Lasten allergiatestit: missä iässä, käyttöaiheet
Näennäisesti kohtuuton ihottuma, vuotava nenä, vetiset silmät, ripuli tai yskä aiheuttaa aina ahdistusta vanhemmille ja saa heidät etsimään vastauksia kysymyksiin tällaisten oireiden syistä. Usein, jopa ei ensimmäistä kertaa, lääkärit ottavat ilmaantuneet allergisen reaktion merkit täysin erilaisiin sairauksiin, ja vain lapsen läheisen ympäristön havainnointi voi auttaa havaitsemaan todellisen tekijän, joka aiheuttaa hyvinvoinnin heikkenemistä. Myös allergialääkityksen aloittamisen oikea-aikaisuus on erittäin tärkeää, koska tämän tilan oireet vaikuttavat usein lapsen psyykkiin ja voivat johtaa kielteisiin seurauksiin tulevaisuudessa..
Tässä artikkelissa voit oppia kuinka tunnistaa allergeenin provokaattori lapsessa, tutustua menetelmiin allergiatestien ja laboratoriotutkimusten tekemiseksi tämän tilan tunnistamiseksi..
Nyt allergiset reaktiot, etenkin lapsuudessa, ovat tulleet kaukana harvoista, koska ympäristötilanne vaikuttaa merkittävästi immuunijärjestelmän tilaan. Ja asiantuntijat huomauttavat, että vain allergisten oireiden hoito ei poista ongelman olemusta ja johtaa usein ei-toivottuihin seurauksiin, koska herkistävien aineiden pitkäaikainen käyttö vaikuttaa negatiivisesti sisäelinten tilaan. Tällaisten prosessien provokaattoreiden tunnistamiseksi voidaan käyttää testi- ja laboratoriotutkimuksia, jotka auttavat merkittävästi tällaisten tilojen hoidossa ja voivat täysin pelastaa henkilön allergisesta reaktiosta..
Ihotestit
Ihotestit suoritetaan levittämällä allergeeniliuosta hieman vaurioituneelle ihoalueelle ja arvioimalla tuloksena oleva reaktio provosoivan aineen lisäämiseen. Tällaisen testitekniikan nimeämistä koskevat ohjeet voivat olla seuraavat:
Näiden ehtojen lisäksi ihotestejä tehdään ruoka-aineallergioille anafylaktisen sokin tai Quincken edeeman, negatiivisten reaktioiden jälkeen rokotteille ja anestesia-aineille..
Allergiatestit voidaan määrätä, kun lapsella havaitaan seuraavat oireet, joita ei voida perustella muilla esiintymisen syillä:
- krooninen tai kausiluonteinen nuha;
- ihottuman ulkonäkö;
- nenän tukkoisuus;
- näköelinten kudosten kyyneleet ja tulehdukset;
- kutina ja polttaminen silmissä;
- ihon turvotus;
- ripuli tai vatsakipu;
- iho- ja muut reaktiot hyönteisten tai eläinten puremien jälkeen, kotitalouskemikaalien, huumeiden käyttö.
Ihotestien suorittaminen allergioiden varalta on mahdollista vasta kuukauden kuluttua allergisten reaktioiden ensimmäisten oireiden ilmaantumisesta, koska niiden tulokset voivat olla epäluotettavia, jos ne suoritetaan aiemmin. Lisäksi taudin pahenemisen aikana niitä ei voida tehdä..
Ihokokeet tulisi aina suorittaa vain erityisvarustetussa huoneessa allergologin suorittamana. Tällainen sääntö takaa paitsi luotettavien tutkimustulosten saamisen myös minimoi mahdollisten komplikaatioiden riskit, jotka vaativat välitöntä apua asiantuntijalta..
Ihonallergiatestien suorittamiseen käytetyt provokaattorit jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
- suorat viivat - allergeenia käytetään puhtaassa muodossa;
- epäsuora - käytetään allergisen henkilön veriseerumia.
Käyttömenetelmän mukaan allergeeniset aineet jaetaan:
- pistokokeet (skarifikaatio);
- sovellus;
- tippua;
- ihonsisäinen;
- lämpö: lämpö ja kylmä.
Kuinka valmistaa lapsesi ihoallergiatesteihin
Ennen toimenpiteen suorittamista lääkäri suosittelee välttämättä tällaisten yksinkertaisten sääntöjen noudattamista, jotka eivät vaadi erityisiä toimenpiteitä:
- Lopeta allergialääkkeiden käyttö.
- Poista lisääntynyt psyko-emotionaalinen ja fyysinen aktiivisuus.
- Lopeta uusien elintarvikkeiden käyttö (jos testi tehdään ruoka-allergeenin tunnistamiseksi).
- Valmista lapsi henkisesti testausta varten: selitä, että kipu on niin vähäistä, että sinun ei pitäisi pelätä sitä.
Tyypillisesti lapset sietävät tällaisia testejä 5 vuoden iän jälkeen, koska tässä iässä lapsella on jo helpompaa valmistautua pieniin injektioihin tai ihon haavaumiin.
Milloin ihon testaus on vasta-aiheista?
Määrittäessään allergiatestit iholle, lääkärin on selvitettävä tällaisten vasta-aiheiden mahdollinen esiintyminen:
- ikä enintään 5 vuotta;
- akuutti allergisen reaktion jakso;
- akuuttien tai kroonisten sairauksien pahenemisen esiintyminen;
- monimutkainen allergioiden kulku;
- kohtausten historia;
- onkologisten prosessien läsnäolo.
Tarvittaessa (esimerkiksi jos epäillään kroonisten sairauksien pahenemista) lääkäri määrää lisätutkimukset tai lähettää kuulemisen erikoistuneelle asiantuntijalle.
Kuinka allergiset ihotestit suoritetaan?
Tippua
Tämän tyyppinen ihotesti suoritetaan täysin ei-invasiivisesti, koska allergeeniliuos histamiinilla levitetään yksinkertaisesti iholle pisarana. Testi suoritetaan käsivarsien tai lapaluiden alueella. Testi osoitetaan tunnistamaan:
- siitepöly, kotitalousallergeenit;
- reaktiot lemmikkeihin ja lintuihin.
Sovellus
Tämän tyyppinen ihotesti suoritetaan käyttämällä pieniä allergeeniliuokseen liotettuja puuvillapehmusteita tai sideharsoa, jotka levitetään iholle ja kiinnitetään liimalla tai sellofaanikalvolla. Tämä toiminto auttaa provokaattoria tunkeutumaan aktiivisemmin, ja testitulokset muuttuvat luotettavammiksi ja nopeammin..
Nämä testit on määrätty ihon dermatiitille ja niitä pidetään tehokkaampina kuin tällaisen tutkimuksen tiputusversio..
Prik-testit (tai skarifikaatio)
Tämäntyyppinen ihotesti suoritetaan vähäisen ihoärsytyksen jälkeen skarifikointineulalla ja tiputtamalla allergeeniliuosta näihin vaurioihin. Alle 12-vuotiaille lapsille yhdessä tutkimuksessa käytetään vain 1-2 tyyppiä provokaattoreita, ja tämän iän saavuttamisen jälkeen voidaan käyttää jopa 15 ärsyttävää ainetta.
Testit mahdollistavat allergiaa aiheuttavan tekijän tunnistamisen. Tällaisia näytteitä pidetään aiempia versioita luotettavampina. Lisäksi tutkimuksen luotettavuus on korkeampi suoritettaessa pistotestiä, jossa toisin kuin skarifikaatiotesti, iholle tehdään vähemmän invasiivinen ja tarkempi pistos syvyydessä ja alueella.
Ihonsisäinen
Tämän tyyppinen ihotesti suoritetaan ihonsisäisellä injektiolla hienolla neulalla. Testi suoritetaan, kun on tarpeen määrittää herkkyys mikro-organismeille (bakteereille tai sienille). Tällä hetkellä näytteitä käytetään näiden tutkimusten suorittamiseen:
- Mantoux;
- Casoni;
- Pirke et ai.
Lämpö
Nämä testit voivat olla kylmä- tai lämpökokeita, ja ne suoritetaan käyttämällä:
- pala jäätä;
- koeputket kuumalla (42 ° C) tai kylmällä (jää) vedellä.
Testitulos arvioidaan rakkulan ulkonäöllä iholla. Tällaisissa tapauksissa näytteen katsotaan olevan positiivinen käytetyn lämpökertoimen - lämmön tai kylmän - vaikutuksen suhteen..
Kuinka ihokokeiden tuloksia arvioidaan?
Ihotestien tuloksia voi arvioida vain allergologi, jolla on laaja kokemus tämän tyyppisestä diagnoosista. Testitulokset voivat olla seuraavat:
- negatiivinen;
- positiivinen;
- heikosti positiivinen;
- epäilyttävä.
Positiivinen tulos saadaan aikaan turvotuksen ja punoituksen esiintymisellä iholla..
Mitä haittavaikutuksia ja komplikaatioita esiintyy ihotestien jälkeen
Joissakin tapauksissa lapsella voi esiintyä seuraavia, vaikeusasteeltaan erilaisia reaktioita, kun hän suorittaa ihokokeita:
- ihottumat ja kutina koko kehossa;
- liiallinen ärsytys ihoalueilla, joihin allergeeneja levitettiin;
- rinnan puristumisen tunne hengitettäessä;
- verenpaineen hyppy, joka ilmenee huimauksena ja pyörtymisenä (pyörtyminen);
- epämukavuus mahassa ja suolistossa.
Tällaiset oireet ilmaantuvat muutamassa tunnissa ja voivat jatkua ensimmäisenä päivänä tutkimuksen jälkeen. Ilmeisillä sivuvaikutuksilla lapsi voi olla vaarassa saada vakavia komplikaatioita, jotka joissakin tapauksissa voivat aiheuttaa kuoleman. Siksi lääkärin on ennen ihokokeiden suorittamista ilmoitettava lapsen vanhemmille haittavaikutusten mahdollisesta esiintymisestä ja tarpeesta viettää useita tunteja tai päiviä sairaalassa, jossa tarvittaessa voidaan antaa lääketieteellistä apua sopivassa määrin. Tällaisissa tapauksissa riskin aste määräytyy pienen potilaan yleisen terveydentilan ja käytetyn allergeenityypin mukaan..
Laboratorio-veren allergiatestit
Laboratorioverikokeet allergisen reaktion aiheuttavan tekijän tunnistamiseksi voidaan määrätä kaiken ikäisille lapsille. Tämä hetki lisää merkittävästi tämän tyyppisen diagnoosin kysyntää. Lisäksi tällaisissa tutkimuksissa lapsen ei tarvitse ottaa yhteyttä suoraan allergeeniin ja mahdollisten haittavaikutusten riski on kokonaan eliminoitu..
Verenallergiatestien suorittamiseen on useita merkkejä:
- kokonaisimmunoglobuliini E (IgE);
- tryptaasi;
- eosinofiilinen kationinen proteiini (ECP);
- allergiapaneelit IgE ja IgG4.
Miksi immunoglobuliini E: n (IgE) tasolle tehdään allerginen verikoe
Tämän tutkimuksen periaate perustuu spesifisten allergeenivasta-aineiden havaitsemiseen ELISA: lla (entsyymiin liittyvä immunosorbenttimääritys). Immunoglobuliini E (IgE) pystyy osoittamaan välittömien allergisten reaktioiden esiintymisen. Normaalisti ihmisen veressä tämän adenoidien, nielurisojen, hengityselinten limakalvojen, mahalaukun, suoliston ja pernasolujen tuottama immunoglobuliini on 0,001% kaikista olemassa olevista veriproteiineista..
Kun allergeeni tunkeutuu uudelleen, immunoglobuliini E on vuorovaikutuksessa syöttösolujen ja basofiilien pinnalla olevan antigeenin kanssa. Tällaisen reaktion seurauksena histamiini, hepariini, serotoniini ja muut vasoaktiiviset tekijät, jotka aiheuttavat allergiaoireiden pääsyn verenkiertoon. Lisäksi IgE osallistuu anthelmintisen immuniteetin muodostumiseen..
Siksi verikoe immunoglobuliini E: lle määrätään seuraavien ominaisuuksien määrittämiseksi:
- allerginen reaktio;
- helmintiaasi;
- autoimmuunisairaudet;
- bronkopulmonaarinen aspergilloosi;
- immuunipuutostilat;
- IgE-myeloomaa.
Tutkimus on määrätty kaikkien glukokortikosteroidien ja muiden allergialääkkeiden peruuttamisen jälkeen (jos mahdollista), usein määrättyjä allergioille, ja se suoritetaan vain tyhjään vatsaan. Tarvittaessa vain osa lääkkeistä peruutetaan. Lisäksi potilaan tulee kieltäytyä tai rajoittaa henkistä ja fyysistä stressiä noin 3 päivää ennen verinäytteen ottamista. Verinäyte otetaan laskimosta, mutta joissakin tapauksissa sorminäytteet ovat sallittuja.
IgE-verikoe voi olla:
- yleinen - osoitettu määrittämään tämän veri-indikaattorin taso ja vahvistamaan tai sulkemaan pois allergisen reaktion esiintyminen;
- provosoiva - suoritetaan tiettyjen allergeenien (inhalaatio, lääke, ruoka, kotitalous, kemikaalit jne.) tunnistamiseksi.
Provosoiva analyysi voidaan suorittaa käyttämällä lääkärin valitsemia allergeeneja. Yhteensä tällaisia tekijöitä on noin 200 tyyppiä, jotka provosoivat IgE-tason muutoksen. Vuodesta kosketukseen tällaisen aineen kanssa veren koostumuksen muutoksiin kestää 15 minuuttia useisiin tunteihin, ja suoritetun analyysin tulos on IgE: n lisääntynyt taso. Muussa tapauksessa tällainen analyysi suoritetaan samojen sääntöjen mukaisesti valmisteltaessa tutkimusta kuin valmisteltaessa yleistä analyysiä tämän verikomponentin indikaattorille..
Analyysin tuloksen arvioi vain lääkäri, ja raja-tilaksi pidetään kokonais-IgE: n ikänormin indikaattoria (ts. Viitearvoja):
- jopa vuosi - 0-15;
- vuodesta 6-0-60;
- 6-10-vuotiaat - 0-90;
- 10: stä 16: een - 0-200.
Näiden indikaattoreiden kasvu osoittaa allergioiden tai muiden sairauksien esiintymisen, jotka ovat osoitus tällaisen diagnoosimenetelmän nimittämisestä. Analyysin jälkeen lääkäri voi suositella muita tutkimuksia tai erikoistuneen asiantuntijan kuulemista, joiden tulokset auttavat erottamaan allergiat tarkasti muista sairauksista.
Vielä tarkempi ja turvallisempi menetelmä on spesifisten IgE-vasta-aineiden määrittäminen veressä tietylle allergeenille..
Miksi tryptaasitasoille tehdään allerginen verikoe?
Tämän verikokeen avulla voit määrittää tryptaasin tason, erityisen markkerientsyymin, jonka basofiilit muodostavat verenkierron ulkopuolella ja muodostavat laajan valikoiman erilaisia aineita, kun allergioita esiintyy. Tällainen analyysi on määrätty:
- anafylaktiset reaktiot;
- mastosytoosi.
Ainoastaan tällaisilla patologioilla veren tryptaasipitoisuus nousee. Lisäksi ensimmäisessä tapauksessa se nousee lyhyen ajan, ja toisessa sen tason nousu havaitaan pitkään..
Verinäytteet testattaviksi otetaan kubitaalisesta laskimosta. On toivottavaa, että testimateriaalin näytteet otetaan tyhjään vatsaan. Ensimmäinen testi suoritetaan 15-20 minuuttia anafylaksian ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen.
"Allergisen reaktion" diagnoosin vahvistamiseksi ja mastosytoosin poissulkemiseksi suoritetaan toinen verinäyte 3-6 tunnin kuluttua, ja joissakin tapauksissa 24-48 tunnin kuluttua suoritetaan kolmas testi tämän basofiilien entsyymin stabiloitumisen määrittämiseksi..
Indikaatiot tryptaasin verikokeen määräämiseen voivat sisältää seuraavia sairauksia ja sairauksia:
- määritetään akuutin allergisen reaktion kehittymisen todennäköisyys;
- tarve erottaa anafylaksia mastosytoosista;
- epäselvät allergioiden ilmenemismuodot;
- mastosytoosihoidon tehokkuuden seuranta;
- kuolinsyiden määrittäminen, jos epäillään anafylaksiaa tai mastosytoosia.
Veren tryptaasin määrää ei ole rajoitettu kansainvälisillä standardeilla, ja siksi vain lääkäri, joka tuntee tietyn laboratorion määrittämät indikaattorit, osallistuu tutkimuksen tulosten dekoodaukseen. Tämän tutkimuksen tämä ominaisuus selitetään sillä, että indikaattorit voivat riippua tutkimuksessa käytetyistä reagensseista ja menetelmistä..
Lisätesteinä lapselle voidaan määrätä seuraavat tutkimukset:
- yleinen verikoe pakollisella leukosyyttikaavalla;
- veren biokemia;
- histamiini;
- immunoglobuliini IgE;
- gastriini;
- 5-hydroksi-indolietikkahappo.
Miksi eosinofiilisen kationisen proteiinin tasolle tehdään allerginen verikoe?
Tämä allergiatesti suoritetaan eosinofiilien sisältämän kationisen proteiinin tunnistamiseksi, mikä heijastaa allergioiden vakavuutta:
- keuhkoputkien astma,
- papulaarinen punoitus,
- atooppinen ihottuma.
Tällaisen analyysin suorittaminen on erityisen tärkeää keuhkoputkia sairastavien potilaiden pediatrisissa ryhmissä, koska juuri tämä indikaattori voi määrittää keuhkoputkien tulehdusreaktioiden asteen, ja tämän arvon tarkkailu osoittaa astman vakavuuden ja antaa sinun määrittää optimaalisin annos tarvittavia lääkkeitä sen hoitoon..
Lisäksi ECP-analyysi määrätään usein allergisille ihovaurioille. Joissakin tapauksissa tätä testiä käytetään Churg-Straussin oireyhtymään.
Tämä laboratoriotekniikka perustuu immunokemiluminoivan reaktion periaatteeseen. Laskimoverinäytteet sen suorittamiseksi suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan. Lisäksi laboratoriossa plasma erotetaan verisoluista ja analysoidaan. Normaalisti eosinofiilisen kationisen proteiinin indikaattorit ovat 0,2-24 ng / ml, ja tämän allergisen tulehduksen voimakkuuden lisääntyminen antaa lääkärille mahdollisuuden tehdä johtopäätöksiä taudin vakavuudesta, kulusta ja hoidon tehokkuudesta..
Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä
Lasten allergiatestien suorittamiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä allergologiin, joka vanhempien ja lapsen yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen pystyy laatimaan tutkimussuunnitelman ja määrittämään diagnoosin edellyttämät allergiatestit.
Lasten allergiatestit määrätään allergisen reaktion havaitsemiseksi tai sen aiheuttavan allergeenin määrittämiseksi. Tätä varten voidaan suorittaa sekä ihokokeita että laboratoriotutkimuksia. Tutkimustyyppi määräytyy aina lapsen iän ja itse taudin (eli allergian kulun ominaisuuksien) perusteella..
Allergiatestit: allergiatesti
Lue eri-ikäisten lasten allergisten reaktioiden erityispiirteet TÄSTÄ >>>>
Kenelle allergiatestit määrätään? Ovatko ne turvallisia lapsille? Missä iässä ne voidaan tehdä? Mitä verikoe näyttää? Vastaus on Evgenia VODNITSKAYA, toisen luokan lääkäri, AllergoCity Medical Centerin allergologi-immunologi.
Miksi tarvitset allergiatestejä?
WHO: n mukaan allergia on yksi yleisimmistä sairauksista; joka viides planeettamme asukas on altis sille. Suurissa kaupungeissa tilastot ovat vieläkin vähemmän miellyttäviä: 30-60% megapoliiseista on allergisia. Allergiaa voi esiintyä kirjaimellisesti mihin tahansa: voikukan nukka, kissan karva, isoäidin kakku, oma huopa... Jotta mieli pysyisi näissä olosuhteissa ja ymmärtäisi, mikä aiheuttaa kutinaa, aivastelua, yskää ja muita ongelmia, ja on olemassa allergiatestejä - ihoallergiatestit.
Asiantuntijan kommentti
Indikaatiot allergiatestille ovat epäilyjä allergiasta: allerginen, atooppinen dermatiitti, allerginen, nuha, sidekalvotulehdus, uusiutuva laryngostenoosi, toistuvat obstruktiivisen keuhkoputkentulehdukset, epäilty keuhkoastma, usein pitkäaikaissairaat lapset, adenoidien hypertrofia.
Allergeenien kirjo määritetään lääkärin toimesta. Niiden sarja riippuu potilaan iästä, onko allergiaoireita ympäri vuoden vai kausiluonteista, eläimen läsnäolosta talossa, jossa oireet pahenevat sisällä tai ulkona jne..
Allergiatestien tyypit
Allergia-ihokokeita on kolme päätyyppiä.
Sovellustesti (korjaustesti)
Tätä menetelmää pidetään vähiten aggressiivisena ja sitä käytetään kontaktiallergioiden diagnosointiin. Menettelyn aikana testiliuskat, joihin on lisätty allergeeneja (enintään 10 lajiketta kussakin laastarissa), liimataan potilaan selälle. Sinun täytyy kävellä näiden tarrojen kanssa melko kauan: 24-48 tuntia. Sitten lääkäri kuorii laastarit ja arvioi ihon kunnon..
Asiantuntijan kommentti
Tulokset arvioidaan 24-48 tunnin kuluttua, sitten 3-4 päivän kuluttua, joissakin tapauksissa taas 7 päivän kuluttua. Tällaista testiä suoritettaessa sekä väärät positiiviset että väärät negatiiviset reaktiot ovat mahdollisia, kuten muillakin diagnostisilla menetelmillä..
Skarifikaatiotesti
Kehon vaste 40 eri allergeenille voidaan testata samanaikaisesti. Testi havaitsee allergiat siitepölylle, maaperälle, homeelle, lemmikkieläinten hilseelle, pölypunkkeille, ruoalle.
Aikuisilla skarifikaatiotestit suoritetaan kyynärvarren alueella, lapsilla - yläselässä. Diagnoosin aikana lääkäri naarmuttaa ihoa hieman ohuella steriilillä lansetilla tai neulalla. Sitten kuhunkin naarmuun lisätään tippa diagnostista allergeenia. 15 minuutin kuluttua käy ilmi, onko potilas allerginen jollekin käytetylle aineelle. Jos reaktio tapahtuu, naarmu alkaa kutittaa voimakkaasti, turpoaa ja muuttuu punaiseksi, levityskohtaan ilmestyy rakko, samanlainen kuin hyttysen purema. Jos tällaisen läpipainopakkauksen halkaisija on yli 2 mm, reaktion katsotaan olevan positiivinen..
Virhemahdollisuuksien minimoimiseksi naarmulle levitetään kaksi "testi" ainetta ennen naarmuuntumistestin aloittamista: histamiini ja suolaliuos. Jos iho ei reagoi histamiiniin, se ei reagoi todelliseen allergeeniin, ja reaktio suolaliuokseen osoittaa ihon lisääntyneen herkkyyden ja siten väärän positiivisen reaktion riskin..
Tämän tyyppinen testi on sertifioitu Venäjällä ja sitä käytetään useimmiten allergioiden diagnosointiin maassamme..
Prik-testi
Tämä testi on monin tavoin samanlainen kuin skarifikaatiotestit, mutta naarmuuntumisen sijaan potilaan iho lävistetään vain vähän allergeenisovelluksen kohdalla (testin nimi tulee englantilaisesta pistosta - pistosta). Vähemmän ihovaurion vuoksi tällainen testi on yleensä helpompi sietää, vaikka tulosten vakavuus onkin hieman alhaisempi. Pistotestiä suositellaan ensisijaiseen käyttöön Euroopan allergia- ja kliinisen immunologian akatemialla (EAACI) ja Maailman allergiajärjestöllä (WAO). Venäjällä tätä menetelmää ei kuitenkaan ole sertifioitu, ja siksi sitä käytetään paljon harvemmin kuin skarifikaatiotestejä..
Kustannukset: Venäjällä sertifioidut ihokokeet voidaan tehdä ilmaiseksi paikallisessa poliklinikassa.
Ihokokeiden kustannukset yksityisillä klinikoilla: 100-200 ruplaa. 1 allergeenille.
Asiantuntijan kommentti
Prick-testit eivät ole yhtä traumaattisia, pistotestien ja skarifikaatiotulosten luotettavuus ei käytännössä eroa. Diagnostiikan kultainen standardi on pistotestit.
Missä iässä allergiatestit tehdään?
Jos tunnistettu allergia etenee ilman vakavia komplikaatioita, lääkäri neuvoo pääsääntöisesti pidättäytymään allergiatesteistä jopa viiden vuoden ajan. Tämä johtuu siitä, että pienillä lapsilla voi kehittyä allergisia reaktioita erilaisille ärsyttäville aineille, ja sekä positiivinen että negatiivinen testitulos eivät takaa, että tilanne ei muutu muutamassa kuukaudessa..
Jos kuitenkin on viitteitä, ihoallergiatestit tehdään myös yli 2-vuotiaille lapsille, mutta tutkimukseen sisältyvien allergeenien määrä vähenee.
Asiantuntijan kommentti
Scarification-testit suoritetaan kahden vuoden iästä alkaen, jos lapsi voi istua hiljaa 15-20 minuuttia diagnoosin suorittamisen aikana. Prick-testi voidaan suorittaa myös kahden vuoden iästä alkaen. Ennen tätä ikää ihokokeet ovat mahdollisia, mutta niiden tietosisältö vähenee - lapsen ihon anatomisten ominaisuuksien vuoksi voi olla vääriä positiivisia tuloksia.
Verikoe allergeeneille
Jos pieni lapsi tarvitsee tutkimuksen, lääkärit määräävät verikoe allergeeneille useammin. Tällainen tutkimus voidaan suorittaa 4-6 kuukaudesta.
Allergian verikokeet perustuvat voimakkaasti ihmiskehossa tuotettujen immunoglobuliinien E - vasta-aineiden tason määrittämiseen, jotka vahingossa söivät, haistivat tai koskettivat allergeenia. Tällä hetkellä on saatavilla useita analyysejä.
Kokonaisen IgE: n määrittäminen (immunoglobuliini E yhteensä, IgE yhteensä)
Tämä on verikoe, joka osoittaa immunoglobuliini E: n kokonaispitoisuuden veressäsi. Lisääntynyt IgE-pitoisuus veressä osoittaa, onko potilas altis allergioille. Tämä testi voidaan määrätä allergisen vanhemman lapselle allergian kehittymisen riskin arvioimiseksi..
Arvioidut kustannukset: 300-400 ruplaa.
Spesifisen IgE: n (spesifinen immunoglobuliini E) määrittäminen
Tämän testin aikana veriseeruminäyte saatetaan kosketukseen tiettyjen allergeenien kanssa ja immunoglobuliinin taso määritetään kullekin niistä laboratorio-olosuhteissa. Joten voit määrittää allergisen reaktion esiintymisen:
- Tietyt ruoka-allergeenit;
- Jaetut paneelit (yksi tulos samanlaisten allergeenien, kuten jyrsijöiden, erilaisten muottien tai ruokien, seokselle);
- Kotitalouksien allergeenit;
- Kasvien siitepöly;
- On olemassa myös erilaisia paneeleja, joissa tulos annetaan luettelona kullekin allergeenille erikseen (lapset, hengityselimet jne.).
Tämän menetelmän haitat
- Korkea hinta.
- Toisin kuin ihotestit, menetelmä ei ole herkkä ei-proteiiniantigeeneille, mikä tarkoittaa, että kaikkia allergiatyyppejä ei voida havaita.
Arvioidut kustannukset: 300-400 ruplaa. jokaiselle allergeenille.
ImmunoCAP-tekniikka ("Fadiatop lapsille", Phadiatop Infant)
Tämä on yksi tuoreimmista tutkimuksista, ja sen väitetään olevan suunniteltu erityisesti havaitsemaan allergioiden taipumus alle viiden vuoden ikäisillä lapsilla. Testi on erittäin herkkä ja havaitsee erittäin pienet IgE-vasta-ainepitoisuudet.
Tutkimus sisältää yleisimmät allergeenit, jotka todennäköisimmin aiheuttavat reaktioita pienillä lapsilla. Tämän seurauksena tutkimus antaa selvän vastauksen: onko lapsella taipumusta allergioihin vai ei. ImmunoCAP-järjestelmän avulla voit myös tutkia reaktioita yksittäisiin allergeeneihin.
Hinta: paneeli "Fadiatop lapsille" - alkaen 1950 ruplaa, yksittäiset allergeenit ImmunoCAP-menetelmällä - 640 ruplaa. 1 allergeenille
Asiantuntijan kommentti
Veressä allergioiden havaitsemiseksi määritetään spesifisen IgE: n (immunoglobuliinit E) läsnäolo; laboratoriomenetelmiä on useita. ImmunoCAP: ää pidetään tähän mennessä herkin menetelmä. Edut: tutkimus voidaan suorittaa 4-6 kuukaudesta, antihistamiineja ja muita lääkkeitä ei tarvitse peruuttaa ennen tutkimusta, verta voidaan ottaa pahenemisvaiheessa, kukinta-aikana. Haitat: ei osoita ei-IgE-riippuvaisia allergioita.
Valmistautuminen allergiatesteihin ja vasta-aiheisiin
Tiukat vasta-aiheet ihoallergiatesteissä:
- kroonisten sairauksien paheneminen;
- akuutit tartuntataudit;
- allergioiden paheneminen.
Valmistelu ihoallergiatesteihin:
- lopeta antihistamiinien käyttö kahden viikon kuluessa;
- lopeta antiallergisten voiteiden käyttö viikossa.
Antihistamiinia ei tarvitse peruuttaa ennen veren allergiatutkimusta. On suositeltavaa luovuttaa verta aamulla (klo 8–11) tyhjään vatsaan.
Asiantuntijan kommentti
Vasta-aiheet ihokokeisiin: antihistamiinien käyttö, allergioiden paheneminen, akuutti tartuntatauti, kroonisen sairauden paheneminen, syy-merkittävän allergeenin kukinta, rokotukset, Mantoux-reaktion järjestäminen, mielenterveys, anafylaktiset reaktiot, urtikaria, urtikaria, hallitsematon keuhkoputkien astma, raskaus vakava sydän-, maksa-, munuais-, verijärjestelmävaurio.
Saatat olla kiinnostunut oppimaan allergeenikohtaisesta immunoterapiasta (ASIT). Voit lukea siitä TÄSTÄ >>>>
Ovatko allergiatestit osoitettu lapsille ja miten ne tehdään??
Allergia on yleinen sairaus, joka vaikuttaa noin 20 prosenttiin maailman väestöstä. Sen ilmentymät voivat olla merkityksettömiä ja joskus jopa huomaamattomia, mutta joskus se voi olla kohtalokas. Tämä tauti on yleisintä lapsilla, joiden vanhemmat kärsivät myös herkistymisestä. Allergiadiagnostiikka on välttämätöntä, jotta tulevaisuudessa saataisiin tietää, mitä ei pitäisi pelätä. Lasten allergiatestit määrää asiantuntija.
Mitä ovat allergiatestit?
Allergioiden hoidossa on tarpeen ottaa yhteyttä lastenlääkäriin allergologi-immunologiin. Kuulustelun ja tutkimuksen jälkeen hän määrää allergiatestin lisäksi useita testejä. Lapsille suositellaan usein ihokokeita, jotta löydetään kivuton herkistymistä aiheuttava kehokohtainen aine. Tämän analyysin avulla voit tunnistaa immuunijärjestelmän reaktion useisiin allergisten aineiden ryhmiin. Allergiatestit eivät vahingoita lapsia.
Käyttöaiheet lapsille
Menettely suoritetaan erikoistuneissa terveyskeskuksissa. Lasten allergeenien ihokokeet tehdään lääkärien valvonnassa, koska joskus komplikaatioita ilmenee toimenpiteen aikana ja potilas voi tarvita välitöntä apua asiantuntijoilta. Allergiatestillä on 3 syytä:
- Jos lapsi epäilee ruoka-aineallergiaa. Sitten on tehtävä analyysi allergeenin tunnistamiseksi ja mahdollisesti allergeenisten elintarvikkeiden tunnistamiseksi..
- Jos hänellä oli anafylaktinen sokki.
- Jos lapsella on reaktio rokotteeseen ja on tarpeen vahvistaa sen allerginen luonne.
Saatuja tietoja käytetään paitsi tarkan diagnoosin tekemiseen myös niiden allergeeniryhmien määrittämiseen, joita vanhempien ei pitäisi pelätä..
Lasten spesifisten allergeenien ihokokeet voidaan tehdä 3 vuoden iästä alkaen. Mutta jos tauti etenee ilman vauvan elämää uhkaavia oireita, on parempi, että lapsi ei tee allergiatestejä 5 vuoden ikään saakka, koska lapsen keho on muuttuva ja pystyy selviytymään taudista.
Allergiatestien tyypit
On olemassa useita menetelmiä kehon reaktion havaitsemiseksi aineeseen. Yleisimmät ovat:
- Ihotestit. Potilaalle tehdään pieniä lävistyksiä ihossa paikoissa, joissa lääke kertyy, minkä jälkeen ilmestyy pieni reaktio allergeeniin. Kivuton ja kätevä tapa tunnistaa lasten allergioiden syyt.
- Spesifisten Ig E -vasta-aineiden tutkimus: Tätä varten otetaan verinäyte herkistymisen syistä saatujen tietojen saamiseksi. Tämä menetelmä soveltuu lapsille, joilla on ollut anafylaktinen sokki. Verikoe allergioiden suhteen ei eroa ihokokeista.
- Provosoivat testit. Käytetään, jos aiemmat menetelmät eivät osoittaneet taudin tarkkaa syytä. Tutkimus suoritetaan sairaalassa. Henkilölle injektoidaan pieni annos allergeenia kielen alle, nenään tai keuhkoputkiin, ja sitten tulos arvioidaan. Tämä tutkimusmenetelmä voi antaa ihmiskeholle odottamattoman reaktion, joten lapsille ei osoiteta provosoivia testejä.
- Eliminaatiotestit. Käytetään usein pienten lasten allergioiden havaitsemiseen. Menetelmä koostuu allergeenin poistamisesta ihmisen ympäristöstä. Esimerkki on eliminaatio-ruokavalio, jossa epäilty allergeenituote poistetaan potilaan ruokavaliosta, ja jos parannus tapahtuu 7-14 päivän kuluessa, tämä aine aiheutti taudin.
Kuinka allergiatestit tehdään lapsilla
Ennen kuin tehdään allergiatestejä lapsille, mahdolliset allergeeniryhmät tunnistetaan alustavasti, jotka on testattava ihoallergiatesteillä. Menettely koostuu kehon kosketuksesta valmisteen kanssa, joka sisältää pieniä määriä allergeenisia aineita. Reaktio ilmenee tarpeeksi allergeenin havaitsemiseksi, mutta ei vahingoita potilasta. Ihokokeet määrätään useimmiten vauvoille, koska ne eivät ole kovin rasittavia..
näytteen valmistus
Lasten allergiatestit eivät tarkoita radikaaleja muutoksia elämäntavassa 24 tuntia ennen testiä. Voit syödä mitä tahansa ruokaa, harrastaa urheilua. Tärkein ehto on antihistamiinien väliaikainen peruuttaminen. Tämän aineen läsnäolo veressä ei anna tarkkaa tulosta..
Vasta-aiheet
Allergiset ihotestit eivät ole mahdollisia kaikille lapsille. On riskiryhmiä, jotka saattavat kohdata useita komplikaatioita menettelyn aikana. Siksi sinun on ensin neuvoteltava lääkärisi kanssa ja kiinnitettävä huomiota useisiin vasta-aiheisiin ihokokeissa, jotka voivat aiheuttaa epätarkan tuloksen tai useita komplikaatioita toimenpiteen aikana. Ei ole suositeltavaa tehdä allergiatestejä lapsille, joilla on:
- herkistymisen paheneminen;
- vilustuminen, SARS ja muut sairaudet;
- kroonisten sairauksien paheneminen;
- antihistamiinien käyttö.
Menettely
Analyysi voidaan suorittaa kahdella tavalla: pistämällä (pistotesti) tai naarmuuntumalla (skarifikaatiotesti). Ensimmäistä pidetään turvallisempana.
Allergiatestit suoritetaan kyynärvarren alueella. Allergialääkäri hoitaa lapsen ihoa alkoholilla, sitten tiputtaa siihen allergeeneja sisältäviä aineita. Jos pistotesti suoritetaan, asiantuntija tekee matalat injektiot valmisteiden läpi ja skarifikaatiotestin yhteydessä pienet naarmut. Molemmat menetelmät eivät vaikuta verisuoniin, koska ihovaurioiden syvyys on vain yksi millimetri. Tästä syystä näitä allergiatestejä pidetään kaikkein kivuttomimpina ja suurimpina lapsille..
Injektioiden tai naarmujen levittämisen jälkeen sen pitäisi kestää 15-20 minuuttia. Tänä aikana kehon reaktio ilmenee: ihoalueet turpoavat ja muuttuvat punaisiksi vuorovaikutuspaikoissa allergeenia sisältävän lääkkeen kanssa.
Tulosten dekoodaus
Menettelyn jälkeen lääkärit mittaavat kärsivän alueen viivaimella. Tästä riippuen ne määrittelevät herkistymisen. Jokainen turvotetun ihon alue osoittaa kehon vastustuskyvyn puutteen kyseiselle allergeenille. Testin jälkeen annetaan luettelo, joka antaa tarkemman selvityksen analyysituloksesta. Tulos voi olla:
- negatiivinen;
- heikosti positiivinen;
- positiivinen;
- epäilyttävä.
Sivuvaikutukset
Jos ihovauriot eivät parane, on olemassa riski allergisen reaktion pahenemisesta. Viivästyneen tyypin yliherkän reaktion ilmentyminen on mahdollista. Se alkaa näkyä 6 tunnin kuluttua ja voi kestää jopa 24 tuntia. Ota heti yhteys lääkäriin, jos:
- kutina ilmestyi missä tahansa paikassa;
- erityyppiset ihoreaktiot alkoivat levitä koko kehossa;
- lapsella on ongelmia hengitysteiden kanssa: aivastelu, yskä, kutina, kurkun, silmien turvotus, ääni käheä;
- oli vaikea pahoinvointi, vatsakipu;
- verenpaineen lasku, lapsi huimaa tai pyörtyy
Vakavien oireiden ja tilan nopean heikkenemisen yhteydessä on tarpeen kutsua ambulanssiryhmä.
Vain asiantuntijan tulisi määrätä lapsille allergiatestit, ja toimenpide tulisi suorittaa lääketieteellisissä laitoksissa vain lääkärien valvonnassa.
Lasten allergiatestit: miten he tekevät sen ja missä iässä?
Lasten allergiatestit on määrätty tapauksissa, joissa lapsella on negatiivinen kehon reaktio ihottuman tai kutinan muodossa, mutta tämän syytä ei tunneta. Tämän tyyppinen analyysi voidaan tehdä sekä immunologisen testin muodossa, toisin sanoen tutkimalla verta, että ihomenetelmällä..
Tällä hetkellä allergiatesti voi olla 3 tyyppiä:
- Allergeenit levitetään suoraan vauvan iholle (suorat näytteet). Samaan aikaan asiantuntija tekee naarmuja iholle allergeenien lisäämiseksi niihin. Seuraavaksi he tarkastelevat ihon reaktiota, ja jos ilmenee negatiivisia reaktioita, kuten turvotusta, kuorintaa tai punoitusta, voidaan tehdä johtopäätös lapsen allergisen reaktion syystä. Tällaiset diagnostiset menetelmät suoritetaan pääsääntöisesti sairaalan asiantuntijoiden jatkuvassa valvonnassa, koska tulosten saaminen vie jonkin aikaa..
- Luonteeltaan provosoiva tutkimus, joka sisältää nenän, inhalaation tai sidekalvon lääkkeiden käytön. Lasten allergiatestit suoritetaan, kun allergiatutkimuksissa ja epätasaisuuksissa ilmenee ihotyyppisten testien tuloksia.
- Epäsuorat testit, kun ärsyttävä aine ja seerumi, joka on herkkä tälle allergeenille, injektoidaan ihonalaisella injektiolla. Tutkimuksen aikana saadun reaktion avulla voit määrittää, mitkä allergeenit ovat vaarallisia lapselle.
Mikä se on?
Ensimmäistä kertaa "allergian" käsitteen ilmaisi vuonna 1906 itävaltalainen lastenlääkäri K. Pirke.
Allergia on eräänlainen ihmiskehon reaktio aineisiin, se tapahtuu suorassa kosketuksessa niiden kanssa.
Nykyään herkistymistä pidetään melko yleisenä sairautena..
Valitettavasti tarkkoja menetelmiä, jotka voisivat päästä kokonaan eroon allergisista reaktioista, ei ole vielä keksitty..
Immuunipahoinvointeja esiintyy eri tuotteilla ja taudinaiheuttajilla, riippuen siitä, herkistyminen jakautuu:
- iho;
- oftalminen;
- hengitys.
Jokaisella lajilla on omat syyt ja oireet..
Ihomuodon oireet ovat luonnollisesti kutinaa ja rakkuloita.
Syitä kutsutaan hyönteisiksi (hyttysiä, hämähäkkejä, mehiläisiä) ja ruokaa, lääkkeitä, yrttejä, siitepölyä jne..
Silmätaudit ilmenevät oireina, kuten:
- vetiset silmät;
- kipu silmäalueella;
- turvonnut silmäluomet.
Taudinaiheuttajat ovat eläimet, punkit ja kosmetiikka.
Hengitysmuoto ilmaistaan:
- nenän ja silmien kutina;
- vuotava nenä;
- aivastelu.
Sen aiheuttajia ovat:
- ilmassa olevat haitalliset kemikaalit;
- yrtit;
- pöly;
- punkkeja.
Itse asiassa allergiset pahenemisvaiheet ovat yliherkkyys, eräänlainen kehomme reaktio tiettyjen aineiden - patogeenien - allergeenien erilaisiin vaikutuksiin.
Nykyään herkistymisen paheneminen ei valitettavasti ole harvinaista (yli 20% maailman väestöstä), mikä kertoo tämän taudin maailmanlaajuisesta laajuudesta..
Jokaisen vuosikymmenen aikana potilaiden määrä kaksinkertaistuu.
Reaktion aiheuttaja voi olla mikä tahansa tuote ympäristöstämme.
Tärkein syy on histamiini.
Hyvä esimerkki: siitepöly provosoi immuunijärjestelmää.
Histamiinimolekyylit (ja vastaavat aineet) pääsevät vereen välittömästi suurina määrinä.
Seurauksena on verisuonten laajeneminen, ihon punoitus ja nesteen vapautuminen pienistä astioista..
Herkistymistä ei ymmärretä täysin, muuten tässä taudissa on edelleen mysteeri. Se voi alkaa yhtäkkiä tai yhtäkkiä ohittaa.
Sinun on tiedettävä, että alttius tälle taudille on perinnöllinen.
Siinä tapauksessa, että vanhempi kärsii jatkuvasti immuunijärjestelmän pahenemisvaiheista, todennäköisyys, että hänen vauvallaan on myös allerginen reaktio tietyille aineille, on 25%.
Jos sekä äiti että isä sietävät herkistymistä, lapsen mahdollisuudet tulla allergisiksi kasvavat välittömästi 75-80%: iin.
Nykyään kukaan ei ole immuuni allergisten reaktioiden ilmentymiseltä, ja erityisesti lapsen keho on taipuvainen niihin..
Vauvan kehossa tulehdusta aiheuttavan allergeenin selvittämiseksi lääkäreiden on otettava näytteet.
Tutkimuksen suunnittelu
Veritesti allergeenien havaitsemiseksi koostuu pääsääntöisesti kolmesta peräkkäisestä vaiheesta. Ensinnäkin suoritetaan allergisen tilan diagnoosi. Sen avulla voit määrittää, onko potilaalla allergia vai ei. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan ruoka, yleinen inhalaatio, homekokeet ja immunoglobuliinin E. arviointi.Jos ensimmäisessä vaiheessa löydetään ainakin yksi positiivinen reaktio, suoritetaan testaus allergeeniseoksilla. Näitä ovat elintarvikeryhmät (siipikarja ja lihatuotteet, kala, vihannekset ja viljat, pähkinät ja hedelmät) sekä inhalaatioaineryhmät (eläinten hiukset ja talopöly, puiden ja viljojen siitepöly, home). Jos tulos on positiivinen, on tarpeen läpäistä allergiatesti uudelleen tietyille luokille.
Käyttöaiheet
Lääketiede suosittelee näytteiden tekemistä lapsille vain, jos:
- Tietyn tuotteen ottamisen jälkeen havaituista ruoka-aineallergioista on huolta.
- potilaalla on anafylaktinen sokki;
- rokotteille oli allerginen reaktio, ja tämä on tarkistettava välittömästi.
Näytteet otetaan vain, jos ensimmäisten herkistymiseen viittaavien oireiden ilmaantumisesta on kulunut enintään 30 päivää.
On suositeltavaa suorittaa testit erikoistuneissa klinikoissa ja pätevien lääketieteellisten työntekijöiden valvonnassa.
Näiden suositusten syy on yksinkertainen: jokaisen ihmisen ruumis on ainutlaatuinen, ja vielä enemmän lapsen ruumis.
Joitakin odottamattomia komplikaatioita tai allergisen reaktion nopea ilmeneminen saattaa näkyä testin aikana käyttöönotetulla allergeenilla..
Siksi lähellä pitäisi olla lääkäreitä, jotka pystyvät tarjoamaan tarvittavaa ja pätevää apua ajoissa..
Ihon allergiatestit
Kun henkilöllä havaitaan allerginen reaktio, ihotesti on pakollinen. Tällaisessa tutkimuksessa, joka on allergiset testit, niiden olemus, tarkoituksena on tunnistaa tietyn potilaan herkkyys erilaisille allergeeneille. Allergiatesteissä käytetyt lääkkeet perustuvat kaikenlaisiin materiaaleihin, joiden kanssa henkilö on jatkuvasti yhteydessä. Nämä ovat lemmikkieläinten hiukset, niiden hilse, kasvien ja puiden siitepöly, talopöly.
Lisäksi käytetään kaikenlaisia kotitalous- ja bakteerisieniä.
Mitä allergiatestit tehdään, ruiskun avulla allergeeni ruiskutetaan ihon alle tai etukäteen tehtyyn naarmuun. Jos henkilöllä on lisääntynyt herkkyys sille, punainen täplä tai turvotus ilmestyy kohtaan, johon aine injektoitiin (15 minuutin kuluttua).
Näytteiden tyypit
Syy voidaan tunnistaa useilla tavoilla:
- ihokokeet;
- spesifisten IgE-vasta-aineiden tutkimus;
- provosoivat testit;
- eliminaatiokokeet
- kylmä- ja lämpökokeet jne..
Voit myös käydä läpi kattavan allergologisen ja immunologisen tutkimuksen, jonka tulosten mukaan potilas saa mahdollisimman suuren määrän tietoa vauvan allergeenitason herkistävistä ominaisuuksista..
Ihon koetus
Tämä on injektioanalyysi (toinen nimi on pistotestaus) tai naarmut (lääketieteellinen termi "skarifikaatiotesti").
Tämäntyyppisen testin tarkoituksena on tunnistaa allergeeniset patogeenit, jotka ovat tärkeitä tutkittavan lapsen oireiden myöhemmässä kehittymisessä..
Tämäntyyppinen testi on täysin kivuton..
Lävistyksen ja naarmun välillä ei ole käytännössä eroa, mutta ensimmäistä menetelmää pidetään turvallisempana.
Tämäntyyppisen testin tutkimusalue on kyynärvarsi. Tutkittavan alueen esikäsittely alkoholiliuoksella on pakollista.
Sen jälkeen desinfioidulle iholle levitetään pieniä annoksia allergeeneja..
Skarifikaatiotestin tapauksessa allergeenipisaroiden läpi tehdään mahdollisimman vähän naarmuja käyttämällä kullekin potilaalle skarifikaattoria.
Jos tämä on lävistys, käytetään yksittäisiä neuloja, jotka ruiskutetaan niihin pienillä injektioilla (joiden syvyys on yksi mm).
Molemmissa tapauksissa verta ei tule, koska aluksia ei kosketa ollenkaan. Yli 15 näytteen ottaminen kerralla on kielletty.
Jos tietyn ajan kuluttua esiintyy lievää turvotusta ja iho muuttuu punaiseksi tietyllä alueella, oletetaan reaktiosta tähän allergeeniin.
Kuva: Ihotestit
Testimenetelmä spesifisille IgE-vasta-aineille
Mahdollistaa myös syyn selvittämisen.
Tämä menetelmä on kuitenkin erittäin herkkä, ja lopulliset tiedot ovat identtiset ihokokeista saatujen tietojen kanssa..
Testin tuskallisuus on veren luovuttaminen laskimosta.
Kuva: Allergo-ELISA-spesifinen IgE-reagenssipakkaus
Provosoivat testit
Yleensä niitä määrätään, kun veren ja ihokokeiden tarkistamisen jälkeen potilaan sairauden pahenemisen syy ei ole vieläkään selvä.
Aikaisemmin toteutetut toimenpiteet osoittavat vain allergeenit, joista voi tulla reaktion aiheuttajia.
Tämän tyyppiset testit suoritetaan erityisissä allergologisissa sairaaloissa lääkäreiden tiukkojen ohjeiden mukaan..
Suoritettaessa testejä kielen alla, nenässä tai suoraan keuhkoputkiin injektoidaan pieni annos allergeenia, ja sitten tulos arvioidaan.
Tämäntyyppinen testi voi aiheuttaa odottamattoman reaktion, joten se on suoritettava lääkärin läsnä ollessa, joka voi antaa pätevää apua..
Kuva: Sovellustesti
Eliminaatiotestit
Sitä käytetään jatkuvassa kosketuksessa allergeenin kanssa, mikä vahvistaa tai kumoaa, että juuri tämä allergeeni aiheuttaa herkistymistä.
Silmiinpistävä esimerkki tämän tyyppisestä testauksesta on eliminaatioruokavalio..
Ruokavalion ydin on seuraava: väitetyn allergeenin poistaminen kokonaan potilaan päivittäisestä ruokavaliosta.
Jos tuotteen poissulkemisen jälkeen 7–14 päivän kuluessa taudissa on havaittavissa merkittäviä muutoksia parempaan suuntaan, he sanovat, että tämä tietty tuote aiheutti herkistymistä.
Kylmä testi
Riippuu kylmälle altistuneesta ihoalueesta.
On olemassa kahta tyyppiä:
- upotus kylmävesisäiliöön (jääkuutioita). Tutkittavan henkilön yläraja jonkin aikaa (useista minuuteista puoleen tuntiin) kyynärpään asti. Samanaikaisesti mitataan verenpaine ja otetaan elektrokardiogrammi.
- pienen alueen paikallinen jäähdytys. Potilaille, joilla on vakavia vammoja tai tuskallisia hermovaskulaarisia reaktioita.
Verenpaineen nousua 10-25 mmHg pidetään hyväksyttävänä. Jos hyppy on yli 25 mm Hg, näytettä pidetään positiivisena.
Lämpökoe
Toisin kuin kylmä, se suoritetaan kuumentamalla ihoa jonkin aikaa lähellä 45 astetta olevaan lämpötilaan.
Tulokset arvioidaan verenkierron lisääntymisen perusteella. Yleensä lämmityslämpötila nousee 42: sta 45 asteeseen 60-90 sekunnin aikavälillä.
Testi katsotaan positiiviseksi, minkä seurauksena läpipainopakkaus ilmestyy tutkitulle iholle..
Missä iässä allergiatestit tehdään lapsille
Lääkäreiden suositusten mukaan näytteet lapsilta otetaan samalla tavoin kuin aikuisilta, mutta ikärajoitukset otetaan huomioon epäonnistumatta..
Allergeenin tunnistaminen epäsuorilla ja suorilla testeillä on mahdollista vasta, kun lapsi saavuttaa kolme vuotta.
Provosoiva menetelmä potilaan tutkimiseen tässä tapauksessa on ehdottomasti kielletty..
Suuri määrä lääketieteen ammattilaisia on samaa mieltä: kun vauvan reaktio etenee luonnollisesti, ilman komplikaatioita ja reaktioita, on parempi pidättäytyä näytteestä.
Syy tähän lausuntoon on yksinkertainen - jopa viiden vuoden ikäiset allergeenit ja lapsen kehon reaktiot niihin voivat muuttua jatkuvasti..
Laboratoriodiagnostiikkamenetelmät
Allergialaboratorion diagnostiikka on turvallista lapsille
Tutkimus sisältää vain ne tutkimukset, jotka auttavat määrittämään patologiseen prosessiin osallistuvien elinten ja järjestelmien herkkyys- ja muutospektrit.
Laboratoriodiagnostiikkamenetelmiä käytetään laajasti, koska niillä on useita etuja:
- suoritetaan varhaislapsuudessa;
- voidaan määrätä taudin pahenemisen ja allergialääkkeiden käytön aikana;
- turvallinen;
- voidaan suorittaa, kun potilas on kaukana allergologista ja vain potilaan seerumi voidaan antaa.
Yleinen verianalyysi
Allergisen taudin havaitsemiseksi lapsen on luovutettava verta
Lapsen on luovutettava verta eosinofiilien määrän määrittämiseksi. Normaalisti eosinofiilien lukumäärän dekoodaus on seuraava:
- vastasyntyneillä - 20-50 μl -1,
- 1–3-vuotiailla lapsilla - 50--700 μl -1,
- aikuisilla - 0-450 μl -1.
Eosinofiilien määrän pieni nousu jopa 5-15% ei ole atooppisten sairauksien patologia, mutta se viittaa tähän diagnoosiin..
Eosinofiilien lisääntyminen veressä 15-40% leukosyyttien kokonaismäärästä voi olla merkki allergisesta sairaudesta.
Kuinka tulos luetaan
Testin kesto on 15-20 minuuttia. Jos tulos on positiivinen, pistoskohdassa esiintyy turvotusta ja punoitusta.
Erityisen viivaimen avulla mitataan ihoalueen alue ja annetaan visuaalisesti luokitus, onko se positiivinen vai negatiivinen herkistyminen.
Näytteiden ottamisen jälkeen potilas saa luettelon, joka sisältää analyysin tulokset, jotka voivat olla:
- negatiivinen;
- heikosti positiivinen;
- positiivinen;
- epäilyttävä.
Selvitä hyttysen puremisen allergian oireet. Epäilet olevasi allerginen banaaneille? Napsauta Lue.
Klinikka Invitro
Invitro on yksi arvostetuista klinikoista, jonka sivukonttorit sijaitsevat sekä Venäjällä että naapurimaissa. Klinikalla on riippumaton laboratorio, joka sisältää edistyneitä laitteita. Tämän keskuksen monia toimistoja sijaitsee Venäjän federaatiossa, joista yksi voi olla jopa alueellasi.
Invitron lääketieteellisessä keskuksessa työskentelevät asiantuntijat auttavat lasta läpäisemään testit erityyppisille allergioille, mukaan lukien ruoka.
Invitrossa voit neuvotella poistumatta kotoa. Voit tehdä tämän vain siirtymällä Invitro-klinikan viralliselle verkkosivustolle ja etsimällä "yhteystiedot" -osion. Parhaat lääkärit auttavat sinua määrittämään tarvittavat testit ja niiden tulkinnan. Mutta älä unohda, että online-kuulemisen aikana saat vain lyhyen suosituksen. Voit esittää kysymyksesi tarkemmin suorassa keskustelussa lääkärin kanssa, kun vierailet Invitro-keskuksessa.
Tällä hetkellä artikkelissa on 4 arvostelua, keskiarvo: 4.75 viidestä
Erityiset suositukset
Tässä menettelyssä ei ole vaikeuksia, se ei vaadi erityiskoulutusta. Ruoan saantia ei tarvitse peruuttaa, kuten tavanomaisten testien tapauksessa.
On kuitenkin välttämätöntä hylätä antihistamiinit jonkin aikaa..
On myös tärkeää muistaa, että usein lapselle kaikki lääkärinmatkat ovat syy huoleen..
Sinun on viritettävä lapsesi positiiviseen, selitettävä ja kerrottava menettelyn kulku. Lapsen ei pitäisi pelätä.
Mantoux-testi lapsen allergioille on vasta-aihe.
Jos lapsella on allergisia sairauksia, Mantoux-testin jälkeen voi esiintyä paikallista reaktiota tuberkuliiniliuoksen komponenttiin.
Testien tekemistä ei suositella, kun:
- itse allergisen taudin paheneminen;
- ARVI, kurkkukipu ja muut sairaudet;
- kroonisten sairauksien pahenemisella;
- kun käytät antihistamiineja (tai peruuta se testien aikana);
- alle 5-vuotiaat ja yli 60-vuotiaat;
Hyödyt ja haitat
Mitä tulee tutkimuksiin, kuten allergiatestitesteihin, niiden tärkein etu on, että ne ovat melko tarkkoja tulosten saavuttamisen kannalta. Toinen niiden eduista on yksinkertaisuus ja saatavuus. Jos puhumme tämän menetelmän haitoista, sen tulisi sisältää ensinnäkin mahdollinen riski lasten negatiivisesta reaktiosta näytteeseen, joten tämän tyyppinen diagnoosi suoritetaan yksinomaan lääketieteellisessä laitoksessa. Tässä testissä on kuitenkin useita negatiivisia puolia. Tämä on ensinnäkin menettelyn tuskallinen ja toiseksi melko pitkä tutkimusaika.
Jos otat verikokeen, menetelmän etuihin kuuluvat seuraavat seikat:
- Tiettyjen allergeenien käyttö antaa sinulle tarkimmat tiedot.
- Ei ole mitään yhteyttä allergisiin elementteihin.
- Verikoe voidaan ottaa milloin tahansa, vaikka lapsella olisi pahentunut allerginen reaktio.
- Luovuta verta kerran allergeenien lukumäärästä riippumatta.
Mitä tulee tämän tutkimusmenetelmän haittoihin, tämä on vain sen korkea hinta..
Sivuvaikutus
Voi esiintyä viivästynyttä yliherkkyyttä, joka alkaa kehittyä 6 tunnin kuluttua ja voi pysähtyä vasta 24 tunnissa.
Yliherkkyys ilmenee seuraavasti: tutkimuspaikka ei parane ja on olemassa uusi herkistymisen vaara.
Tämä prosessi voi johtaa paitsi epämukavuuteen myös kuolemaan..
Tapahtuu myös päinvastainen tapaus, allergeenia on mahdotonta määrittää ihoreaktion puuttuessa. Vaarallisia ilmenemismuotoja esiintyy ihmiskehossa.
Jos havaitset jonkin alla luetelluista oireista, ota heti yhteys lääkäriin.
- kutina missä tahansa kehon osassa;
- ihoreaktiot leviävät kehon pinnalle;
- hengitysteiden oireet: aivastelu, yskä, kutina tai turpoaminen kurkussa, silmissä, käheys, paineen tunne rinnassa;
- pahoinvointi, vatsakipu;
- pyörtyminen, huimaus, verenpaineen alentaminen.
Kuinka lapset sietävät menettelyä
Testejä suoritettaessa on lapsille tärkeää, että lapsi on positiivinen..
Vanhempien ja tietysti lääketieteen ammattilaisten tulisi luoda tämä asenne ennen toimenpiteen aloittamista..
Jos näytteitä otetaan pieninä määrinä, 4-5-vuotiaat lapset käyttäytyvät rauhallisesti.
Lue, mitä tehdä, jos olet allerginen tattarille. Mikä on laktoosi-allergia? Tiedot täältä.
Voiko omenoita käyttää allergioihin? Vastaus artikkeliin.