. Kutina muuttuu yksinkertaisesti sietämättömäksi, lapsen uni häiriintyy.

Krooniselle muodolle on ominaista vähemmän voimakas ihottuma, johon liittyy vähäinen kutina. Kehon lämpötila nousee erittäin harvoin, yleisen hyvinvoinnin heikkenemistä havaitaan myös harvoin. Krooniseen urtikariaan liittyy jatkuvia remissio- ja pahenemisjaksoja.

Taudin muodot ja vaiheet

Vakavuudesta riippuen urtikarian kehitys on jaettu kahteen päävaiheeseen:

  1. Terävä;
  2. Krooninen.

Urtikarian akuuttiin vaiheeseen liittyy ihottumia ja muita oireita, jotka jatkuvat alle 5-6 viikkoa. Jos yllä olevat oireet jatkuvat yli 6 viikkoa, voimme puhua patologian siirtymisestä krooniseen vaiheeseen..

Alkuperän ominaisuuksista riippuen nokkosihottumalla on useita muotoja:

  • allerginen - allergeenien aiheuttama;
  • ei-allerginen - aiheuttaa muita tekijöitä, esimerkiksi altistuminen ultraviolettisäteilylle tai matalille lämpötiloille;
  • idiopaattinen - urtikarian muoto, jossa taudin luonnetta ei ole määritetty tarkasti.

Vakavimpana ja vaarallisimpana patologian muotona pidetään jättimäistä nokkosihottumaa, joka tunnetaan myös nimellä Quincken turvotus. Taudin mukana on vakava ihon ja limakudosten turvotus, ja sillä voi olla vakavia seurauksia lapsen keholle..

Nokkosihottuma

Kaikkien vanhempien tulisi muistaa, että nokkosihottuma on vakava allerginen sairaus, ja siksi, kun sen ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on välttämätöntä hakeutua lääkäriin. Lääkäri määrää kaikki tarvittavat testit ja tutkimukset, joiden avulla voit selvittää patologian syyn.

Lapsille määrätään erityisiä antihistamiineja, jotka vähentävät kutinaa ja ihottumaa ja stimuloivat myös allergeenin poistumista kehosta:

  • Doratadin,
  • Setiritsiini,
  • Desloratadiini.

Jos tällaiset farmakologiset aineet ovat tehottomia, voidaan lisäksi käyttää glukokortikosteroideja, toisin sanoen hormonaalisia lääkkeitä.

Allergeenin poistumisen nopeuttamiseksi käytetään enterosorbentteja - Smecta, Enterosgel. Ne tulisi antaa lapselle 1-2 viikon ajan. Lääkäri kertoo sinulle tarkan annoksen ja hoidon keston..

Kansanlääkkeet

Perinteinen lääketiede tarjoaa monia korjaustoimenpiteitä kutinan lievittämiseksi ja ihottumien kehittymisen pysäyttämiseksi..

  1. Rkl kamomillakukkia tulisi kaataa 200 ml: lla kiehuvaa vettä, peittää ja antaa sen hautua puolen tunnin ajan, pyyhi sitten lapsen vartalo tällä infuusiolla tai tee pakkauksia.
  2. Kaada lusikallinen tuoreita mintunlehtiä kattilaan, jossa on 250 ml vettä, kiehauta 10 minuuttia ja anna sen hautua. He hierovat kehoa tällä koostumuksella, tekevät voiteita ja antavat myös lapsille juoda tavallisena juomana..
  3. Pakkauksiin sopivat tavalliset ruokajuurikkaat, jotka on aiemmin raastettu ja peitetty kupillisella kiehuvaa vettä. Tuloksena olevaa infuusiota käytetään puristuksiin.

Meiramia, kehäkukkaa, lakritsiä ja siankärsämää sisältäviä pakkauksia pidetään myös tehokkaina lääkkeinä lapsilla esiintyvää urtikariaa vastaan. Niiden valmistusperiaate on samanlainen - ruokalusikallinen raaka-aineita kaadetaan kiehuvalla vedellä ja annetaan hautua, minkä jälkeen sitä voidaan käyttää.

Urtikarian seuraukset ja ehkäisy

Lasten urtikaria on hoidettava, koska taudin seuraukset voivat olla hyvin vakavia - esimerkiksi ihottuma voi levitä koko kasvojen ja vartalon ihon pinnalle.

Mutta nokkosihottuman vaarallisin seuraus on Quincken turvotus, jossa orvaskesi ja limakalvojen pinta turpoavat ja turpoavat. Kurkunpään turvotus voi johtaa lapsen tukehtumiseen.

Taudin allergisen alkuperän tapauksessa vanhempien on korjattava lasten ruokavalio - suljettava pois kaikki elintarvikkeet, jotka voivat aiheuttaa allergioita, jotta lapsi olisi poissa tupakoitsijoiden, kosmetiikan ja kotitalouskemikaalien läheisyydestä. Uusia ruokalajeja voidaan lisätä ruokavalioon yksi kerrallaan hitaasti tarkkailemalla kehon reaktioita.

Kotitalousympäristössä on luotava samat hypoallergeeniset olosuhteet:

  • tuuleta säännöllisesti lastentarha;
  • suorittaa märkäpuhdistus;
  • Pidä kosmetiikkaa, kemiaa ja pölyisiä kirjoja suljetuissa kaapeissa.

Tämä auttaa vähentämään kehon herkkyyttä allergeeneille ja estämään nokkosihottuman kehittymisen lapsilla..

Urtikaria lapsilla - valokuva, hoito, syyt, oireet

Erilaisia ​​urtikarian muotoja esiintyy tilastojen mukaan 2,5-7%: lla kaiken ikäisistä lapsista, mutta useimmiten tauti diagnosoidaan nuorilla. Ihottuman morfologiset elementit ovat ihon pinnan ihokerroksen ödeema, jolla on perifeerinen hyperemia. Itse papulat voivat olla erikokoisia - muutamasta millimetristä pariin senttimetriin.

Taudin tyypin osalta tauti on akuutti ja krooninen. Ensimmäiselle muodolle on tunnusomaista prosessin spontaani kehitys, kliinisten oireiden vakavuus ja taudin kesto enintään 1,5 kuukautta.

Nokkosihottuma kuvassa olevilla lapsilla 8 kappaletta kuvauksella

Jos potilaalla on pahenemisvaiheita ja prosessin taantuminen samoin kuin ihottuman kesto yli 6 viikkoa, krooninen urtikaria voidaan diagnosoida. Molemmat näistä muodoista voivat olla allergisia, immunoglobuliini E: n aiheuttamia, tai ei-allergisia.

Asiantuntijat tunnistavat myös sellaiset nokkosihottuman kliiniset variantit kuin fyysinen (esiintyy tiettyjen ulkoisten tekijöiden, kuten kylmän vaikutuksen alaisena), spontaani ja kontakti. Joillakin potilailla diagnosoidaan tämän taudin harvinaiset muodot, kuten adrenerginen ja kolinerginen nokkosihottuma, mastosytoosi ja perinnöllinen kylmä nokkosihottuma. Lapsilla allergisen reaktion aiheuttamat taudin yleisimmät akuutit muodot.

Lasten nokkosihottuman syyt

Allergisen urtikarian syyt ovat antigeenisen luonteen omaavien aineiden vaikutukset kehoon, joilla on patologisia muutoksia immuunijärjestelmässä. Kun allergeeni tulee kehoon ensimmäistä kertaa, lapsella ei ole oireita, mutta herkistyminen tapahtuu.

Tämä termi tarkoittaa immuniteetin ensimmäistä tutustumista allergeeniseen komponenttiin. Edelleen on olemassa suuri määrä histamiinirakeita kertymässä syöttösoluihin (syöttösoluihin). Tämä aine on vahva tulehduksen välittäjä ja aiheuttaa allergiaoireita, kuten punoitusta, turvotusta ja ihottumaa..

Kun allergeenikomponentit palaavat verenkiertoon, ne sitoutuvat syöttösoluihin. Solukalvo tuhoutuu, degranulaatio ja välittäjien vapautuminen tapahtuu.

Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa nokkosihottumaa lapsilla:

  1. Ruoka-allergeenit (suklaa, sitrushedelmät, soija, kananmunat, lehmänmaito, punaiset ja keltaiset hedelmät, äyriäiset, hunaja).
  2. Kotitalouksien allergiset komponentit - lemmikkieläinten hiukset, kalavaaka, pölypunkki.
  3. Kosketusvaikutukset - kosmetiikka, pesuaineet, värjätyt kankaat.

Nokkosihottuma, joka on riippumaton lapsen immuunivasteista, voi laukaista:

  1. Fyysiset tekijät - kylmä, aurinkosäteily, paine, tärinä.
  2. Infektiot, pahanlaatuiset kasvaimet.
  3. Autoimmuunisairaudet, hormonaaliset sairaudet, helmintiset hyökkäykset.
  4. Erillinen sekoitetun urtikarian ryhmä sisältää papulaariset ja pigmentoidut muodot, idiopaattisen ja psykogeenisen urtikarian..
Lisätietoja

Nokkosihottuman oireet

Tämän patologian pääasiallinen ilmenemismuoto on nokkosihottuma; voi ilmetä myös läpinäkyvän sisällön papuleita. Tällöin suurin osa elementeistä sijaitsee päänahassa, kasvoissa, kaulassa ja ylävartalossa..

Mutta ihottuma voi muodostua paitsi yllä olevissa paikoissa myös kämmenten, pohjien ja limakalvojen iholla. Taudin puhkeaminen on yleensä äkillistä. Urtikarian ensisijainen ilmenemismuoto on merkittävä kutina, punoitus ja turvotus. Sitten kuplia muodostuu muuttuneelle taustalle.

Vaikeissa tapauksissa ihottumaan voi liittyä voimakasta kipua, lapsen yleisen tilan rikkomista ja kuumetta. Turvotus voi sijaita myös nivelten, silmäluomien ja huulten ympärillä.

Quincken ödeema tai angioedeema on vakava nokkosihottuma. Sille on ominaista dermiksen ja ihonalaisen kudoksen syvä turvotus henkitorvessa ja kurkunpäässä. Kurkunpään vuori voi turvota ja tämä johtaa estettyyn ilmakanavaan.

Tämä komplikaatio voidaan tunnistaa seuraavilla oireilla: sormenpäiden tai silmien alueen syanoosi, nasolabiaalinen kolmio, vaikeus ja viheltäminen hengittäessä, paroksismaalinen vaikea yskä. Tämän komplikaation vuoksi tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä hoitoa, koska patogeneettisen hoidon puuttuessa on mahdollista johtaa kuolemaan.

Oireiden, kuten pahoinvointi, toistuva oksentelu, ripuli, esiintyminen lapsessa voi viitata ruoansulatuskanavan (ruokatorven, mahalaukun) limakalvojen vaurioihin. Kuuloelinten ja aivokalvojen tappio ilmenee heikkoutena, huimauksena, pahoinvointina, päänsärky.

Tutkimus alkaa taudin anamneesin keräämisellä, nimittäin tiedot taudin alkamisesta ja sen mahdollisesta syystä. Lääkäri kysyy myös sukututkimusta ja allergisten sairauksien esiintymistä lähisukulaisissa. Anamneettinen haku voi olla melko vaikeaa, joskus on tarpeen analysoida taaksepäin taudin jaksot.

Lasten nokkosihottuman etiologisten syiden diagnosoimiseksi ja määrittämiseksi on tarpeen suorittaa useita laboratorio- ja instrumentaalikokeita. Diagnoosin tekemiseksi suoritetaan ensin yleiset kliiniset tutkimukset, ja jos havaitaan poikkeamia, suoritetaan erityiset testit. Pakollinen sisältää yleisen veri- ja virtsa-analyysin, verensokerin, helminttien ja ulosteen viljelyn määrittämisen mikrobispektrille.

Kaikilla lapsilla, joilla on ihottuma, tulisi olla fyysinen koe. Ihotautilääkäri määrittää urtikariaelementtien lokalisoinnin, niiden koon ja muodon, pigmentaation tai kuorinnan.

Sairauden aktiivisuus arvioidaan käyttämällä erityistä Urticaria Activity Scale -taulukkoa. Ihottumaa aiheuttavan spesifisen antigeenin määrittämiseksi on tarpeen suorittaa useita diagnostisia testejä:

  1. Immunoglobuliini E: n kokonais- ja spesifisen osan määrittäminen,
  2. Immunoglobuliinien G ja E vasta-aineiden kvalitatiivinen ja kvantitatiivinen havaitseminen.
  3. Ihotesti käyttäen tiettyjä antigeenejä (kotitalous, ruoka, biokemikaali sekä kasvi ja eläin).
  4. Kroonisen urtikarian kehittyessä määritetään lisäksi komplementtijakeet C3 ja C4.

Kolinergisen tai adrenergisen urtikarian diagnosoimiseksi tehdään useita provosoivia testejä:

  • nokkosihottuman esiintyminen ihon mekaanisen ärsytyksen jälkeen osoittaa taudin dermatografisen muunnoksen;
  • kylmä nokkosihottuma voidaan diagnosoida Duncan-testin jälkeen (jääkuutio asetetaan kyynärvarren iholle);
  • vesikokeilla (pakkaa viileällä vedellä) diagnosoidaan vesivaiva urtikaria;

Lisämenetelminä käytetään laskimoveren biokemiallista analyysiä, maksaentsyymien, urean ja kreatiniinin määrän määrittämistä. Instrumentaaleista suoritetaan keuhkojen röntgenkuva, vatsaontelon ultraääni, EKG. Edistynyttä infektiodiagnostiikkaa voidaan tarvita myös nokkosihottuman tarkan syyn selvittämiseksi. Kun perusteellisen tutkimuksen jälkeen syytä ei löydy, nokkosihottumaa pidetään idiopaattisena.

Ensiapu akuutissa urtikariassa lapsella:

  1. Kun tauti on provosoitu allergeenin vaikutuksesta, on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin sen poistamiseksi. Kun taudinaiheuttaja nautitaan ruoan kanssa, lapsi on huuhdeltava mahasta ja annettava sorbentteja. Mehiläisen tai ampiaisen pistämisen yhteydessä poista pistos varovasti haavasta, huuhtele se ja levitä voide, joka lievittää allergiaoireita. Lapsille ei-hormonaaliset paikalliset valmisteet ovat sallittuja, on myös mahdollista käyttää auringonpolttama kerma, etikan pakkaus.
  2. Ihottumia ei tule kampata sekundaaristen bakteeri-infektioiden välttämiseksi. Lapsen kynnet saatetaan joutua leikkaamaan naarmuuntumisen välttämiseksi.
  3. Jos iholla on merkittävää kutinaa, voit käyttää kolmannen ja neljännen sukupolven antihistamiineja.
  4. Jos lapsella on hälyttäviä oireita - hengitysvajaus, huimaus, takykardia, pyörtyminen, toistuva oksentelu, sinun on soitettava ambulanssi. Näitä oireita voi esiintyä myrkytysoireyhtymän, sydämen tai hengitysvajauksen yhteydessä.
  5. Eliminointimenettelyjen jälkeen sinun on annettava lapselle runsaasti lämmintä juomaa, hieman emäksistä kivennäisvettä, apteekista sopivia oraalisia nesteytysliuoksia. Voit valmistaa oman juomasi lisäämällä gramman ruokasoodaa litraan vettä..

Urtikarian hoito lapsilla

  1. Immuunigeneesin urtikarian komplikaatioiden hoidon ja ehkäisyn pääsääntö on rajoittaa patogeenisiä tekijöitä. Tätä tarkoitusta varten kehitettiin Ado-eliminointiruokavalio. Tämän ruokavalion sallittuja elintarvikkeita ovat tuoreet ja keitetyt vihannekset, hedelmät, vihannes- ja vähärasvaiset lihakeitot, viljat, keitetty liha, maitotuotteet, leipä. Sinun on rajoitettava suklaan, hunajan, makua tai väriä sisältävien ruokien, kananmunien, pähkinöiden, kahvin ja mausteiden kulutusta.
  2. Annostettua paastoa käytetään korjaamaan urtikaria ja ruoka-aineallergia. Tämä menetelmä auttaa poistamaan allergiset komponentit kehosta, vähentää myrkytyksen vakavuutta. Paasto voi lapsen kunnosta riippuen kestää 12 tunnista 2-3 päivään. Ruoasta pidättäytymisen aikana on suositeltavaa juoda puolitoista litraa puhdasta vettä. Puhdistavia peräruiskeita käytetään samanaikaisesti paaston kanssa kehon puhdistamiseksi.
  3. Paaston päättymisen jälkeen voit aloittaa ruokien lisäämisen ruokavalioon alkaen 100-200 grammaa. Voit syödä 1-2 erilaista ruokaa päivässä, esimerkiksi keitetyt perunat ja vihannekset tai keitetty liha ja puuro. 2–4 päivän välein otetaan käyttöön uusi tuote, kunnes saavutetaan täysimittainen tavallinen ruokavalio. Viimeisenä pistoksena on tuote, joka voi aiheuttaa ihottumaa lapsessa. Tätä ravintomenetelmää käytetään ruoka-aineallergian alustavaan diagnosointiin..
  4. Ensisijaiset lääkkeet akuuttien hyökkäysten ja taudin uusiutumisten hoitoon ovat 2 tai 3 sukupolven antihistamiinit tabletteina. Ensimmäisen sukupolven lääkkeitä ei käytetä lapsilla monien sivuvaikutusten takia. Jotkut niistä ovat uneliaisuutta ja sedaatiota, aivotoiminnan heikkenemistä, limakalvojen kuivumista, ysköksen paksunemista keuhkoputkia sairastavilla lapsilla. Toisen ja kolmannen sukupolven lääkkeet eivät aiheuta merkittäviä negatiivisia reaktioita, ovat tehokkaita ja turvallisia myös pienille lapsille.
  5. Sorbentteja käytetään toksiinien ja patogeenisten aineiden sitomiseen, ruoka-allergeenien imeytymisen vähentämiseen mahassa ja suolistossa. Pienille lapsille on osoitettu piidioksidiin perustuvien sorbenttien käyttöä, niin sanottuja "valkoisia" enterosorbentteja.
  6. Urtikarian idiopaattisella tyypillä ei ole erityistä hoitoa, oireenmukaista hoitoa käytetään taudin oireiden lievittämiseen. Siihen sisältyy hypoallergeeninen ruokavalio, jonka periaatteita noudatetaan edellä, antihistamiinit, paikalliset ja systeemiset glukokortikosteroidit.

Nokkonen ihottumien ehkäisy lapsilla

Kaiken tyyppisen urtikarian ensisijainen tavoite on ennaltaehkäisevä hoito, jonka tarkoituksena on estää uusiutuminen. On erittäin tärkeää estää nokkosihottuma lapsilla, joilla on muita allergisia patologioita tai raskaana oleva sukututkimus. Tyypillisesti lasten atooppinen marssi voi alkaa ruoka-aineallergioista ja johtaa nokkosihottumaan, nuhaan, keuhkoastmaan ja muihin komplikaatioihin..

Allerginen urtikaria lapsilla: syyt, hoito ja ruokavalio

Lasten allerginen urtikaria on polyetologinen sairaus, jolla on useita patogeneesimuunnelmia ja tyypillisiä kliinisiä ilmenemismuotoja, kuten nokkosihottuma. Lapsen keho reagoi kaikkiin ulkoisiin ärsykkeisiin, ja allerginen dermatiitti voi ilmetä koko kehossa.

Lapsen urtikaria esiintyy kehossa vaaleanpunaisina tai punaisina rakkuloina, jotka näyttävät nokkosen palamiselta. Useimmiten tauti vaikuttaa pieniin, jopa noin 3-vuotiaisiin lapsiin. Kuitenkin, jos on tapauksia, joissa ihotulehdusta havaitaan 4, 6 ja 8-vuotiaalla lapsella. Tässä artikkelissa yritämme selvittää, mitkä ovat taudin oireet, sen esiintymisen syyt ja miten allergisen urtikarian hoito lapsilla.

Mikä on allerginen urtikaria lapsilla?

Lasten allerginen nokkosihottuma (nokkosihottuma) on yleisin allergisten reaktioiden tyyppi, jossa erityisiä rakkuloita esiintyy iholla, samankaltaisia ​​kuin nokkosien koskettamisen aiheuttamat palovammat. Rakkulat voivat sulautua toisiinsa ja levitä koko ihoon. Kuplan keskusta voidaan nostaa ja olla kooltaan enintään kaksi millimetriä. Lisäksi lapsella ei ole vain ihottumaa, vaan myös voimakasta kutinaa. Lapsi kutina jatkuvasti, ärsyttää edelleen kehon ihoa.

Allerginen urtikaria lapsella ei yleensä ole tarttuvaa. Vanhemmat miettivät usein, kuinka kauan allerginen sairaus kestää? Sairaus kestää noin 6 tuntia viikkoon eikä ole tarttuva. Jos taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, sinun on noudatettava suurinta valppautta ja toteutettava kaikki varotoimet.

Kun tietty allergeeni pääsee lapsen verenkiertoon, suuri määrä histamiinihormonia vapautuu verenkiertoon. Tämän seurauksena pienten astioiden läpäisevyys laajenee ja lisääntyy, mikä aiheuttaa ihottumaa ja kudosten turvotusta. Allergisen urtikarian hoito on välttämätöntä, koska patologia voi muuttua krooniseksi. Hoidon onnistumiseksi on kuitenkin tarpeen diagnosoida tauti oikein ja määrittää oikein sen ulkonäön syyt vertaamalla sitä muihin vastaavien oireiden vaivoihin..

Kuvia allergisesta urtikariasta lapsilla

Allergisen urtikarian tyypit

Urtikaria-tyypin allergia voidaan vakavuudesta riippuen jakaa useisiin tyyppeihin:

- Akuutti allerginen nokkosihottuma. Tämä tyyppi esiintyy yhtäkkiä vauvassa (parista minuutista kahteen tuntiin) ja katoaa myös nopeasti. Rakkulamainen ihottuma vaikuttaa raajojen ja rungon ihoon. Kuten mikä tahansa muu tyyppi, siihen voi liittyä erittäin vakava kutina. Lapsella voi olla vatsavaivoja. Useimmissa tapauksissa allerginen nokkosihottuma esiintyy alle kahden vuoden ikäisillä vauvoilla;

- Krooninen nokkosihottuma: se kestää yleensä paljon kauemmin, mutta tuloksena olevat rakkulat ovat vähemmän häiritseviä, ja joissakin tapauksissa tauti ei ole niin havaittavissa;

- Quincken turvotus. Se on taudin akuutti muoto. Lapsen kasvot turpoavat, samoin kuin joissakin tapauksissa sukuelimet. Rungossa ja nivusissa iho voi muuttua vaaleanpunaiseksi tai valkoiseksi. Tämän taudin yhteydessä tarvitaan kiireellistä hoitoa, koska mahdollisen tukehtumisen seurauksena on todennäköistä tappava lopputulos;

- toistuva urtikaria. Se voi esiintyä säännöllisesti koko ihmisen elämässä, jopa lähes kaksikymmentä vuotta. Tämän tyyppiselle taudille on ominaista melko voimakas kutina. Lapsilla on heikkoutta ja päänsärkyä.

Muun tyyppinen urtikaria lapsilla:

  • Dermografinen urtikaria. Voi esiintyä mekaanisten vammojen seurauksena. Selvät korotetut arvet ovat näkyvissä. Lähes ei kutinaa;
  • Kolinerginen urtikaria. Sitä esiintyy melko harvoin. Korkea ilman lämpötila ja stressi voivat aiheuttaa ulkonäön. Pienet punertavat kuplat ilmestyvät ja korotettu ruumiinlämpö on mahdollista;
  • Pigmentoitu nokkosihottuma. Se tapahtuu alhaisen immuniteetin tai synnynnäisen taipumuksen seurauksena. Muita tekijöitä ovat: ilmastonmuutos, reaktio huumeisiin tai ruokaan, hankaaminen vaatteilla, erilaiset stressit. Punainen ihottuma ilmestyy lapsen kehoon. On mahdollista vahingoittaa sisäelimiä, korkea kuume, takykardia. Tämän tyyppinen urtikaria hoidetaan vain lääkärien valvonnassa;
  • Idiopaattinen urtikaria. Aivan erilaiset allergeenit voivat aiheuttaa vaivoja. Jopa pitkittynyt stressi voi vaikuttaa. Kehoon ilmestyy tulipunainen ihottuma, iho sattuu ja jatkuvaa vakavaa kutinaa. Tauti kestää kauan, johon liittyy unettomuus ja masennus;
  • Papulaarinen urtikaria. Voimakkain reaktio ärsykkeeseen. Se voi esimerkiksi olla hyttysen purema. Taudilla voi olla jatkuva krooninen kulku. Tauti vaikuttaa useimmiten tyttöihin. On voimakasta kutinaa, suuria rakkuloita (papuleja) ilmestyy, ihon korkea pigmentti;
  • Kylmä nokkosihottuma. Se havaitaan hypotermian yhteydessä vedellä tai ilmalla. Ilmestyy ihottuma, ihon kuoriutuminen.

Mitkä ovat syyt allergisen nokkosihottuman esiintymiseen lapsilla?

Epämiellyttävät ja tuskalliset oireet johtuvat useimmissa tapauksissa lasten allergisesta nokkosihottumasta. Kun tauti ilmaantuu, tämä diagnoosi havaitaan noin 70%: lla vauvoista. 1,5-vuotiaalla ja alle kahden vuoden ikäisellä lapsella tauti ilmenee pääsääntöisesti ruokamyrkytyksen seurauksena. Vanhemmilla lapsilla voi olla useita syitä.

Taudin puhkeamisen tärkeimmät syyt ovat:

  • Yksi taudin syistä voi olla perinnöllinen taipumus.Eri elintarvikelisäaineiden käyttö;
  • Lemmikkieläinten hiukset;
  • Kasvien siitepöly;
  • Pöly;
  • Pistelevä kuumuus;
  • Helmintiaasi;
  • Perinnöllinen taipumus erilaisiin ärsykkeisiin;
  • Hyönteisenpuremat. Hyttyset, ampiaiset, mehiläiset, hornetit;
  • Kotitalouksien kemikaalit, erilaisten hygieniatuotteiden käyttö;
  • Erilaiset luonnolliset tekijät: auringon säteet, voimakas kuumuus, pakkanen;
  • Tietyntyyppinen ruoka: munat, sitrushedelmät, sienet, hunaja, kahvi, suklaa, maito, äyriäiset, soija;
  • Erilaiset tartuntataudit.

Akuutti nokkosihottumainen allerginen reaktio lapsilla voi esiintyä erilaisten lääkkeiden ja antibioottien käytön seurauksena. Sinun on otettava lääkkeitä erittäin huolellisesti ja oltava varma vasta kuultuasi lääkärisi kanssa. Allergeenit sisältävät melkein minkä tahansa lääkkeen: kipulääkkeet ja anti-inflammatoriset, antibakteeriset tai paikallispuudutteet.

Lapsen heikentynyt immuniteetti voi myös aiheuttaa allergiaa, jos hän on juuri kärsinyt sairaudesta. Vauva voi sairastua syömisen jälkeen esimerkiksi päiväkodissa tai kesällä, jolloin ilmestyy paljon hedelmiä ja vihanneksia. Vanhempien on tiedettävä, miten lapsi reagoi tiettyihin ruokiin, ja vältettävä liiallista syömistä..

Vastasyntyneiden ja alle vuoden ikäisten nokkosihottuma voi ilmetä reaktion seurauksena äidinmaitoon. Hoitavan äidin on tärkeää noudattaa oikeaa ruokavaliota. On myös tapauksia, joissa urtikarian esiintymisen syy lapsella on vaikea tai mahdotonta määrittää..


Edellinen Artikkeli

Tsetrilev

Seuraava Artikkeli

Allergia

Julkaisuja Syitä Allergiat