Perioraalinen dermatiitti - hoito, oireet ja syyt
Perioraalinen dermatiitti on krooninen ihosairaus, jonka pääasiallisia ilmenemismuotoja ovat tulehduskohteet ja ihon kuorinta suun ympärillä nasolabiaalisen kolmion ja leuan alueella. Tauti on usein toistuva. Lääketieteellisessä käytännössä sitä kuvataan "perioraaliseksi" tai "ruusuiseksi" dermatiitiksi sekä "lentoemäntätaudiksi", koska tauti esiintyy usein tämän ammatin naisilla.
Perioraalinen dermatiitti kuvassa
Perioraalinen dermatiitti. Kuva 1.
Perioraalinen dermatiitti. Kuva 2.
Perioraalinen dermatiitti. Kuva 3.
Perioraalinen dermatiitti. Kuva 4.
Perioraalisen dermatiitin syyt
Perioraalinen dermatiitti, jonka kuvan voi tarkastella lääketieteellisellä verkkosivustolla, kehittyy useimmiten erilaisten hoitojen ja / tai lääkkeiden irrationaalisen käytön seurauksena. On myös muita syitä, jotka tukevat taudin kulkua. Ne voidaan jakaa eksogeenisiin ja endogeenisiin.
Eksogeenisen alkuperän tekijät:
- meikkikomponentit ja hoitokosmetiikka. Väärennetyt tuotteet, joiden ainesosat ovat huonompia;
- Pitkäaikainen hoito hormonaalisilla (glukokortikosteroidi) voiteilla;
- inhalaatiot lisäämällä fluoridikortikosteroideja (deksametasoni, triamcinoloni, beetametasoni, fluprednisoloni);
- suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
- fluoridia sisältävän hammastahnan pitkäaikainen käyttö;
- ilmasto-olosuhteiden muutos, korkea ilmankosteus, sää;
- ultraviolettisäteily, pitkäaikainen insolaatio;
Endogeeniset tekijät:
- infektion krooninen kohdistus (poskionteloiden, nielurisojen, karieksen, hampaiden kavernoottisten tulehdusten tulehdus);
- ruokakanavan, hermoston krooniset sairaudet;
- poikkeama hormonitason normista;
- kasvojen ihon mikrobiomin häiriö;
- herkkä ja herkkä kasvojen iho.
Tilastollisesti paljastui, että kasvojen perioraalinen dematiitti vaikuttaa useimmiten 20-40-vuotiaisiin naisiin, on tapauksia, joissa lasten iho vaurioituu, kun kortikosteroidilääkkeitä käytetään aerosoleina ja suihkeina, hammastellaan, liiallinen syljeneritys ja myöhäinen vieroitus nännistä.
Perioraalisen dermatiitin oireet
Ihottumassa on tietty lokalisointi. Useammin nasolabiaalisen kolmion, leuan ja suun kulmien iho vaikuttaa, harvoissa tapauksissa on ihottuma poskissa, otsaan ja periorbitaalialueella.
Ihottuman elementtien luonteen perusteella taudin tavalliset ja granulomatoottiset muodot erotetaan. Tauti debytoi yhden tai useamman fuusiolle alttiiden papuloiden ulkonäöllä, väri vaihtelee vaaleanpunaisesta voimakkaaseen punaiseen. Näyttää siltä, että aknen purkaukset. Iho on hyperemia.
Kun elementit ovat parantuneet, muodostuu kuori, joka on helposti kuorittu. Kuorien pakotetun poistamisen tapauksessa hyperpigmentaatio pysyy.
Ihottumat sijaitsevat ryhmissä tai eristetty ylähuulen yläpuolella, leviäen vähitellen lähialueille. Tärkeä kliininen oire on 3-4 mm: n huulten puuttuminen punaisen reunan ympäri. Kosteuttavan kosmetiikan käyttö parantaa kliinistä kuvaa.
Lapsuudessa joskus on taudin granulomatoottinen muoto, jossa ihottuma maalataan beige, vaaleanpunainen tai vaaleanruskea sävy.
Perioraalisen dermatiitin hoito
Perioraalisen dermatiitin hoidossa on noudatettava vaiheittaista hoitoa, joka koostuu kosketuksen lopettamisesta liipaisimen kanssa, hypoallergeenisen ruokavalion noudattamisesta ja lääkkeiden käytöstä.
Aluksi aloitetaan niin kutsuttu nollaterapia. Erityispiirteenä on lopettaa fluoridia sisältävien hammastahnojen, hormonaalisten (glukokortikosteroidi) voiteiden, koristekosmetiikan ja muiden hoitotuotteiden käyttö. Kortikoideilla tapahtuvan inhalaation yhteydessä on tarpeen harkita uudelleen hoitotaktiikkaa, jonka seurauksena hoitava asiantuntija päättää peruuttaa lääkkeen tai korvata sen vastaavalla aineella.
Hoito sisällyttämällä hypoallergeeninen ruokavalio perioraaliseen ihotulehdukseen kasvoilla auttaa vähentämään tippumisen astetta, kliinisten oireiden vakavuutta tai johtaa taudin pitkäaikaiseen remissioon. Aterioiden tulisi sisältää:
- Proteiiniruoat: vähärasvainen vasikanliha, kalkkuna, kani; jokikala (ahven, karppi, hauki); merikala (turska ja meribassi); muut eläimenosat (kananmaksa, naudanlihan kieli); vähärasvainen raejuusto, kefiiri, voi.
- Kasvituotteet: viljat (riisi, helmiohra, tattari, maissi, kaura, hirssi); vihannekset (vihreä salaatti, kesäkurpitsa, perunat, kukkakaali, kurkku, valkoinen kaali); marjat ja hedelmät (karviaiset, valkoiset kirsikat ja mulperinmarjat, omenat, päärynät, vesimeloni); puhdistettu kasviöljy.
- Juomat: käynyt maito (ayran, tan); hiilihapottomat kivennäisvedet; kompotti kuivatuista omenoista ja päärynöistä; heikko vihreä ja musta tee.
- Jälkiruoat: kuivat keksikeksit (Maria, Belogorye); kuivatut hedelmät (luumut, rusinat, kuivatut aprikoosit).
Vältä ruokaa, joka sisältää säilöntäaineita, värejä ja makeutusaineita. Savustettuja, suolaisia ja mausteisia ruokia kannattaa luopua vaiheittaisen hoidon aikana.
Perioraalisen dermatiitin syyn määrittämisessä on tarpeen suorittaa laboratorio- ja instrumentaalidiagnostiikkatekniikat ja sitten määrätä etiotrooppinen lääkehoito aikuisille. Lääkityksen ottaminen on välttämätöntä, kun hypoallergeeninen ruokavalio ja laukaisutekijöiden eliminointi eivät tuota helpotusta potilaalle. Lääkehoito sisältää ulkoisten (ei-hormonaaliset tulehduskipulääkkeet kalsineuriinin estäjien tai antibakteeristen voiteiden ja geelien ryhmästä) ja systeemisten aineiden (tetrasykliiniryhmän antibiootit, antihistamiinit jne.).
Pääruokan lopussa määrätään vitamiinikomplekseja ja immunomoduloivaa hoitoa.
Perioraalisen dermatiitin vaihtoehtoinen hoito
Sitä käytetään yhdistelmähoidossa peruslääkkeiden kanssa tai parannusjakson aikana. Hoito perioraalisen dermatiitin kansanlääkkeillä sisältää rauhoittavia, kuivattavia ja haavoja parantavia voiteita, decoctions ja pakkaa. Asiantuntijat eivät suosittele monoterapiaa etenkin pahenemisen aikana.
Yrtti Reseptit:
Kamomillan ja kehäkukan infuusio: ruokalusikallinen kamomillaa ja ruokalusikallinen kehäkukkaa keitetään 400 ml: ssa kuumaa vettä, joka infusoidaan 45-55 minuuttia. Saatu liemi suodatetaan. Levitä tulehtuneille alueille 15-20 minuutin ajan.
Hoito kansanlääkkeillä on tehokasta pitkäaikaisessa käytössä ja komponenttien oikeassa valinnassa. Lisäksi vaikeuksia voi johtua kasvimateriaalien suvaitsemattomuuden sivureaktioiden kehittymisestä tai keittämisen, infuusion tai voiteen mittasuhteiden tarkasta noudattamisesta.
Losteriini perioraaliseen dermatiittiin
Losterin-tuotesarja on luotu nimenomaan kroonisten dermatopatioiden terapeuttisiin ja ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin sekä perushoitoon. Valmisteiden erityispiirre on hormonaalisten komponenttien, hajusteiden ja väriaineiden puuttuminen, mikä käytännössä sulkee pois suvaitsemattomuuden ja allergisten reaktioiden esiintymisen. Pitkäaikaisessa käytössä ei ole riippuvuusoireyhtymää,
Kasvojen perioraalidermatiittia varten käytetään ensinnäkin sellaista Losterin-muotoa voiteena.
Losterin-emulsiovoiteen luonnollisilla ainesosilla on anti-inflammatorisia, kutinaa estäviä ja rauhoittavia vaikutuksia. Edistää orvaskeden luonnollista uudistumista, lisää estofunktiota, eliminoi kireys ja ärsytys.
Losterin-rahasarja
Suunniteltu päivittäiseen ihonhoitoon kroonisten ihosairauksien - psoriaasin, ekseeman, atooppisen dermatiitin - monimutkaisessa hoidossa.
Valmisteet sisältävät koostumukseltaan tasapainoisen yhdistelmän aktiivisia vaikuttavia aineita (deresined naftalaani, urea, salisyylihappo, yrttiuutteet, luonnolliset öljyt), jotka on valittu tehokkaimmaksi ihon terapeuttiseksi vaikutukseksi erilaisille ihosairauksille.
Perioraalisen dermatiitin ehkäisy
Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on estää toistuva kosketus ärsyttävän tekijän kanssa, potilasta suositellaan:
- henkilökohtainen hygienia;
- sisäelinten sairauksien oikea-aikainen hoito, kroonisen infektion fokuksen poistaminen;
- suuontelon säännöllinen puhdistus;
- vältä kortikosteroidivoiteiden levittämistä kehon eri osiin;
- käyttää vain korkealaatuisia kosmeettisia valmisteita pieninä määrinä;
- fluorihammastahnan vaihtaminen;
- syödä säännöllistä ja tasapainoista ruokavaliota.
Kryomassaa ja elektroforeesi voidaan määrätä terapeuttisina ja profylaktisina toimenpiteinä..
Lue myös
Kun ihottumaa esiintyy, hygienia on erittäin tärkeää.
Yksinkertaisten ihonhoito-ohjeiden noudattaminen voi auttaa sinua lievittämään tai estämään dermatiitin oireita.
Atooppinen dermatiitti on krooninen ei-tarttuva ihosairaus, joka johtuu geneettisestä taipumuksesta ja jota aiheuttavat erilaiset allergiset tekijät. Tärkeimmät oireet ovat kutina, punoitus, kuivuus ja ihon hilseily.
Atooppinen dermatiitti johtuu usein perinnöllisyydestä. Useimmissa tapauksissa ihotulehdus ilmenee varhaislapsuudessa, kun tietyt sen merkit säilyvät koko elämän ajan.
Perioraalinen dermatiitti: syyt, oireet ja hoito
Syyt ulkonäköön
Perioraalisen dermatiitin, jota kutsutaan myös perioraaliseksi rosaceaksi, syitä ei vielä tunneta. On kuitenkin tunnettuja riskitekijöitä, jotka yhdessä voivat johtaa suun ihottuman esiintymiseen:
- steroidihormoneja sisältävien voiteiden ja voiteiden, esimerkiksi prednisolonin, käyttö. Tämä syy johtaa ihottuman esiintymiseen useimmiten, joten tämän ryhmän varojen pitkäaikaista käyttöä pidetään yhtenä diagnostisista oireista;
- mahdollisten allergeenien sisältävän koristeellisen kosmetiikan (meikkivoide, meikkipohja tai huulipuna) käyttö. Koska kosmetiikalla on merkittävä rooli taudin patogeneesissä, perioraalista dermatiittia, jonka kuvan näet alla, kutsutaan joskus "lentoemäntien taudiksi";
- luonnollisten tekijöiden kielteinen vaikutus (korkea ilmankosteus, pakkaset tai liiallinen insolaatio). Tauti voi ilmetä siirtyessä toiselle ilmastovyöhykkeelle tai jyrkän säämuutoksen jälkeen
- perioraalista rosaceaa havaitaan usein potilailla, jotka kärsivät ruoansulatuskanavan häiriöistä, esimerkiksi pitkittyneestä ummetuksesta, dysbioosista, mahahaavasta ja pohjukaissuolihaavasta;
- usein tärkein syy taudin kehittymiseen ovat hiusrakkuloissa elävät mikro-organismit. Se voi olla sieniä tai bakteereja, joita löytyy usein analysoitaessa ihottuman sisällön bakteriologisen viljelyn tietoja. Mitään erityisiä mikro-organismeja, jotka aiheuttavat ihotulehdusta, ei kuitenkaan ole löytynyt;
- perioraalinen ruusufinni pahenee stressin aikana tai vakavan henkisen kärsimyksen jälkeen. Todennäköisesti tämä johtuu kehon neurohumoraalisen sääntelyn rikkomuksista;
- huonolaatuisten fluoridia sisältävien hammastahnojen käyttö johtaa ihottumaan;
- endokriinisen järjestelmän tilalla on merkittävä rooli ihottuman esiintymisessä. Suun dermatiitti naisilla esiintyy usein premenstruaalisen oireyhtymän aikana, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tai hormonaalisten häiriöiden yhteydessä.
Kosmetiikalla on tärkeä rooli perioraalisen dermatiitin esiintymisessä. Erityisen vaarallisia ovat:
- kanelin tuoksuiset tuotteet;
- vaseliiniin ja parafiiniin perustuvat kosmetiikka;
- natriumlauryylisulfaattia sisältävät tuotteet.
Useimmiten alle 40-vuotiaat naiset kärsivät suun ympärillä olevasta ihottumasta. Perioraalinen ruusufinni on harvinaista miehillä..
Oireet
Taudin tärkeimmät oireet ovat seuraavat:
- polttava tunne ja ihon kireys huulten alueella. Polttava tunne on voimakkainta suun ja nenän välisen taittuman alueella;
- purkaukset ilmestyvät huulten punaisen reunan ympärille punaisina nesteinä täytettyinä papuleina. Papulat voivat sijaita yksittäin tai ryhmissä;
- suun ympärillä oleva iho tulehtuu. Tulehdusalueille muodostuu pieniä asteikkoja, jotka putoavat ajan myötä. Vaakojen poistamista ei suositella yksin: tämä voi johtaa arpien tai hyperpigmentoituneiden ihoalueiden esiintymiseen;
- yksi perioraalisen dermatiitin tyypillisimmistä oireista on ohut, puhdas ihonauha huulilinjan ympärillä;
- jos sairastuneet alueet saavat tartunnan, ihottuma muuttuu paiseiksi.
Ihmiset, joille kehittyy ihotulehdus kasvoillaan, kokevat usein vakavaa psykologista epämukavuutta. Kosmeettisesta virheestä huolehtiminen johtaa siihen, että potilaat lopettavat yhteydenpidon muiden kanssa, vetäytyvät ja jopa lopettavat työpaikkansa. Siksi hoitoa ei pidä lykätä, muuten ihovauriot voivat muuttua peruuttamattomiksi ja kasvoille tulee epämiellyttäviä arpia. Tämä tapahtuu erityisen usein, jos bakteeri-infektio liittyy dermatiittiin..
Diagnostiikka
Perioraalisen dermatiitin diagnosoimiseksi tehdään dermatologinen tutkimus ja dermatoskopia. On tärkeää muistaa, että naisten ihotulehdus voidaan helposti sekoittaa akneen, ruusufinnien, demodikoosiin, akneen sekä atooppiseen ja kontaktidermatiittiin. Siksi sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa ennen hoidon aloittamista..
Kliiniset testit perioraalisen dermatiitin diagnosoimiseksi ovat harvinaisia. Tämä johtuu siitä, että veren biokemiallisten parametrien muutokset eivät ole taudille tyypillisiä. Joskus bakteeri-infektion kiinnittyessä havaitaan punasolujen sedimentaation lisääntyminen.
Vaikuttavien ihoalueiden mikroflooran määrittämiseksi suoritetaan papuloiden sisällön bakteriologinen kylvö. Usein potilailla todetaan Candida-suvun sienet, mutta lääkärit eivät pidä niitä taudin aiheuttajina. Sieni-infektion uskotaan olevan altistava tekijä eikä suullinen ihotulehduksen syy..
Perioraalinen dermatiitti raskauden aikana
Usein naisilla esiintyvä perioraalinen dermatiitti esiintyy raskauden aikana. Tämä johtuu seuraavista tekijöistä:
- hormonaalisten tasojen muutokset, jotka liittyvät kehon sopeutumiseen sikiön kantamiseen;
- fysiologinen immuniteetin lasku, havaittu raskauden ensimmäisinä kuukausina.
Tauti esiintyy yleensä raskauden ensimmäisellä kolmanneksella. Antibiootteja ja monia muita lääkkeitä ei tule käyttää dermatiitin hoitoon tänä aikana. Siksi jokaiselle potilaalle kehitetään yksilöllinen hoitosuunnitelma..
Usein dermatiitti häviää ilman hoitoa raskaana olevien naisten fysiologisen immuunipuutoksen jälkeen. Jos ihottuma kuitenkin aiheuttaa vakavaa epämukavuutta, ota yhteys lääkäriisi. Perioraalisen dermatiitin hoito kasvoilla raskauden aikana ilman lääkärin kuulemista ei ole hyväksyttävää.
On tärkeää muistaa, että raskaana olevien naisten ihottuma on yleensä pigmentoitunut runsaasti, mikä voi johtaa kosmeettisen vian ilmaantumiseen. Siksi oraalisen dermatiitin tapauksessa raskaana olevien naisten tulisi välttää altistumista suoralle auringonvalolle..
Lasten perioraalisen dermatiitin kulun ominaisuudet
Lapsilla kasvojen perioraalidermatiitilla on omat ominaisuutensa. Ihottuma on harvoin punainen; se on yleensä vaaleanpunainen tai ruskehtava. Siksi lapset määrätään pakollisesti suorittamaan papuloiden sisällön bakteriologinen kylvö ja dermatoskopia diagnoosin selventämiseksi ja kosketus- tai atooppisen dermatiitin poissulkemiseksi. Useimmiten oraalinen ihotulehdus lapsella etenee ilman epämukavuutta. Harvinaisissa tapauksissa kutinaa havaitaan ihottuman alueella.
Lapsen perioraalinen dermatiitti liittyy yleensä inhalaattorien ja suihkeiden käyttöön, joihin sisältyy glukokortikosteroidihormoneja. On tärkeää huomata, että glukokortikosteroidihoidon aikana suun ihottuman oireet puuttuvat yleensä: tauti debyytti muutama päivä hoidon päättymisen jälkeen. Lastenlääkärit huomauttavat myös, että imeväisten perioraalinen dermatiitti voi kehittyä sen jälkeen, kun nänni on käytetty pakkasessa tai tuulisessa säässä. Jotkut lääkärit liittävät kariesta sairastavien lasten ihotulehdukseen: lapsen kehossa on krooninen tulehduksellinen kohdistus, joka vähentää immuunipuolustusta ja johtaa ihottumaan..
Lapsen perioraalinen dermatiitti vaatii kuulemista lastenlääkärin kanssa: ihottuman esiintyminen voi viitata hormonaalisten tasojen muutoksiin tai immuniteetin heikkenemiseen.
Hoito
Perioraalisen dermatiitin hoidon määräämiseksi kasvoille lääkärin on määritettävä taudin syy. Jos ihotulehdus johtuu kortikosteroideja sisältävien voiteiden käytöstä, potilaan on lopetettava näiden lääkkeiden käyttö. Siksi hoidon ensimmäisessä vaiheessa monilla potilailla on vieroitusoireyhtymä, jolle on ominaista vaikea kutina ja turvotus..
Tässä vaiheessa potilaat voivat päättää palata steroidien käyttöön. Tätä ei kuitenkaan voida hyväksyä: suun ihottuman oireet palaavat vielä vakavammassa muodossa, ja kaikki ihottuman voiteet tulee käyttää kuultuaan hoitavan lääkärin kanssa.
Kosmetiikasta on suositeltavaa kieltäytyä, on erityisen tärkeää lopettaa meikkipohjan ja meikkipohjan käyttö hetkeksi. On sallittua käyttää voiteita, jotka sisältävät aurinkovoidetta.
Kuivausaineet, esimerkiksi sinkkiä sisältävät voiteet, ovat erittäin tehokkaita perioraalisen dermatiitin hoidossa. Tällaiset ihotulehduksen voiteet, kuten Tsinocap tai Tsinodol, lievittävät nopeasti kutinaa ja auttavat nopeasti eroon ihottumasta.
Allergialääkkeitä käytetään eroon epämukavuudesta. Johtuen siitä, että suun ihottuman esiintyminen voi liittyä kokemukseen stressistä, määrätään rauhoittavia lääkkeitä.
Natriumlauryylisulfaattia sisältävät puhdistusaineet jätetään kokonaan pois. Öljypohjaisia tuotteita voidaan käyttää ihon puhdistamiseen. Jos tauti on lievä, on mahdollista pyyhkiä sairastuneet alueet lääkekasvien, esimerkiksi kamomillan, keittämällä.
Jos tauti on monimutkainen bakteeri-infektio, määrätään antibiootteja. Lääkäri määrää heidän pääsynsa keston. Yleensä antibioottihoidon kesto on kaksi tai kolme kuukautta. Tarvittaessa määrätään immunomoduloivia aineita sekä lääkkeitä, jotka palauttavat maha-suolikanavan mikroflooran.
On tärkeää muistaa, että hoitamaton ihottuma voi jatkua kasvoilla kuukausia tai jopa vuosia. Tässä tapauksessa tauti etenee pahenemisvaiheilla ja remissiokausilla. Yritykset hoitaa ihotulehdusta itsestään sopimattomilla voiteilla johtavat siihen, että iho muuttuu paksuksi, karkeaksi ja kuopaiseksi, peitetyksi ikäpisteiden ja tulehtuneiden alueiden kanssa. Itselääkityksen vaikutusten poistaminen on paljon vaikeampi kuin päästä eroon dermatiitista!
Ennuste ja ennalta ehkäisevät toimenpiteet
Suullinen dermatiitti voi kestää useita viikkoja tai jopa kuukausia parantua kokonaan. On mahdollista, että tulevaisuudessa steroidien tai huonolaatuisten kosmetiikkojen käytön jälkeen ihottuma ilmestyy uudelleen. On tärkeää, että minkä tahansa voiteen käyttö perioraalitulehduksessa on tehtävä erittäin varoen, etenkin potilailla, joilla on taipumus allergisiin reaktioihin.
Ihottumien esiintymisen estämiseksi on suositeltavaa:
- huonojen tapojen hylkääminen. Tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö heikentävät kehoa, mikä heikentää immuunipuolustusta;
- kosmetiikan käyttö potilaille, joilla on atooppinen tai kontaktidermatiitti;
- et voi vahingoittaa ihoa kosmeettisten toimenpiteiden aikana. Pahenemista voi pahentaa hankaamalla, kuorimalla tai käyttämällä joitain kasvonaamioita;
- hammastahnat tulee valita huolellisesti. Fluoridia sisältävistä tahnoista tulee luopua potilaista, joilla on ollut perioraalista dermatiittia.
- on tärkeää ottaa multivitamiinivalmisteita, jotka auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää. On suositeltavaa valita tuotteita, jotka sisältävät B-vitamiineja ja E-vitamiinia. Nämä vitamiinit parantavat ihon tilaa ja edistävät ihottuman vaurioittamien alueiden nopeaa palautumista..
Ruokavalio
Potilaita, joille on diagnosoitu perioraalinen ruusufinni, suositellaan noudattamaan ruokavaliota, joka sulkee pois allergeeniset elintarvikkeet.
Taudin akuutissa vaiheessa on etusijalla seuraavat tuotteet:
- kefiiri, fermentoitu paistettu maito, jogurtti ja muut fermentoidut maitotuotteet. Jogurtteja tulisi käyttää luonnollisina, ilman väriaineita ja säilöntäaineita;
- puuroa keitetty vedessä, vähän suolaa;
- viljaleipä;
- vähärasvainen liha (kananrinta, kalkkuna jne.).
On suositeltavaa valmistaa tai höyryä.
Vahva kahvi ja tee, alkoholijuomat, savustetut ja säilykkeet sekä hiilihydraattipitoiset ateriat jätetään ruokavalion ulkopuolelle. On suositeltavaa vähentää kulutetun suolan määrää. Hedelmiä ja vihanneksia voidaan lisätä ruokavalioon varoen. Eksoottisia hedelmiä, jotka ovat voimakkaita allergeeneja, ei pidä kuluttaa, myös sitrushedelmät on suljettava pois.
Joskus päästäksesi eroon taudista, sinun on muutettava elämäntapasi kokonaan: jos henkilöllä on perioraalinen dermatiitti, arvosteluiden mukaan tehokkain hoito on yhdistelmä antihistamiinien ottamista ja lempeä ruokavalio.
etnotiede
Suun ihottumaa on useita vaihtoehtoisia hoitoja. On tärkeää muistaa, että tällaisiin menetelmiin voidaan turvautua vasta dermatologin kuulemisen jälkeen..
Seuraavia varoja pidetään tehokkaimpina:
- lääketieteelliset voiteet. Voiteille käytetään kehäkukan, kamomillan ja narun keittämistä. Liota sideharsoa lämpimällä liemellä ja levitä vaurioituneelle ihoalueelle. Voiteet eivät lievitä ihottumaa: ne voivat vähentää merkittävästi vain taudin aiheuttamaa epämukavuutta. Allergioille alttiiden ihmisten tulisi kuitenkin olla varovaisia lääkekasvien käytössä: ne voivat sisältää voimakkaita allergeeneja;
- pellavansiemenöljy. Pellavansiemenöljy sisältää vitamiineja, joilla on suotuisa vaikutus ihon uudistumiskykyyn ja sen yleiseen kuntoon. Öljy, lämmitetty mukavaan lämpötilaan vesihauteessa, levitetään sideharso-lautasliinalle ja levitetään iholle. Pellavansiemenöljyä voidaan käyttää myös meikin poistamiseen iholta. Internetissä neuvotaan usein käyttämään hunajaan sekoitettua pellavansiemenöljyä. Tätä suositusta ei kuitenkaan voida noudattaa: hunaja on vahva allergeeni ja voi pahentaa patologisen prosessin kulkua.
Nyt tiedät perioraalisen dermatiitin syistä ja hoitomenetelmistä. Älä ajattele, että suun lähellä olevaa ihottumaa voidaan jättää huomiotta: sen ulkonäkö voi viitata vakavaan toimintahäiriöön kehosi työssä. Siksi, jos epäilyttäviä oireita ilmenee, mene lääkäriisi ja noudata tarkasti kaikkia hänen suosituksiaan.!
Perioraalinen dermatiitti
Perioraalinen dermatiitti (rosacean kaltainen, perioraalinen) on suun ympärillä olevan ihon tulehdus, johon liittyy punoitusta, turvotusta ja ihottumaa papuloiden muodossa. Tämä on harvinainen dermatologinen sairaus, se diagnosoidaan 1%: lla potilaista, useimmiten alle 40-vuotiailla naisilla. Perioraalinen dermatiitti aiheuttaa fyysistä ja henkistä epämukavuutta, vaatii pätevää hoitoa ja ehkäisyä.
Perioraalisen dermatiitin ominaisuudet
Perioraalinen dermatiitti kasvoilla alkaa useiden pienten punaisen näppylöiden ilmestymisellä huulen viivalle. Sitten suun ympärillä oleva iho muuttuu punaiseksi, aknen määrä kasvaa, ne puhkeavat, kuivuvat ja muodostavat kuoria. Paranemisen jälkeen tummat täplät jäävät. Huulien ja vaurioituneen alueen välillä säilyy terveellisen ihon nauha.
Tauti alkaa akuutilla muodolla, oireet eivät ilmene välittömästi, syyt voivat olla ulkoisia ja sisäisiä. Hoitamattomana se muuttuu krooniseksi ja huolestuttaa potilasta koko elämänsä - taantuman jaksot korvataan pahenemisjaksoilla.
Suun kautta hoidettava dermatiitti voi laukaista kortikosteroideja sisältävän lääkkeen tai kosmeettisen voiteen. Ne vaikuttavat orvaskeden pieniin astioihin, tuhoavat elastiinien ja kollageenien rakenteen. Tämä johtaa erytheman kehittymiseen, ihoon ilmestyy mikrohalkeamia. Taudin mukana on ihottumia papuloiden muodossa, jotka sulautuvat vähitellen suuriksi plakkeiksi. Jos ihottuma on granuloomia, dermatiitin granulomatoottinen muoto kehittyy, sitä havaitaan usein lapsilla. Mitä tauti näyttää eri vaiheissa, voidaan nähdä alla olevista valokuvista.
Perioraalisen dermatiitin oireet
Perioraalisen dermatiitin tärkein oire on suun ympärillä oleva ihottuma. Ne ovat puolipallon muotoisia papuloita, jotka on täytetty värittömällä nesteellä. Ihottumalla on punainen tai punainen-vaaleanpunainen väri, kun sitä painetaan, se puhkeaa, ja muutaman päivän kuluttua ihottuman paikkoihin muodostuu kuiva ruskehtava asteikko. Suun ympärillä, joskus silmien, nenän ja poskien ympärillä esiintyy ihottumaa.
On myös muita oireita:
- Kutina ja palava leuan alueella.
- Ihon kireyden tunne.
- Ihottuma (pienet punaiset papulat).
- Epidermiksen punoitus, turvotus, kuivuus.
- Hilseilevät kuoret (papuloiden avaamisen jälkeen).
- Punoituksen voimakkuuden kasvu lämpötilan muutoksilla, alkoholin saannilla, mausteisella tai kuumalla ruoalla.
- Vaurioituneiden alueiden symmetria.
- Terve iho nauha 2-4 mm leveä huulien ympärillä.
- Ihon pigmentaatio parantumisen jälkeen.
Perioraalisen dermatiitin syyt aikuisilla
Suun ihottuman erityisen syyn määrittäminen kasvoille on ongelmallista; dermatologin on tutkittava ja tutkittava. Hän määrää tulosten perusteella testit - hoidon, jonka tarkoituksena on lievittää oireita ja poistaa syyt.
Tärkeimmät provosoivat tekijät ovat:
- Kehon immuunijärjestelmän heikkeneminen.
- Ilmastonmuutos.
- altistuminen auringolle.
- Hormonaalisten voiteiden, voiteiden käyttö.
- Geneettinen taipumus.
- Allergiataipumus.
Allerginen perioraalinen dermatiitti voi johtua kosmetiikasta, joka sisältää:
- Vaseliini.
- Parafiini.
- Isopropyylimyristaatti.
- Natriumlauryylisulfaatti.
- Kanelimaku.
Perioraalinen dermatiitti lapsilla
Lasten suun ympärillä oleva dermatiitti kehittyy sukupuolesta ja iästä riippumatta. Vastasyntyneillä taudin syy on riittämätön hoito, syljen vaikutus ihoon ja nännin reunan mekaaninen vaikutus, ruokintasääntöjen rikkominen ja väärin valitut vauvanhoitotuotteet. Granulomatoottinen perioraalinen dermatiitti, joka on eräänlainen ruusufinni, diagnosoidaan useimmiten alle 13-vuotiailla lapsilla. Tässä tapauksessa ihottuman luonne ja jotkut oireet ovat erilaiset. Jos tauti on allerginen, riittää sulkemaan pois ärsyttävän vaikutuksen, jos etiologia on erilainen, se on provosoiva tekijä. Hoitoon käytetään paikallisia korjaustoimenpiteitä, äärimmäisissä tapauksissa - antibiootteja, anti-inflammatorisia ja antibakteerisia lääkkeitä.
Perioraalisen dermatiitin diagnoosi aikuisilla
Lääkäri voi diagnosoida suun ihottuman; tämä edellyttää tutkimusta ja kuulusteluja. Hän määrää dermatoskopian, sulkee pois aknen, ekseeman, herpesin ja demodikoosin.
- Mikroflooran tutkimiseksi suoritetaan bakteerikylvö ihottumat tai raaput iholta. Usein analyysin tulokset osoittavat, että Candida- ja aknesienien normit ovat liian suuret.
- Stafylokokki- ja streptokokki-infektioiden ihokokeet osoittavat lisääntyneen herkkyyden bakteereille.
- Jos rosaceaa epäillään, tälle taudille tehdään viljelmä.
- Haavoittuvan ihon histologia määrätään, koska taudista ei ole tunnusomaista kuvaa, jonka taustana on subakuutti tulehdus ja suun ympärillä olevan ihon osittainen atrofia.
- Yleinen ja biokemiallinen verikoe ei osoita merkittäviä muutoksia, vain joskus ESR kasvaa hieman. Mutta se voi johtua samanaikaisista kroonisista sairauksista..
Perioraalisen dermatiitin yhteydessä immuniteetti vähenee, T-lymfosyyttien aktiivisuus lisääntyy, immunoglobuliinien määrä kasvaa ja komplementin pitoisuus pienenee. Joillakin potilailla lisämunuaiset ovat häiriintyneitä, mikä aiheuttaa hormonaalisia häiriöitä. Mikrobien määrä kärsineillä alueilla on useita kertoja suurempi kuin terveellä iholla.
Perioraalisen dermatiitin hoito
Positiivinen tulos takaa oikean ja oikea-aikaisen hoidon. Koko kurssi kestää kahdesta viikosta useisiin kuukausiin. Koska relapseja esiintyy usein hoidon jälkeen, immuniteetin jatkuva tuki ja useiden sääntöjen noudattaminen ovat välttämättömiä. Perioraalisen dermatiitin hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa: nolla- ja perushoito, ehkäisy.
Nolla hoito. Kasvokosmetiikan, fluorihammastahnan, hormonaalisten valmisteiden, voiteiden ja voiteiden, jotka sisältävät kortikosteroideja, täydellinen hylkääminen. Hypoallergeenisten hygieniatuotteiden käyttö.
Perushoito. Seuraavien lääkkeiden ottaminen:
- Antibiootit.
- Antihistamiinit (allergisen etiologian hoitoon).
- Diureetti (voimakas turvotus).
- Rauhoittavat lääkkeet (vähentää epämukavuutta).
- Nikotiinihappo.
- Vitamiinit B6.
Jos dermatiitti leviää silmiin, tarvitaan silmälääkäri. Hän määrää antibakteeriset silmätipat ja Riboflavin-injektiot.
Lääkkeiden lisäksi ruokavalio edistää nopeaa palautumista.
Sallitut tuotteet:
- Täysjyväleipä.
- Maitotuotteet.
- Vilja.
- Palkokasvit.
- Vihreät, vihannekset, hedelmät.
- Lean keitetty liha.
- Kielletyt tuotteet:
- Munat, makkara.
- Kala, kaviaari.
- Sienet, porkkanat, sitrushedelmät.
- Mausteet.
- Tee, kahvi, alkoholi.
Suola ja sokeri ovat sallittuja rajoitettuina määrinä. Sinun täytyy juoda vähintään 1,5 litraa vettä päivässä - se parantaa aineenvaihduntaa ja antaa iholle tarvittavat hivenaineet.
Suun dermatiitin ihonhoito sisältää lääkkeiden, voiteiden, voiteiden, perinteisen lääketieteen käytön.
Ihottumia varten sinun on käsiteltävä vaurioita 3-5 kertaa päivässä yrttien, kehäkukan, celandiinin, mäkikuisman keittämällä. Liemen valmistamiseksi 2 rkl. Kaada 200 ml kiehuvaa vettä lusikoille raaka-aineita, aseta lämpimään paikkaan 2-3 tunniksi. Siivilöi, kaada kulhoon, jossa on tiukka kansi. Käytä pyyhkeisiin ja voiteisiin.
On suositeltavaa käyttää lääkkeitä, jotka on valmistettu hunajasta, sipulista ja pellavansiemenistä. Sekoita perusteellisesti 1 rkl. lusikka kutakin komponenttia, kiehuu 15 minuuttia vesihauteessa, siivilöi, kaada lasiastiaan. Kyllästää sideharsoilla, levitä kärsineille alueille 1 tunti, poista side, pyyhi kasvosi yrttien keittämällä. Iho, jolla on suun ympärillä oleva dermatiitti, voidaan hoitaa glyseriiniruskealla, soodaliuoksella, kamomilla-infuusiolla, piharatamolla, mäkikuisemalla.
Perioraalisen dermatiitin komplikaatiot
Jopa akuutissa muodossa suun ihottuma aiheuttaa fyysistä ja esteettistä epämukavuutta - neurooseja ja masennusta. Itsehoitolla tai ilman hoitoa tauti muuttuu krooniseksi ja aiheuttaa komplikaatioita. Ihottuma leviää koko kasvoille ja vaikuttaa silmiin ja korviin. Ihovauriot (haavaumat, märkärakkulat ja naarmuuntuminen) ovat yksinkertainen ja helppo tapa tartunnan pääsemiseksi elimistöön. Paranemisen jälkeen kasvoihin voi jäädä ikäpisteitä, arpia ja arpia. Iho pysyy kuivana, kalpeana ja kireyden tunne pysyy. Kun tietyt olosuhteet luodaan, tauti esiintyy uudestaan, regressiojaksot vuorottelevat relapsien kanssa.
Perioraalisen dermatiitin ehkäisy
Nopea toipuminen varmistaa paitsi oikean ja oikea-aikaisen hoidon myös ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamisen. Noudata tätä varten seuraavia ohjeita:
- Luopu kosmetiikasta, jota käytit ennen sairautta.
- Älä käytä fluoridihammastahnaa.
- Pese hypoallergeenisella saippualla.
- Ota antihistamiineja puhkeamisen aikana.
- Käytä diureetteja turvotukseen.
- Kuivaa pesun jälkeen puhtaalla pyyhkeellä, älä hankaa, mutta pyyhi.
- Seuraa ruokavaliota.
- Ota vitamiineja - tuki koskemattomuutta.
- Vältä hypotermiaa.
Älä unohda, että useimmissa tapauksissa diagnosoidaan perioraalisen dermatiitin krooninen muoto. Siksi on tärkeää toteuttaa hoidon aikana ja sen jälkeen ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka sulkevat pois taudin uusiutumisen. Älä anna periksi antibiooteista. Nämä voivat olla voiteita, voiteita tai tabletteja. Yleisin niistä on tetrasykliini, ulkoiseen käyttöön - erytromysiini ja metronidatsoli. Ole kärsivällinen ja muista - suun ihottuman hoito kestää kauan (jopa 3 kuukautta) ja vaatii paljon vaivaa. Positiivinen tulos voidaan saada vain, jos hoito-ohjelmaa ja lääkärin suosituksia noudatetaan.
Perioraalinen dermatiitti lapsilla ja aikuisilla: miten hoitaa tautia ja elää sen kanssa
Perioraalinen dermatiitti on tulehduksellinen prosessi, joka ilmenee ihottumina suun ympärillä. Voi levitä melkein koko kasvoille. Patologia on krooninen ja vaikuttaa vain yhteen prosenttiin maapallon väestöstä. Tauti voi mennä itsestään, mutta ilman hoitoa suun ihottumalla on taipumus uusiutua ajan myötä.
Vaihtoehtoiset nimet - perioraalinen, steroidi tai ruusufin kaltainen ihottuma ja lentoemäntätauti.
9 kuvaa Perioraalinen dermatiitti kuvauksella
Perioraalinen dermatiitti. Miksi syntyy?
Perioraalisen dermatiitin syyt ovat nykyään epämääräisiä. Siitä huolimatta tunnetaan tekijöitä, jotka vaikuttavat sen ulkonäköön:
- paikallisten kortikosteroidilääkkeiden säännöllinen ja pitkäaikainen käyttö (yleensä määrätty muille ihosairauksille, kuten aknelle, ekseemalle tai ruusufinjalle);
- ihon halkeilu;
- pitkäaikainen altistuminen suoralle auringonvalolle;
- säännöllinen koristekosmetiikan käyttö (varsinkin jos se on huonolaatuista);
- maha-suolikanavan patologioiden esiintyminen;
- neurologiset ongelmat;
- hormonien epätasapaino;
- hypovitaminoosi (erityisesti E- ja A-vitamiinien puute);
- krooniset tartuntaprosessit;
- suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden säännöllinen käyttö;
- heikentynyt immuunitoiminto;
- pitkäaikainen stressi;
- yliherkkä iho.
Myös ihottuma voi ilmetä allergisella reaktiolla yhdelle tai toiselle ärsyttävälle aineelle tai siirryttäessä eri ilmastovyöhykkeelle. Harvoin sen muodostumista voidaan helpottaa käyttämällä fluoripitoista hammastahnaa koostumuksessa.
On syytä huomata, että vaaleat ihoiset ihmiset ovat alttiimpia perioraaliselle dermatiitille..
Perioraalisen dermatiitin oireet
Tyypillinen oire on punertava, tarkka ihottuma suun ympärillä. On huomionarvoista, että punaisen huulirajan lähellä oleva alue ei kärsi..
Tärkeimmät ilmenemismuodot ovat:
- hilseilevä tai läpikuultava ihottuma suun ympärillä (kirkas nestepitoisuus kertyy usein sisälle);
- kipu, polttaminen ja kutina;
- punoitus (selvästi näkyvissä suun ihottuman valokuvassa);
- ihon kireyden tunne.
Muodostumat ryhmitellään yleensä erillisiksi alueiksi. Toisinaan he voivat siirtyä paranasaalialueelle ja posket. Vielä harvemmin - otsaan ja silmäluomiin.
Kuinka perioraalinen dermatiitti ilmenee ulkoisesti, on selvästi osoitettu valokuvasta. Oireet voivat jatkua viikkoja tai kuukausia.
On tärkeää huomata, että joillakin muilla ihosairauksilla on samanlaisia oireita. Se ei myöskään voi olla dermatiitti, mutta banaali ärsytys. Siksi tarvitaan asiantuntija tarkan diagnoosin tekemiseksi..
Perioraalinen dermatiitti aikuisilla
Tyypillisesti tällainen ihotulehdus vaikuttaa 15-45-vuotiaisiin naisiin. Tämä on kuitenkin vain trendi. Tauti voi vaikuttaa kaiken ikäisiin, sukupuoleen ja mihin tahansa rotuun..
Joillakin naisilla tauti kehittyy raskauden aikana, varsinkin alkuvaiheessa. Tähän liittyy yleensä heikentynyt immuniteetti..
Perioraalisen dermatiitin hoidon tulisi olla äärimmäisen varovainen raskauden aikana, koska lääkitystä ei voida ottaa raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Toisella raskauskolmanneksella voidaan määrätä antibakteerisia yhdisteitä.
Perioraalinen dermatiitti tauti lapsilla
Tauti kehittyy kaiken ikäisillä lapsilla syntymästä lähtien. Lapsen perioraalinen dermatiitti vaatii yleensä huolellisempaa hoitoa. Yleensä se eroaa kuitenkin vähän standardista.
Usein ihottuma esiintyy seuraavissa olosuhteissa:
- hammastuksen aikana;
- runsaalla syljenerityksellä;
- nännin pitkäaikaisessa käytössä;
- inhalaattorihoidon aikana ja hormonien sisältävien suihkeiden käytön jälkeen (yleisin syy).
Lasten sairaus etenee usein hieman eri tavalla. Ihottuma voi olla kivuton ja vaaleanpunaisesta kellertävänruskeaan. Lasten perioraalisen dermatiitin tapauksessa syyt ja hoito määritetään tiukasti asiantuntijan toimesta..
Patologia ei ole uhka lapselle. Useimmat asiantuntijat luokittelevat lasten perioraalisen dermatiitin ruusufean tyypiksi..
Perioraalisen dermatiitin hoito
Yleensä perioraalisen dermatiitin tapauksessa syyt ja hoito aikuisilla eivät käytännössä poikkea lapsitaudin tilanteesta..
Hoidot sisältävät neljä pääaluetta:
- Provokaattoreiden poissulkeminen. Ensisijainen tavoite on lopettaa steroidivoiteiden ja nenäsumutteiden käyttö. Sinun tulisi myös sulkea pois kosmetiikka, saippua ja fluorihammastahna. Vältä suoraa auringonvaloa ja levitä SPF-emulsiovoide ennen kuin menet ulos.
- Ruokavalion noudattaminen. Yleensä potilaille osoitetaan hypoallergeeninen ruokavalio, jossa on pääasiassa kasvisainetta. Jos vaikutusta ei ole, ruokavalio voidaan korvata terapeuttisella paastolla, jonka lääkäri valitsee erikseen. Vihannesten ja yrttien lisäksi ruokavalioon tulisi lisätä ruokavalion liha (mieluiten keitetty tai höyrytetty siipikarja), vedessä olevat viljat, palkokasvit, hedelmät ja maitotuotteet. Leivonta karkealla jauholla on hyväksyttävää. Kannattaa sulkea pois tee ja kahvi, makeiset ja mausteet, alkoholi, munat ja sienet, sitrushedelmät, kala, purkituotteet ja makkarat. Näytti runsaasti juomaa - aineenvaihdunnan harmonisoimiseksi.
- Suun kautta otettavat lääkkeet. Suunniteltu poistamaan oireita ja parantamaan kehon immuunijärjestelmää.
- Ulkoiset keinot. Tarvitaan oireiden lievittämiseen ja ihon rauhoittamiseen.
Harvoissa tapauksissa saatat joutua puhdistamaan suolet - käyttämällä enterosorbentteja tai peräruiskeita. Lääkäri määrittää tarkan hoitostrategian diagnosoituaan sairauden syyt ja vakavuuden.
Terapeuttinen kurssi voi yleensä kestää 2-3 viikosta 6 kuukauteen - riippuen erityisestä tilanteesta ja vahingon suuruudesta. Koska patologialla on taipumus uusiutua, potilaan tulee noudattaa säännöllisesti ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä.
Perioraalinen dermatiitti. Hoito kansanlääkkeillä
Viittaaminen kansan kokemukseen on mahdollista vasta lääkärin kuulemisen jälkeen ja yksinomaan täydennyksenä.
Tunnetuimmat kansanmenetelmät:
- Kasvovoiteet. Ota yhtä suurina osina joukko plantainlehtiä, kamomillalehtiä ja kehäkukkakukkia. Sekoita ja kaada 50 grammaa saadusta massasta 500 millilitraan kiehuvaa vettä. He vaativat. Tuloksena olevaa koostumusta voidaan käyttää kasvojen ihon pyyhkimiseen tai kasteluun sekä voiteiden valmistamiseen.
- Hunajapakkaus. Ota neljäsosa lasista pellavaöljyä ja luonnonhunajaa. Seosta kuumennetaan vesihauteessa ja 2 rkl. lusikat sipulimehua. Sekoita huolellisesti ja anna jäähtyä. Käytetään pakkauksissa. Ole varovainen tämän reseptin suhteen, koska hunaja on vahva allergeeni..
- Koivuliemi. Koivun silmuista valmistetaan keskikokoinen keittäminen. Sitä voidaan juoda tai käyttää pesuun.
Lisäksi voit valmistaa infuusioita tai decocts lääkkeistä yrttejä, kuten kamomilla, celandine ja mäkikuisma. Kasvit voidaan keittää yksittäin tai yhdistää. Yleensä positiiviset arvostelut tällaisesta suun ihottuman hoidosta.
On parempi turvautua kotitekoisiin resepteihin vain patologian ulkonäön ja kehityksen ensimmäisissä vaiheissa.
Perioraalinen dermatiitti. Lääkehoito
Terapeuttisen kurssin aikana lääkäri voi määrätä seuraavan tyyppisiä lääkkeitä:
- Antihistamiinit. Suunniteltu heikentämään kehon tuskallista reaktiota ärsyttävään aineeseen ja lievittämään tulehdusta kutinalla.
- Rauhoittavat lääkkeet. Tarvitaan rauhoittamaan hermostoa ja ihoa.
- Jäähdytysvoiteet. Rauhoittaa ihoa. Myös oireita hoidetaan usein voiteella, usein perioraalisen dermatiitin kanssa..
- Antibiootit. Sekä systeeminen että paikallinen. Määrätty vakavaan sairauteen sekä bakteeri-infektioon.
- Immunomodulaattorit. Immuunijärjestelmän säätelyyn.
- Immunosuppressiiviset voiteet. Käytetään paikallisen koskemattomuuden keinotekoiseen rajoittamiseen ja tukahduttamiseen.
- Diureetit Niitä käytetään parantamaan nesteen erittymistä kehosta. Näkyy vakavasta turvotuksesta.
- Aknehoito. Oireiden lievittämiseksi.
- Vitamiinikompleksit. Tukemaan kehon voimaa.
Yleensä useita lääkkeitä käytetään samanaikaisesti - kompleksissa. Koska perioraalisen dermatiitin yhteydessä syyt ja hoito voivat olla erilaiset eri potilaille, lääkäri määrää tarvittavat lääkkeet kunnon tarkan diagnoosin jälkeen.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet perioraalista dermatiittia varten
Huolimatta siitä, että perioraalisen dermatiitin yhteydessä potilaiden arviot hoidosta ovat yleensä positiivisia, voi esiintyä uusiutumia.
Taudin välttämiseksi tai sen etenemisen estämiseksi sinun on noudatettava useita sääntöjä ja rajoituksia:
- Vältä glukokortikoidipohjaisten lääkkeiden käyttöä. Tämä koskee sekä ulkoisia formulaatioita että sisäiseen käyttöön tarkoitettuja lääkkeitä. Jos saantia ei voida välttää, on parempi turvautua heikompiin lääkkeisiin. Älä myöskään käytä väärin ruusufinni-, seborrooinen dermatiitti- ja aknevoiteita. Tämä pätee erityisesti potilaisiin, joilla on kroonisia infektioita ja hormonaalista epätasapainoa..
- Käytä kosmetiikkaa varoen. Sen tulisi olla kevyt, herkälle iholle ja ilman koostumuksessa aggressiivisia komponentteja. Jälkimmäiset sisältävät parafiinivahaa, natriumlauryylisulfaattia, vaseliinia ja hajusteita. Parempi levittää säännöllisesti kosteusvoiteita ja käyttää mietoja puhdistusaineita.
- Suojaa iho ulkoisilta vaikutuksilta. Auringon ultraviolettisäteet ja tuuli voivat pahentaa perioraalista ihottumaa. Ennen kuin menet ulos, sinun on levitettävä kasvoille SPF-suojavoiteita.
- Noudata hypoallergeenista ruokavaliota. Ja luopua pahoista tottumuksista, kuten tupakointi.
Suositusten noudattaminen helpottaa kehon tilaa ja auttaa välttämään uusiutumia.
Suun dermatiitin merkit ja miten sitä hoidetaan
Perioraalinen dermatiitti on ihosairaus, joka vaivaa pitkään ja jolla on useita nimiä: perioraalinen, steroidi, ruusukaltainen. Se on kosmeettinen ongelma. Se voidaan poistaa kokonaan vain, jos taudin aiheuttanut tekijä tunnistetaan oikein ja valitaan tehokas hoito..
Kehitystekijät ja perioraalisen dermatiitin oireet
Yleensä kolmenkymmenen vuoden ikäiset naiset kärsivät taudista. Perioraalinen dermatiitti on seurausta kasvo-olosuhteista, kuten ekseemasta, ruusufinnasta, aknesta.
Syitä, jotka aiheuttavat ongelman esiintymisen, ovat:
- ulkoisten steroidien (prednisoloni ja muut) käyttö,
- huonompi kosmetiikka, erityisesti meikkivoide,
- herkkä iho ja taipumus allergioihin,
- sääolosuhteet (tuuli, aurinko, korkea kosteus ja niin edelleen),
- fluoridia sisältävän hammastahnan ärsytys,
- sienet ja bakteerit, jotka ovat asettuneet hiusrakkuloille,
- hormonaalinen tausta ja fysiologinen tila (raskaus, vaihdevuodet, kriittiset päivät),
- häiriöt endokriinisessä järjestelmässä,
- krooniset tartuntataudit,
- ruoansulatuskanavan ja hermoston toimintahäiriöt,
- loisten läsnäolo kehossa. Hiki- ja ihoeritteiden avulla matojen jätteet erittyvät, mikä aiheuttaa tulehdusprosessien kehittymistä.
Taudin tyypillinen reaktio on ihottuma hormonaalisen voiteen äkillisen vetäytymisen jälkeen.
Perioraaliseen dermatiittiin liittyy seuraavat oireet:
- Pallomaisia papuloita, jotka sijaitsevat yksin tai ryhmissä. Paikallinen punoitetulle iholle tai iholle, joka ei ole muuttanut sen ulkonäköä. Rupien väri on punainen, punertava-vaaleanpunainen.
- Epämukava ihon kireys, polttaminen, kutina.
- Muodostuu karheus, kuoret ilmestyvät.
- Ihottumat sijaitsevat kasvoilla: perioraalialueella, nenän alla, leualla, silmien ympärillä, poskilla ja silmäluomilla. Joskus leviää silmän kulmien ihoon, nenän siltaan.
- Huulien ympärillä näkyy jopa 4 mm leveä vanne.
Taudin kehitys lapsuudessa
Perioraalinen dermatiitti lapsuudessa, asiantuntijoiden mukaan, on eräänlainen ruusufinni. Tämä tauti on yleisintä vauvoilla. Dermatiitti ei ole uhka lapselle, mutta väärin hoidettuna se voi aiheuttaa ongelmia.
Merkkien mukaan lasten perioraalinen dermatiitti eroaa aikuisen taudin oireista. Vauvassa papulat ovat väriltään kellertävänruskeita tai vaaleanpunaisia. Oikea diagnoosi voidaan tehdä vasta bakteriologisen viljelyn ja raapimisen jälkeen ihottumasta. Useimmiten lapsen sairaus ilmenee käytettäessä inhalaattoria tai suihketta. Nämä tuotteet sisältävät yleensä hormoneja. Akuutit oireet ilmaantuvat steroidihoidon lopettamisen jälkeen.
Perioraalinen dermatiitti lapsuudessa on kivuton. Joskus ihottuman alueella voi olla polttava tunne. Tulehtuneet alueet voivat sijaita paitsi suun ympärillä myös silmien lähellä. Tässä tapauksessa hoidon aikana on oltava varovainen..
Jos hoito on määrätty oikein ja taudin perimmäinen syy poistetaan, ennuste on täydellinen toipuminen..
Perioraalinen dermatiitti raskauden aikana
Tänä aikana, useammin varhaisessa vaiheessa, taudin syy voi olla immuunipuutos. Ihottuma voi olla punertava tai vaaleanpunainen. Jonkin ajan kuluttua ihotäplät ilmestyvät ihottuman kohtaan..
Raskaana olevien naisten dermatiitti esiintyy perioraalialueella, leviää poskiin ja leukaan. Tauti alkaa pienellä ihottumalla, sitten ilmenee muita merkkejä: akne, kutina, polttaminen, kireän ihon tunne. Ajan myötä ihottumaan muodostuu märkärakkuloita, iho peittyy vaa'oilla. Vain asiantuntija voi määrittää tarkan diagnoosin. Hän määrittää ihotulehduksen tyypin ja määrää hoidon.
Kun nainen on diagnosoitu, hänen tulisi:
- kieltäytyä kosmetiikasta ja kaikista ulkoiseen käyttöön tarkoitetuista lääkkeistä,
- hoitaa ihoasi asianmukaisesti.
Lääkäri määrää immuunijärjestelmää stimuloivia lääkkeitä, ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja lääkkeitä (lievittää oireita).
Kortikosteroideja ei tule käyttää raskauden aikana.
Diagnostiset menetelmät
Oikein diagnosoitu pantti nopeimmasta palautumisesta. Taudin diagnoosi sisältää seuraavat vaiheet:
- Anamneesin ottaminen. Tallennettu potilaan sanoista.
- Tarkastus.
- Dermatoskopia.
- Laboratoriotutkimus.
Laboratoriotutkimusta varten toimitetaan seuraavat testit:
- yleinen verikoe,
- immunoglobuliini E: n määrittäminen veressä.
Yleinen ja biokemiallinen analyysi ei määritä poikkeavuuksien esiintymistä. ESR: n pieni nousu osoittaa samanaikaisen tulehdusprosessin esiintymisen. T-lymfosyyttien lisääntyminen osoittaa immuniteetin rikkomista.
Ihonsisäinen allergiatesti osoittaa, kuinka herkkyys streptokokkien ja stafylokokkien antigeeneille on muuttunut.
Hormonaaliset häiriöt On mahdollista, että patologian syy on voiteiden pitkäaikainen käyttö kortikosteroidien kanssa..
Mikrobien määrä määritetään. Tulehdusalueella on tavallista enemmän..
Bakteeriviljely suoritetaan, jos PD epäillään. Hänen ansiostaan voit helposti määrittää sienikantojen läsnäolon, jotka aiheuttavat sammas. Rosacean kaltaisen ihottuman syyllistä ei voida määrittää edes tällä menetelmällä..
Histologisia tutkimuksia ei suoriteta.
Kaikkien analyysien jälkeen suoritetaan differentiaalidiagnostiikka. On tarpeen erottaa perioraalinen dermatiitti sellaisista sairauksista kuin:
- ruusufinni totta,
- akne,
- seborrooinen, atooppinen, kosketusihottuma,
- ihon sarkoidoosi.
Perioraalisen dermatiitin hoito
Hoito koostuu kahdesta vaiheesta:
Ensimmäinen vaihe on "nolla". Kaikki hormonaaliset lääkkeet peruutetaan, niiden peruuttamisen jälkeen ilmaantuneet negatiiviset oireet poistetaan.
On suositeltavaa luopua kasvojen kosmeettisista ja hygieniatuotteista, muuten on mahdotonta määrittää tarkkaa kuvaa taudista.
Tässä vaiheessa potilaan tila huononee lyhyeksi ajaksi, mutta sitten se paranee.
Tänä aikana sinun on hoidettava kasvosi kunnolla. Lievässä taudissa voit käyttää kamomillaa tai salviaa. Monimutkaisemmassa muodossa tarvitaan erityisiä öljypohjaisia emulsioita. Akuuteissa oireissa käytetään 2% naftaleeni-tervapastaa.
Seuraavia lääkkeitä käytetään ulkoisesti:
- Keinot, joihin kuuluu Trichopolum (voide, kerma, geeli). Lääkettä käytetään kahdesti päivässä. Jos positiivista vaikutusta ei tapahdu, käytetään 2% erytromysiiniä ja metronidatsoligeeliä. Ensimmäinen parantaa muiden lääkkeiden vaikutusta.
- Kehon ja kasvojen maito (Protopic 0,01% - 0,03%). Paikallinen aine lievittää tulehdusta eikä aiheuta ihon atrofiaa. Aikuisille ja yli 16-vuotiaille nuorille määrätään Protopic-voide 0,1% - 0,03%. 2-16-vuotiaat lapset 0,03%. Raskauden ja imetyksen aikana lääkkeen käyttö on kielletty..
- Kaikki sinkkiä sisältävät valmisteet ulkoiseen käyttöön. Ne kuivuvat ja käsittelevät kutinaa.
- Adapaleeni on kamelonolyyttinen ja anti-inflammatorinen, stimuloi epiteelin tuotantoa. Saatavana geelin ja kerman muodossa. Geeli rasvaiselle iholle, voide kuivalle.
- Elidel lievittää tulehdusta, sitä ei voida käyttää pitkään. Määritetty aikuisille ja lapsille kolmen kuukauden iästä alkaen.
- Rosamet on ulkoiseen käyttöön tarkoitettu lääke, joka ei käytännössä imeydy. Vältä suoraa auringonvaloa käytön aikana.
Nollavaiheessa voidaan edelleen nimittää Erius, Parlazin, Telfast ja muut. Turvotuksen vuoksi diureetteja käytetään: Veroshpiron, Furosemide jne..
Rauhoittavia lääkkeitä Novo-Passit, Valerian käytetään vaikeissa tapauksissa.
Hoidon ensimmäinen vaihe saadaan päätökseen akupunktiolla ja kryomassalla.
Hoidon toinen vaihe on päästä eroon mikro-organismeista, jotka ovat taudin ilmentymisen syy. Antibakteerilääkkeitä määrätään: metronidatsoli ja doksisykliini, atselaiinihappo ja isotretioniini, monosykliini ja muut.
Lääkkeitä tulisi käyttää noin kaksi kuukautta. Kaikki riippuu taudin vakavuudesta. Useimmiten Trichopolum nimitetään. Sille on ominaista laaja vaikutusvalikoima.
Toiseksi yleisimmin käytetty lääke on doksisykliini. Lääke pääsee sisälle, estää taudin aiheuttajan. Hän alkaa työskennellä kaksi tuntia nielemisen jälkeen. Lääke voi vähentää penisilliinien käytön bakterisidistä vaikutusta. Tulevat äidit eivät voi ottaa lääkettä.
Tehokasta hoitoa varten joskus määrätään estäjiä: pimekrolimuusi tai takrolimuusi.
Perinteiset hoitomenetelmät ja kehon yleisen tilan normalisointi
Voit aloittaa taudin hoidon perinteisellä lääketieteellä vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Tämä menetelmä on päähoidon lisäksi. Yleisimmin käytetyt reseptit ovat:
- Taudin akuutin vaiheen oireet poistetaan voiteilla. Käytetään decoctions, jotka on valmistettu narusta, kamomilla- ja kehäkukka-kukista, plantain-lehdistä. Korjaustoimenpide levitetään vaurioituneelle alueelle. Voiteet vaihdetaan kolme kertaa päivässä..
- Pellavansiemenöljy. Työkalua käytetään pakkauksen muodossa. Se valmistetaan näin: 50 grammaa hunajaa ja sama määrä öljyä kuumennetaan, kunnes saadaan homogeeninen koostumus. Sen jälkeen lisätään 25 grammaa sipulimehua. Tuloksena oleva koostumus levitetään lautasliinalle ja levitetään vaurioituneelle alueelle.
- On suositeltavaa kostuttaa vaurioitunut ihoalue dermatiitilla usein lämpölähteiden vedellä.
Perinteinen lääke sisäiseen käyttöön.
- Koivun silmuilla keitettyä keittoa ei voida vain juoda, vaan myös voidella tulehtuneilla alueilla.
Remissio tapahtuu vain, kun paitsi taudin ulkoiset oireet myös sisäiset sairaudet poistetaan. On tarpeen järjestää hormonaaliset ja hermostojärjestelmät ruoansulatuskanavan toiminnan parantamiseksi. Kehon ylläpitämiseksi ja sen suojatoimintojen parantamiseksi määrätään vitamiinikomplekseja, lääkkeitä ja foolihappoa.
Aurinkoisella säällä, parkitusaineiden pakollinen käyttö, on suositeltavaa kieltäytyä käymästä rannalla.
Ruokavalio perioraalista dermatiittia varten
Hoitojakson aikana potilaan on luovuttava joistakin suosikkiruokistaan. Avain onnistuneeseen lopputulokseen on hypoallergeenisen ruokavalion noudattaminen. Jos haluttua terapeuttista vaikutusta ei saavuteta, ruokavalio korvataan terapeuttisella paastolla.
Ravitsemuksen tulee olla tasapainoista ja täydellistä. Valikko koostuu palkokasveista, muroista, vähärasvaisesta lihasta, keitetystä tai höyrytetystä. On suositeltavaa syödä täysjyväleipää, vihanneksia ja hedelmiä (vihreitä), maitotuotteita.
Syö enemmän A-vitamiinia sisältäviä elintarvikkeita, mikä nopeuttaa vaurioituneen ihon uudistumista:
- kanan maksa,
- porkkanat ja kurpitsa,
- vihreät paprikat ja pinaatti.
Kiellettyihin elintarvikkeisiin kuuluvat:
- sitrushedelmät,
- munat,
- makkarat,
- sienet,
- hiiva leivonnaiset,
- mausteet, mausteet,
- kahvia, teetä, väkeviä alkoholijuomia,
- äyriäiset,
- suklaa ja pähkinät.
Rajoita suolaa ja sokeria.
Aineenvaihdunnan parantamiseksi on noudatettava kahden litran nestemäistä juomavettä päivässä..
Sairauksien ehkäisy
Perioraalisen dermatiitin riskin vähentämiseksi on noudatettava ehkäiseviä toimenpiteitä:
- päästä eroon sisäelinten, erityisesti maha-suolikanavan sairauksista, ajoissa,
- älä käytä kortikosteroideja sisältäviä tuotteita,
- älä käytä väärin koriste-kosmetiikkaa ja luopu huonolaatuisesta kosmetiikasta,
- syödä oikein, rajoita mausteisia, suolaisia, rasvaisia ruokia,
- lopeta alkoholin käyttö,
- on suositeltavaa olla käyttämättä fluoridia sisältävää hammastahnaa,
- noudata henkilökohtaista hygieniaa,
- ylläpitää vesitasapainoa, käytä tuotteita, jotka pehmentävät ihoa.
Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota heti yhteys lääkäriin. Tutkimuksen jälkeen asiantuntija määrää hoidon. Mitä aikaisemmin se aloitetaan, sitä paremmat tulokset saavutetaan. Älä tee itsehoitoa, se ei johda mihinkään hyvään.