Luulin, että se oli ohi minulle. Allergia ibuprofeenille.
Ibuprofeeni on suosittu ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID). Tunnetusta terapeuttisesta vaikutuksestaan huolimatta tämä lääke aiheuttaa joillekin ihmisille yliherkkyyttä, ja allergia ibuprofeenille voi olla vaarallista.
Ibuprofeeni on tarkoitettu käytettäväksi kipulääkkeenä (kipulääkkeenä) ja kuumetta alentavana (antipyreettisenä). Se on myös hyväksytty anti-inflammatorisena aineena ja sitä määrätään niveltulehduksiin, kuten nivelrikko, nivelreuma ja tuki- ja liikuntaelinsairaudet..
Ibuprofeenin vaikutusmekanismi
Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, ovat syklo-oksigenaasi 1 (COX-1) ja syklo-oksigenaasi 2 (COX-2) -entsyymien estäjiä, ja niitä kutsutaan myös ei-selektiivisiksi.
COX-entsyymeillä on keskeinen rooli prostaksoidien synteesissä arakidonihaposta - tromboksaaneista, prostaglandiineista ja prostasykliineistä. COX-1-prostanoidit ovat välttämättömiä munuaisten toiminnan, verihiutaleiden aggregaation ja mahalaukun eheyden säätelyssä. Tulehdukseen tarvitaan COX-2: n tuottamia prostanoideja.
Ibuprofeeni sitoutuu palautuvasti COX-1- ja COX-2-reseptoreihin ja estää (hidastaa) arakidonihapon sitoutumista näihin reseptorikohtiin. Tämä mekanismi estää arakidonihapon konversiota erilaisiksi tulehduksellisiksi prostaglandiineiksi.
Prostaglandiinit lisäävät myös kipulle herkkien hermojen herkkyyttä. Näiden aineiden synteesin esto selittää ibuprofeenin analgeettisen vaikutuksen.
Vaikka ibuprofeeni on terapeuttisesti hyödyllinen lääke, sen säännöllinen käyttö aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka vaihtelevat lievistä ihottumista tai vatsavaivoista vakaviin, hengenvaarallisiin yliherkkyysreaktioihin, kuten anafylaksiaan.
Tulehduskipulääkkeisiin liittyvät yliherkkyysreaktiot voivat johtua immunologisista tai ei-immunologisista mekanismeista. Tulehduskipulääkkeiden yliherkkyysreaktioita on kuvattu huonosti, ja kliinisten oireiden heterogeenisuus vaikeuttaa diagnoosia ja hoitoa.
Ibuprofeenin allergiaoireet
Ibuprofeenin käyttö voi johtaa vakavaan allergiseen reaktioon ja on yleisempää niillä, jotka ovat allergisia aspiriinille. Ibuprofeeniin liittyvät allergiset reaktiot voivat olla IgE-välitteisiä.
Ibuprofeeniallergian oireita voivat olla:
- ihon punoitus;
- ihottuma;
- rakkulat iholla;
- nokkosihottuma;
- kasvojen turvotus;
- vaivaava hengitys;
- keuhkoputkien astma;
- polyposis rhinosinusitis;
- suvaitsemattomuus tulehduskipulääkkeille;
- shokki.
Kuinka ibuprofeeniallergia diagnosoidaan?
Ibuprofeeniherkkyyden diagnosointi on haastavaa. Ei ole olemassa luotettavia in vitro -vahvistuskokeita; ongelmaa lisää potilaiden vasteiden kliininen vaihtelu.
Koska allergiat voivat johtua monista eri syistä, differentiaalidiagnoosilla on keskeinen rooli ibuprofeeniallergian tunnistamisessa ja vahvistamisessa..
Ihon pistotesti voidaan tehdä sulkemaan pois muut mahdolliset allergioiden syyt, kuten ruoka, lateksi, hyönteisten puremat, myrkyt jne..
Verikokeita voidaan käyttää myös sen määrittämiseen, onko keho alttiita allergioille tietyille aineille..
Prick-testien lisäksi lääkärit voivat diagnosoida ibuprofeeniherkkyyden laastari- ja ihonsisäisillä testeillä:
- Laastaritestiä käytetään kontaktiallergioiden diagnosointiin. Se edellyttää allergeenien sijoittamista testipusseihin. Sitten erityinen laastari asetetaan teipillä suoraan kosketuksiin ihon kanssa.
- Ihonsisäinen testi käsittää allergeeniliuoksen injektoinnin orvaskeden pinnalle.
Verikokeet tehdään veressä olevien IgE-vasta-aineiden tason määrittämiseksi. Tästä voi olla hyötyä selvitettäessä, onko potilas allerginen jollekin aineelle..
Kun ihokokeilla ja verikokeilla ei voida määrittää syytä, ainoa tehokas tapa diagnoosin tekemiseksi on provosoiva kontrollitesti. Tällöin epäilty allergeeni ruiskutetaan mahdollisimman pieneksi määräksi, minkä jälkeen potilasta tarkkaillaan fyysisten reaktioiden varalta..
Provosoivat testit voivat olla suun kautta, nenän kautta tai hengitettynä. Nämä testit suoritetaan vain terveydenhuollon tiloissa, joissa voidaan antaa kiireellistä lääketieteellistä apua vakavan reaktion tapahtuessa..
Perhehistoria tulisi tarkistaa geneettisten sairauksien, kuten perinnöllisen angioedeeman, suhteen, joka muistuttaa oireiltaan allergiaa, mutta johtuu geneettisestä mutaatiosta.
Lääkäri voi liittää allergioiden esiintymisen ibuprofeenialtistuksen kestoon. He voivat myös tarkistaa, johtaako ibuprofeenin lopettaminen tietyksi ajaksi allergisten jaksojen täydellisen puuttumisen. Tämä auttaa vahvistamaan tai kieltämään diagnoosin..
Miten ibuprofeeniallergiaa hoidetaan?
Ibuprofeenin tiukka välttäminen on ainoa hoitostrategia, jota voidaan käyttää ihmisille, jotka ovat allergisia tälle lääkkeelle..
Muiden steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden määräämisessä on oltava varovainen, koska potilaat voivat olla myös allergisia aspiriinille tai muille tämän luokan lääkkeille..
Parasetamoli (asetaminofeeni) voi olla hyvä vaihtoehto lievään kipuun tai kuumeeseen potilailla, jotka eivät voi käyttää ibuprofeenia - tämä kipulääke ei liity tulehduskipulääkkeisiin.
Allergia ja kaikki siitä
Nurofenia määrätään usein lapsille, joilla on kuumetta, koska tämä ibuprofeenilääke torjuu tehokkaasti kuumetta ARVI: n, flunssan tai muun infektion kanssa. Tämä lääke auttaa myös poistamaan tai vähentämään kipua esimerkiksi kurkussa tai kurkussa tai nivelessä loukkaantumisen jälkeen..
Lasten hoidossa Nurofenia käytetään usein suspensiossa, koska tämä makea mansikka- tai appelsiinilääke on sallittu 3 kuukauden iästä alkaen ja sitä voidaan käyttää alle 12-vuotiaille nuorille potilaille. Yleensä lapset nielevät miellyttävän maun omaavan siirapin ilman ongelmia, ja sitä on erittäin helppo annostella erityisellä mittaruiskulla..
Pienimmille Nurofenia tuotetaan kynttilöinä. Tätä muotoa kutsutaan vauvoille mukavimmaksi. Jo 6-vuotiaille potilaille annetaan antaa Nurofenia tablettimuodossa, joka sisältää 200 mg ibuprofeenia jokaisessa tabletissa.
Kuten muillakin lääkkeillä, Nurofenille voi ilmetä allerginen reaktio. Kuinka epäillä allergiaa tälle lääkkeelle pojalla tai tyttärellä, miksi se ilmenee ja miten toimia, jos peräpuikkojen, suspensioiden tai tablettien komponenteista on tullut vaarallinen allergeeni lapselle?
Kuinka allergia Nurofenille ilmenee?
Negatiivinen reaktio tällaisen kuumetta alentavan lääkkeen ottamiseen voi kehittyä hitaasti tai hyvin nopeasti, jos se osoittautuu lapsen allergeeniksi. Ensimmäisessä tapauksessa se näyttää usein:
- Ihottuma, punoituksen alueet, hilseilevät laastarit, kutina ja muut ihomuutokset.
- Hengenahdistus ja kuiva yskä, joita esiintyy kurkunpään tai bronkospasmin aiheuttamien hyökkäysten yhteydessä.
- Löysät ulosteet, turvotus, vatsakipu ja muut ruoansulatuskanavan ärsytysoireet.
- Päänsärky tai huimaus.
Nämä oireet voivat olla hienovaraisia ja kadota muutaman tunnin kuluttua, mutta usein ne jatkuvat muutaman päivän ja häiritsevät lasta. Samanaikaisesti he kykenevät kadota yksin ja tarvitsevat hoitoa..
Yksi yleisimmistä Nurofen-allergian ilmenemismuodoista on ihotulehdus. Kutisevia laikkuja, punaisia pilkkuja tai ihottumia esiintyy vauvan vatsassa, käsivarsissa, kasvoissa ja muissa vauvan kehon osissa. Ne voivat olla pieniä tai levitä nopeasti koko kehoon ja muodostaa suuria tulehduslaastareita..
Harvoissa tapauksissa Nurofenin ottaminen voi aiheuttaa välittömän reaktion, joka voi olla vaarallinen pienen potilaan terveydelle ja elämälle..
Tämä tapahtuu lääkkeen toistuvassa käytössä, kun lääkkeen ensimmäinen annos alensi lämpötilaa ja eliminoi kipua, mutta sillä ei ollut sivuvaikutuksia.
Asia on, että "tutustumisen" aikana keho herkistyi ja jokainen seuraava Nurofen-käyttö tällaiselle lapselle on yhä vaarallisempi. Vauva voi kehittyä:
- Quincken turvotus.
- Nokkosihottuma.
- Anafylaktinen sokki.
Nämä allergiat voivat vaikuttaa hengitykseen, sykkeeseen ja muihin tärkeisiin toimintoihin lapsen kehossa. Ne vaativat välitöntä lääketieteellistä apua, koska ne uhkaavat vauvan elämää..
Allergisen reaktion syyt
Lapsen keho voi reagoida allergiaoireiden kanssa:
- Nurofenin pääkomponentti, joka on ibuprofeeni. Tässä tapauksessa tapahtuu reaktio käytettäessä mitä tahansa lääkkeen muotoa, samoin kuin minkä tahansa analogin kanssa, jolla on sama vaikuttava aineosa. Joissakin tapauksissa, jos olet allerginen ibuprofeenille, lapselle ei tule antaa muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (esiintyy ristiallergiaa).
- Muille aineille. Tällainen reaktio ilmenee yleensä suspensiota tai tablettimuotoa käytettäessä, eikä peräpuikot aiheuta sitä, koska ne eivät sisällä haitallisia kemiallisia yhdisteitä (vain kiinteitä rasvoja lisätään ibuprofeeniin koostumuksessaan). Tällaisessa tilanteessa peräpuikkoja voidaan antaa lapselle, ja jos hän on yli kaksi vuotta vanha, on valittava analogia, joka ei sisällä allergiaa provosoivaa yhdistettä.
Useat tekijät voivat vaikuttaa allergian ilmaantumiseen Nurofenille ja muille lääkkeille, mukaan lukien:
- Usein toistuvat ja pitkittyneet akuutit hengitystieinfektiot.
- Allergiset sairaudet lapsen lähisukulaisissa.
- Haittavaikutus ruokaan, siitepölyyn, pölyyn ja muihin allergeeneihin.
- Lopeta imetys aikaisin.
- Huumeiden väärinkäyttö.
- Ruoansulatuskanavan tulehdukselliset patologiat tai dysbioosi.
Lisäksi allergian kaltainen reaktio voi johtua lääkkeen ylimääräisestä annostuksesta ja muiden lääkkeiden samanaikaisesta antamisesta, joten ei ole ehdottomasti suositeltavaa antaa lääkkeitä lapsille ilman lääkärin kuulemista..
Jos lapsella on mitään negatiivisia oireita Nurofenin ensimmäisen käytön jälkeen tai muutama päivä hoidon aloittamisen jälkeen tällaisella lääkkeellä, on tärkeää lopettaa heti lääkkeen antaminen. Vaikka vanhemmat epäilevät, onko kyseessä allergia, lääkitys on silti peruutettava ja ilmoitettava hoitavalle lääkärille mahdollisten vaivojen esiintymisestä..
Jos peräpuikkoon tulee negatiivinen reaktio, on suositeltavaa suorittaa mikrokemia, jotta lääke poistetaan nopeasti suolistosta. Jos Nurofen otettiin suun kautta, potilasta kehotetaan antamaan jonkinlainen sorbentti, esimerkiksi Enterosgel. Ihoreaktion yhteydessä määrätään usein paikallisia aineita, esimerkiksi Fenistil-geeliä.
Lisäksi lapsille, joilla on allergia Nurofenille, määrätään reaktion vakavuudesta ja iästä riippuen antihistamiineja pisaroina, siirappina tai tabletteina. Esimerkiksi lääkäri määrää Erius-siirapin vuoden ikäiselle vauvalle, Claritin-siirapin 2-vuotiaalle lapselle ja Zyrtec-tipat kuuden kuukauden ikäiselle lapselle..
Jos allergia kehittyy hyvin nopeasti ja vauvan tila huononee, on kutsuttava kiireellinen ambulanssi. Ennen Quincken ödeemaa sairastavien lääkäreiden saapumista on suositeltavaa levittää kylmä pakkaus haavoittuneelle alueelle, jotta turvotus ei lisäänny.
Korkea kuume lapsella on vakava oire ja huolenaihe kaikille äideille. Heidän ensimmäinen impulssi on yleensä halu auttaa lastaan, lievittää hänen tilaansa, antaa kuumetta alentavaa ainetta. Mutta lääkärit eivät suosittele lämpötilan laskemista, jos se on alle 38 astetta. Ihmiskeho on suunniteltu siten, että korkeissa lämpötiloissa se alkaa tuottaa voimakkaasti suojaavia soluja. Älä häiritse häntä.
Jos lämpömittarin merkki nousee yli 38 astetta, lapsi on unelias ja kapriisi - tämä on jo syy kuumetta alentavan lääkkeen ottamiseen. Todennäköisesti suosituin näistä on Nurofen. Ensinnäkin lapset juovat mielellään mansikka- tai appelsiinisiirappia, ja toiseksi sillä on kolminkertainen vaikutus: se vähentää kuumetta, tulehdusta ja kipua.
Ehkä ainoa Nurofenin haittapuoli on, että se voi aiheuttaa allergisen reaktion. Selvitetään, miksi se tapahtuu, miten se ilmenee ja mitkä toimenpiteet on toteutettava.
Allergioiden syyt
Nurofen on kauppanimi lääkkeelle, jonka vaikuttava aine on ibuprofeeni. Lääke on saatavana eri annosmuodoissa: peräpuikot, siirappi, tabletit. Pienille lapsille määrätään peräsuolen peräpuikkoja tai suspensioita, ja vanhemmille lapsille voidaan tarjota pillereitä. Nurofen sisältää:
- ibuprofeeni;
- apuaineet (aromit ja väriaineet).
Molemmat komponentit voivat aiheuttaa allergisen reaktion. Jos lapsi on allerginen ibuprofeenille, hän reagoi mihin tahansa lääkkeen muotoon. Jos lapsi sietää peräpuikkoja hyvin ja siirappia käytettäessä hänelle kehittyy ihottuma, ihon punoitus tai muu riittämätön reaktio, voimme päätellä, että tässä tapauksessa allergia johtuu apuaineista..
Lapsilla, joilla on jo ollut muita allergisia reaktioita (diateesi, nokkosihottuma, keuhkoputkien astma), sekä lapsilla, joiden vanhemmat kärsivät minkäänlaisesta allergiasta, on taipumusta allergiaan Nurofenille. Lisäksi allergiset reaktiot lääkkeisiin aiheuttavat:
- usein akuutit hengitystieinfektiot;
- dysbioosi ja muut suolistosairaudet;
- lääkkeiden liiallinen tai pitkäaikainen käyttö;
- lyhyt tai ei imetystä.
Nurofenia tulee käyttää varoen, jos lapsella on maksan ja munuaisten toimintahäiriöitä, verisairauksia, diabetes mellitusta.
Nurofen-allergian oireet
Allerginen reaktio mihin tahansa lääkkeeseen voi ilmetä seuraavissa muodoissa:
- ihottuma, joka on samanlainen kuin diateesi, punoitus, kuivuus, kutina;
- yskä, bronkospasmi, kurkunpään kouristus, Quincken turvotus;
- vatsakipu, ripuli, ilmavaivat, oksentelu;
- huimaus, epätasapaino, päänsärky;
- anafylaktinen sokki on allergian vaarallisin ilmentymä: sydämen toiminta häiriintyy, keuhkopöhö kehittyy, sisäelinten verenkierto häiriintyy, mikä vaikuttaa ensisijaisesti aivoihin.
Nurofen-allergia voi esiintyä melkein heti lääkkeen ottamisen jälkeen ja 2-3 tunnin kuluttua. Lisäksi on myös mahdollista, että reaktio siihen ilmenee vasta 1-2 päivän säännöllisen käytön jälkeen..
Kaikki edellä mainitut muodot voivat olla merkkejä allergisesta reaktiosta Nurofenille. Mutta useimmissa tapauksissa se ilmenee dermatiitin muodossa: ihottuma, punoitus, kuivuus, kutina. Ihottuma voi sijaita missä tahansa kehon osassa: kasvoissa, vatsassa, selässä, raajoissa. Sen vauriot voivat levitä koko kehoon ja yhdistää suuriksi paikoiksi..
Kuva: allergia lasten Nurofenille
Harvinaisemmissa tapauksissa esiintyy hengenahdistusta, joka on merkki bronkospasmista, kurkunpään kouristuksista, keuhkoödeemasta tai Quincken turvotuksesta: kasvot, kieli, kurkunpään turpoavat ja lapsen on vaikea hengittää.
Vielä harvemmin on reaktio maha-suolikanavan allergeenille. Vanhemmat eivät käytännössä liitä vatsakipua, ilmavaivoja tai ripulia Nurofenin saantiin. Samanaikaisesti kirjattiin tapauksia, joissa peräsuolen peräpuikot aiheuttivat samanlaisen reaktion..
Kuinka hoitaa allergioita?
Huomattuaan allergian merkkejä lapsella, ensimmäinen asia on lopettaa välittömästi Nurofenin käyttö ja antaa kaikki antihistamiiniset (antiallergiset) lääkkeet.
Jos Nurofenia käytettiin suun kautta, sorbentti (Enterosgel, Polyphepan, Smecta, aktiivihiili) auttaa poistamaan allergeenin kehosta, jos peräsuolessa, on suositeltavaa tehdä peräruiske. Ruoansulatushäiriöihin anna kaikki ripulilääke.
Ihoallergioiden tapauksessa on suositeltavaa huuhdella lapsi suihkussa ja laittaa luonnonvaatteista valmistetut vaatteet päälle. Punoitusta ja kutinaa voidaan hoitaa Fenistil-geelillä tai polttovoiteella, se jäähdyttää ihoa ja rauhoittaa kutinaa.
Kun tila heikkenee tai reaktiot ovat liian voimakkaita, ambulanssi on kutsuttava kiireellisesti. Quincken ödeeman tapauksessa on suositeltavaa levittää kylmä pakkaus kasvoille ennen lääkärin saapumista turvotuksen lisääntymisen estämiseksi..
Onko Nurofenille korvaavaa?
Jos allerginen reaktio tapahtuu Nurofenin vaikuttavalle aineelle, ibuprofeenille, voit korvata sen parasetamolisarjan kuumetta alentavilla lääkkeillä:
- Panadol - suspensio tai siirappi, alentaa täydellisesti lämpötilaa ja estää kehon kuivumista;
- Calpol on suspensio, joka on suosittu sen nopean ja tehokkaan kyvyn alentaa kuumetta ja lievittää kipua;
- Efferalgan - kynttilät, joita suositellaan 1 kuukauden ikäisille lapsille, tai jauhe - 2 vuoden ikäisille lapsille;
- Cefekon D - kynttilät, paitsi kuumetta alentavat, myös hyvät tulehdusta ja kipua lievittävät aineet 1 kuukauden ikäisille lapsille.
Jos tiedetään, että siirapin apuaineille esiintyy allergiaa, voit yrittää korvata sen kynttilöillä tai tableteilla. Tietenkin ottaen huomioon lapsen ikä ja yksilölliset ominaisuudet.
- Lasten korkean kuumeen torjunnassa kansanlääkkeet ovat myös erinomaisia. Yksi näistä on omenaviinietikka. Se laimennetaan vedellä suhteessa 1: 1 ja lapsi hierotaan. Hikoilun jälkeen hänet vaihdetaan puhtaiksi ja kuiviksi vaatteiksi. Voit myös käyttää vodkaa etikan sijaan..
- Toinen resepti kansan viisaudesta on karpaloteetä. On totta, ei ole toivottavaa antaa sitä lapsille, mutta vanhemmat lapset juovat mielellään maukkaan ja terveellisen juoman..
- Ja tietysti suosituin ja testattu tuote on vadelma. Se on pitkään tunnettu paitsi kyvystään lievittää täydellisesti kuumetta, mutta myös estää patogeenisten mikro-organismien toimintaa. Sitä voidaan käyttää missä tahansa muodossa: tuoreita marjoja, hilloa, teetä, mehua. Mutta on muistettava, että vadelmat ovat vahva allergeeni, ja ota se varoen..
Monet vanhemmat eivät kiinnitä erityistä huomiota lapsen pieniin allergisiin reaktioihin, antavat antihistamiineja ja odottavat kaiken kuluvan. Tietysti näin on usein. Samaan aikaan väärin valittu lääke voi vahingoittaa lapsen kehoa. Siksi tarvitaan allergioiden mahdollisia ilmenemismuotoja lääkärin kuulemista ja oikeaa hoitoa.
Nurofen on yhdistelmälääke. Vaikuttava aine ibuprofeeni kuuluu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden luokkaan. Alhaisen myrkyllisyytensä, maha-suolikanavan seinämien vähäisen ärsytyksen ja vähäisten sivuvaikutusten vuoksi Nurofenia määrätään 3-vuotiaille lapsille myös kuumetta alentavana aineena.
Jotkut vanhemmat kuitenkin huomaavat vauvassaan epämiellyttäviä oireita käytön jälkeen, joten he pohtivat, onko lapsella voi olla vakava allergia Nurofenille. Lääkkeen turvallisuudesta huolimatta tämä ilmiö ei ole harvinaista..
Allerginen ilmentymä - limakalvon tai ihon ärsytysprosessi histamiinin lisääntyneen vapautumisen vuoksi - salaisuus, joka nopeuttaa aineen poistamista soluista, jotka voivat vahingoittaa heitä. Apumekanismina - tulehdusprosessi.
Miksi keho hylkää hyödyllisen lääkkeen
Lapsilla on alhaisempi hormonaalinen taso kuin aikuisilla. Siksi heillä on reaktio Nurofeniin seuraavista syistä:
- Ibuprofeeni pitää nestettä kehossa - allergia immuunivasteena nestetasapainoon.
- Elektrolyyttien epätasapaino - ylimääräinen neste vähentää suolan pitoisuutta.
- Vaikuttavan aineen lisääntynyt imeytyminen maha-suolikanavan seinämiin - lapsilla limakalvo on ohuempi kuin aikuisilla, maha-suolikanavan seinämät ovat joustavampia ja ohuempia, mahahapon happamuus on alhaisempi.
- Ihon yliherkkyys, hermopäät ovat lähempänä dermiksen pintaa.
- Ohut rasvakerros ei estä hermoimpulssien kulkua - nopea allergioiden kulku.
- Lisääntynyt minkä tahansa aineen imeytyminen lapsen kehossa.
- Ilmiön väärinkäsityksestä johtuvat voimakkaat tunteet - 30% pahentaa yleistä tilaa.
Allergia ibuprofeenille lapsella:
Allergioita voi ilmetä paitsi ibuprofeenille myös tabletin kuoren, kapselin ja jauhesuspension muodostaville apuaineille. Sitten oireet ilmenevät ihottumina ja / tai täplinä iholla, harvemmin maha-suolikanavan häiriöinä, mikä selventää kysymystä siitä, voiko lapsella olla ihottumaa Nurofenista.
Kuva näyttää lapsen reaktion oireita Nurofen-lapsesiirapista:
Todellinen ja pseudoallergia
Allergia on immuunijärjestelmän reaktio histamiinin vapautumisen kanssa. Pseudoallergia - keskushermoston reaktio subjektiivisiin tekijöihin - en pidä aromiaineen mausta, peräsuolen peräpuikkojen asettamisen pelosta, lasten mielialasta. Tärkein ero on, että todellisen allergian oireet ilmaistaan, ilmenemismuodot havaitaan muutaman minuutin kuluttua, ja joskus sekunneissa oton jälkeen Nurofeniin ei ole negatiivista asennetta. Pseudo-ilmentymissä tarvitaan psykologinen komponentti, immunoglobuliinin pitoisuudessa ei ole poikkeamia.
Merkit ryhmittäin
Lapsilla on 4 oireiden ryhmää, kun lääkettä käytetään.
- terävät kivut ylävatsassa tai alavatsassa, antotavasta riippuen;
- verenpaineen voimakas nousu;
- nenänielun turvotus;
- repiminen;
- rytmihäiriöt.
Hidas vaste - oireet ilmaantuvat 12-24 tunnin kuluttua, pääasiassa toistuvan annon jälkeen:
- nokkosihottuma - punaiset täplät, pienet papilloomat, haavaumat, joiden halkaisija on enintään 2 mm;
- lievä kutina - 6 tuntia nauttimisen jälkeen;
- hiki;
- vatsakipu, johon liittyy sykkivä.
Ihottuma lastentarhassa Nurofen:
Yleistetyt merkit - 1-5 minuutin kuluttua:
- Quincken turvotus;
- anafylaktiset reaktiot sinisillä kasvoilla;
- bradykardia, jolla on voimakas paineen lasku;
- lisääntynyt hikoilu suurilla hengitysvaikeuksilla.
Nurofenille ja muille NVP: lle, paitsi diklofenaakkeille, ominaiset erityisoireet:
- uneliaisuus
- vaikea pahoinvointi;
- ripuli tai dyspepsia;
- heikkous, huimaus;
- spontaani sapen purkautuminen.
Allergiaan steroideihin kuulumattomilla tulehduskipulääkkeillä liittyy harvoin kuumetta. On mahdollista laskea (36 ja alle).
Kuva, jossa on selitykset Nurofen-siirapin ja muun lääkkeen muodon allergian oireista:
Huumeiden allergian ilmentyminen alkaa pahoinvoinnista, vatsakipuista. 5-6 tunnin kuluttua - ripuli. Voimakas kaasun muodostuminen nestemäisellä limakalvolla ruoansulatuskanavassa, maksasairaudet. Hermostuneisuuteen liittyy kuume, lukuun ottamatta antipyreettejä.
Ammattimainen diagnostiikka
Tärkein menetelmä on anamneesin ottaminen. Jos lapsi otti lääkkeen ja allergia ilmeni, diagnoosi tehdään (allergia Nurofenille). Optimaalisen hoidon valitsemiseksi suoritetaan seuraavat toimet:
- täydellinen verenkuva - lisääntyneet basofiilit;
- biokemiallinen verikoe - korkea immunoglobuliinipitoisuus;
- limakalvon kaavinta, jos olet epävarma (tosi tai pseudoallergia).
Kuinka toimia, jos reaktio ilmenee nopeasti
Jos hengitys on vaikeaa, soita heti ambulanssi! Itsehoito voi vain pahentaa tilannetta..
Muissa tapauksissa riittää, että noudatat muutamia yksinkertaisia sääntöjä:
- Käytä vain antihistamiineja, jotka eivät ole aiemmin olleet allergisia. Jos antihistamiinia ei käytetty, suorita allergiatesti itse - levitä jauhe tai liuos enintään 4 mm: n ihoalueelle ja odota 15-20 minuuttia. On epäkäytännöllistä antaa lapselle neljäsosa tarvittavasta annoksesta - reaktiota on mahdotonta määrittää sen ensisijaisen kulun vuoksi.
- On parempi käyttää kansanhoitoa sorbentteina, mutta vain, jos kaikkia komponentteja on käytetty aiemmin - tämä koskee myös peräruiskeita.
- Vauvan asettaminen korkealle tyynylle - minimoiden tukehtumisesta johtuva kuoleman riski ja turvotusten muodostuminen. Tuoretta ilmaa on syötettävä huoneeseen.
- Muista ottaa yhteyttä lääkäriin tutkimusta varten sekundaaristen ilmenemismuotojen tai uusiutumisen välttämiseksi.
Hoito moderneilla keinoilla
Sinun on tiedettävä, miten hoidetaan lapsen allergia, joka ilmenee Nurofenilla. Useimmissa tapauksissa riittää lopettaa kosketus allergeeniin, poistaa lääke kehosta. Täydellinen eliminaatio on mahdollista jopa 6 tuntia antamisen jälkeen. Jos Nurofen otettiin suun kautta - sorbentit Polysorb, Betargin; peräsuolen kautta - peräruiskeet, Gutalax tai kansanlääkkeillä. Myöhemmin 6 tuntia - verensokeriliuoksen huuhtelu 300 ml: n infuusiona, sisältää tiputtimiin vitamiinikomplekseja.
Ilmentymät vievät jopa 48 tuntia. Jos lapsella on vasta-aiheita muiden lääkkeiden ottamiseen, paitsi Nurofen, tai ilmenemismuodot eivät häviä, kehittyy anafylaktinen reaktio tai oireet jatkuvat voimakkaasti aiheuttaen epämukavuutta vauvalle - käytetään muita menetelmiä.
Lääkepohjainen hoito
Tärkeimpien oireiden - turvotuksen, kivun ja kouristusten lievittämiseksi mahassa - käytetään 2-3 sukupolven antihistamiineja - Claritin, Zodak, Suprastin-X. Jos anafylaksia, reaktiivinen tulehdus tai vaikea turvotus kehittyy - suora uhka elämälle - glukokortikosteroidit ikään liittyvästä vasta-aiheesta huolimatta. Sorbentit määritetään rinnakkain. Jos ei ole vakavaa myrkytystä, voit enteros-geeliä.
Pseudoallergioita hoidetaan rauhoittavilla aineilla sekä psykoterapeutti-istunnoilla - jos vanhemmat eivät pysty lievittämään henkistä stressiä.
Kansan reseptejä
Perinteinen lääketiede ei takaa 100-prosenttista helpotusta allergioista, se toimii vain lisäyksenä päähoitoon. Kotitekoisia reseptejä käytetään parhaiten lääkärin kuulemisen jälkeen.
Kansanlääkkeet ovat tehokkaita poistamaan allergeenin kehosta. Useita reseptejä:
- 0,5 litraa kylmää vettä varten, 1 tl. Mäkikuisma, tammikuori, kamomilla. Keitä vesihauteessa 15 minuuttia liemen kiehumisesta. Vaadi kunnes lämmin. Kaada varovasti pois päältä 200 ml. Juo yhdessä vastaanotossa. Älä käytä jäljellä olevaa liemiä uudelleen. Se on mahdotonta haavaumille, korkealle verenpaineelle, ummetukselle. Annetaan yli 8-vuotiaille lapsille. Laimenna jäljellä oleva liemi 1: 1 kiehuvalla vedellä, siivilöi ja tee peräruiske. Lotionille kaksinkertainen annos komponentteja, lisää 2 rkl. l. piharatamo. Keitä samalla tavalla. Älä laimenna jäljellä olevaa liemiä.
- Jos paksusuolen limakalvossa on vaurioita - 1 tl 0,5 litralle lämmintä kiehuvaa vettä. sooda, 1 tl. ruusuöljy. Esikeitä 1 litra vettä, anna seistä lämmin. Tyhjennä 0,5 l kevyesti. Tuoretta liuosta voidaan varastoida enintään 3-4 tuntia. Älä laita kylmään paikkaan äläkä lämmitä.
- 2 rkl. l. pidä voita huoneenlämmössä 1 tunti. Sekoita 3 rkl. l. aloe mehu ja 1 rkl. l. hienonnettu tuore piharatamo. Anna seistä 1 tunti samassa lämpötilassa. Voide soveltuu 24 tunniksi valmistushetkestä. Lisää märkivillä muodostelmilla 1 tl. nestemäinen hunaja. Sekoita kaikki huolellisesti. Jos hunaja ja plantain suljetaan pois, niitä voidaan käyttää nenänielun turvotukseen.
Ruokavalio
Ruokavalion tulisi sisältää soseutettuja keittoja lihaliemessä, höyrytettyjä liharuokia, maitotuotteita. Vanhentuneet pullat ilman täytettä yhdessä jogurtin kanssa puhdistavat ruoansulatuskanavan limakalvon hyvin.
Punajuurisalaatit, maustettu hapankerma tai vähärasvainen majoneesi, auttavat sulattamaan ruokaa, puhdistamaan munuaiset ja rikastamaan verta punasoluilla.
Vasikan maksa normalisoi maksan toimintaa. Se on täydellinen yhdistää hyvin raastettuun perunamuusiin ja paistaa uunissa. Se on mahdollista 0,5 kg - 1-1 seokselle, lisää 2-3 munaa, 1 rkl. l. voita. Paista kunnes kuore.
Kuinka välttää lääkkeen käyttöä
Tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide on estää sairauksia, joihin sinun on käytettävä lääkkeitä, vähintään 3 vuoden ikään saakka.
Muut ehkäisevät toimenpiteet:
- Tuuleta lastentarha säännöllisesti.
- Ota lastenrattaat lapsen kanssa vähintään kerran päivässä tai ota vauva ulos kävelylle, mutta enintään 2-3 tuntia.
- Anna vauvoille A-, C-, D- ja E-vitamiineja ympäri vuoden.
- Vietä aktiivisia pelejä vauvan kanssa.
- Kantaa lasta vähintään 2 kertaa vuodessa perusteellisiin tutkimuksiin.
Nurofenin ihottuman ja muiden merkkien muodossa oleva allergia on ilmiö, johon jokaisen vanhemman on kiinnitettävä asianmukaista huomiota.
Allerginen reaktio ibuprofeenille
NG-lomilla löysimme tämän uutisen. Valon ei pitäisi laskea lämpötilaa ibuprofeenilla tai siihen perustuvilla lääkkeillä - nurofeenilla, ortofeenilla, diklofenaakilla jne. Emme voineet tietää tätä, koska lapsi sairastui ensimmäistä kertaa elämässään. Ja annoimme myös Nurofenille ensimmäistä kertaa hidastaa vauhtia. Tämän seurauksena 3. ottamispäivänä saimme seuraavan vaikutuksen:
He kutsuivat ambulanssin, koska en ollut koskaan nähnyt sellaista lasta silmieni edessä, joka oli peitetty tasaisesti ihottumalla - kasvoista ja vartalosta alaspäin raajoihin. Ja sitten punaiset täplät ilmestyivät valkoisiin rakkuloihin. Ambulanssimme (erityisesti Moskovan alue) on sellainen ambulanssi. varsinkin NG-juhlien aikana. Puhelimessa operaattori kysyi minulta heti, missä tilassa lapsi on nyt. Kuultuaan olevansa tyydyttävä, hän varoitti meitä, että meidän oli odotettava kauan. "Pitkä" oli 2t10min. Mutta onneksi saapui hyvä lääkäri, ei jälleenvakuuttaja tai hälytys, vaan kokenut ja ymmärtäväinen täti. Pistin lapseni Suprastiniin ja sanoin, että Quincken edeeman kehittymisen todennäköisyys on edelleen olemassa. Antoi suosituksia jatkohoidoksi ja toimistamme pahimmassa tapauksessa tapahtumien kehityksessä ja lähti, lahjaksi suklailla (uusi vuosi loppujen lopuksi).
Tyttäreni vietti vielä 2 päivää ARVI-kuumeella (nyt ammutaan vain kynttilöillä ja vain parasetamolilla) ja samoissa paikoissa. Aviomies, joka oli kotona lomien aikana, kantoi aivoni olettaen, että hän on huonompi tai parempi ja että olisi parempi mennä sairaalaan, vaikka oikeastaan ei, sairaalassa ei ole mitään järkeä
Mutta yleensä teimme sen! Tyttärestäni tuli jälleen tavallinen tottelevainen tyttö, valkoinen, sileä ja iloinen! Ihottuma oli kokonaan kadonnut 4 päivässä. Tasan 9 kuukauteen mennessä. Mutta tämä on hieman erilainen tarina, kuvaan sen erikseen, varsinkin kun kaipasin turvallisesti 8 kuukauden raporttia.
Allergia ibuprofeenille lapsella
Nurofenia määrätään usein lapsille, joilla on kuumetta, koska tämä ibuprofeenilääke torjuu tehokkaasti kuumetta ARVI: n, flunssan tai muun infektion kanssa. Tämä lääke auttaa myös poistamaan tai vähentämään kipua esimerkiksi kurkussa tai kurkussa tai nivelessä loukkaantumisen jälkeen..
Lasten hoidossa Nurofenia käytetään usein suspensiossa, koska tämä makea mansikka- tai appelsiinilääke on sallittu 3 kuukauden iästä alkaen ja sitä voidaan käyttää alle 12-vuotiaille nuorille potilaille. Yleensä lapset nielevät miellyttävän maun omaavan siirapin ilman ongelmia, ja sitä on erittäin helppo annostella erityisellä mittaruiskulla..
Pienimmille Nurofenia tuotetaan kynttilöinä. Tätä muotoa kutsutaan vauvoille mukavimmaksi. Jo 6-vuotiaille potilaille annetaan antaa Nurofenia tablettimuodossa, joka sisältää 200 mg ibuprofeenia jokaisessa tabletissa.
Kuten muillakin lääkkeillä, Nurofenille voi ilmetä allerginen reaktio. Kuinka epäillä allergiaa tälle lääkkeelle pojalla tai tyttärellä, miksi se ilmenee ja miten toimia, jos peräpuikkojen, suspensioiden tai tablettien komponenteista on tullut vaarallinen allergeeni lapselle?
Kuinka allergia Nurofenille ilmenee?
Negatiivinen reaktio tällaisen kuumetta alentavan lääkkeen ottamiseen voi kehittyä hitaasti tai hyvin nopeasti, jos se osoittautuu lapsen allergeeniksi. Ensimmäisessä tapauksessa se näyttää usein:
- Ihottuma, punoituksen alueet, hilseilevät laastarit, kutina ja muut ihomuutokset.
- Hengenahdistus ja kuiva yskä, joita esiintyy kurkunpään tai bronkospasmin aiheuttamien hyökkäysten yhteydessä.
- Löysät ulosteet, turvotus, vatsakipu ja muut ruoansulatuskanavan ärsytysoireet.
- Päänsärky tai huimaus.
Nämä oireet voivat olla hienovaraisia ja kadota muutaman tunnin kuluttua, mutta usein ne jatkuvat muutaman päivän ja häiritsevät lasta. Samanaikaisesti he kykenevät kadota yksin ja tarvitsevat hoitoa..
Yksi yleisimmistä Nurofen-allergian ilmenemismuodoista on ihotulehdus. Kutisevia laikkuja, punaisia pilkkuja tai ihottumia esiintyy vauvan vatsassa, käsivarsissa, kasvoissa ja muissa vauvan kehon osissa. Ne voivat olla pieniä tai levitä nopeasti koko kehoon ja muodostaa suuria tulehduslaastareita..
Harvoissa tapauksissa Nurofenin ottaminen voi aiheuttaa välittömän reaktion, joka voi olla vaarallinen pienen potilaan terveydelle ja elämälle..
Tämä tapahtuu lääkkeen toistuvassa käytössä, kun lääkkeen ensimmäinen annos alensi lämpötilaa ja eliminoi kipua, mutta sillä ei ollut sivuvaikutuksia.
Asia on, että "tutustumisen" aikana keho herkistyi ja jokainen seuraava Nurofen-käyttö tällaiselle lapselle on yhä vaarallisempi. Vauva voi kehittyä:
Nämä allergiat voivat vaikuttaa hengitykseen, sykkeeseen ja muihin tärkeisiin toimintoihin lapsen kehossa. Ne vaativat välitöntä lääketieteellistä apua, koska ne uhkaavat vauvan elämää..
Allergisen reaktion syyt
Lapsen keho voi reagoida allergiaoireiden kanssa:
- Nurofenin pääkomponentti, joka on ibuprofeeni. Tässä tapauksessa tapahtuu reaktio käytettäessä mitä tahansa lääkkeen muotoa, samoin kuin minkä tahansa analogin kanssa, jolla on sama vaikuttava aineosa. Joissakin tapauksissa, jos olet allerginen ibuprofeenille, lapselle ei tule antaa muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (esiintyy ristiallergiaa).
- Muille aineille. Tällainen reaktio ilmenee yleensä suspensiota tai tablettimuotoa käytettäessä, eikä peräpuikot aiheuta sitä, koska ne eivät sisällä haitallisia kemiallisia yhdisteitä (vain kiinteitä rasvoja lisätään ibuprofeeniin koostumuksessaan). Tällaisessa tilanteessa peräpuikkoja voidaan antaa lapselle, ja jos hän on yli kaksi vuotta vanha, on valittava analogia, joka ei sisällä allergiaa provosoivaa yhdistettä.
Useat tekijät voivat vaikuttaa allergian ilmaantumiseen Nurofenille ja muille lääkkeille, mukaan lukien:
- Usein toistuvat ja pitkittyneet akuutit hengitystieinfektiot.
- Allergiset sairaudet lapsen lähisukulaisissa.
- Haittavaikutus ruokaan, siitepölyyn, pölyyn ja muihin allergeeneihin.
- Lopeta imetys aikaisin.
- Huumeiden väärinkäyttö.
- Ruoansulatuskanavan tulehdukselliset patologiat tai dysbioosi.
Lisäksi allergian kaltainen reaktio voi johtua lääkkeen ylimääräisestä annostuksesta ja muiden lääkkeiden samanaikaisesta antamisesta, joten ei ole ehdottomasti suositeltavaa antaa lääkkeitä lapsille ilman lääkärin kuulemista..
Kuinka edetä?
Jos lapsella on mitään negatiivisia oireita Nurofenin ensimmäisen käytön jälkeen tai muutama päivä hoidon aloittamisen jälkeen tällaisella lääkkeellä, on tärkeää lopettaa heti lääkkeen antaminen. Vaikka vanhemmat epäilevät, onko kyseessä allergia, lääkitys on silti peruutettava ja ilmoitettava hoitavalle lääkärille mahdollisten vaivojen esiintymisestä..
Jos peräpuikkoon tulee negatiivinen reaktio, on suositeltavaa suorittaa mikrokemia, jotta lääke poistetaan nopeasti suolistosta. Jos Nurofen otettiin suun kautta, potilasta kehotetaan antamaan jonkinlainen sorbentti, esimerkiksi Enterosgel. Ihoreaktion yhteydessä määrätään usein paikallisia aineita, esimerkiksi Fenistil-geeliä.
Lisäksi lapsille, joilla on allergia Nurofenille, määrätään reaktion vakavuudesta ja iästä riippuen antihistamiineja pisaroina, siirappina tai tabletteina. Esimerkiksi lääkäri määrää Erius-siirapin vuoden ikäiselle vauvalle, Claritin-siirapin 2-vuotiaalle lapselle ja Zyrtec-tipat kuuden kuukauden ikäiselle lapselle..
Jos allergia kehittyy hyvin nopeasti ja vauvan tila huononee, on kutsuttava kiireellinen ambulanssi. Ennen Quincken ödeemaa sairastavien lääkäreiden saapumista on suositeltavaa levittää kylmä pakkaus haavoittuneelle alueelle, jotta turvotus ei lisäänny.
Ibuprofeenin annosmuoto.
Kalvopäällysteiset tabletit
Kuvaus.
Tabletti, kalvopäällysteinen, vaaleanpunainen, pyöreä, kaksoiskupera, poikkileikkaukseltaan kaksi kerrosta.
Ibuprofeenitablettien koostumus.
Yksi tabletti sisältää:
| Ibuprofeeni | 0,2 g |
| perunatärkkelys, magnesiumstearaatti | riittävä määrä tabletin saamiseksi, joka painaa 0,24 g (päällystämätön) |
| aerosip. vanilliini, mehiläisvaha, gelatiini | riittävä määrä 0,45 g painavan tabletin saamiseksi jatkomenetelmällä |
| elintarvikelaatu, hapanpunainen 2 c, emäksinen magnesiumkarbonaatti, rakeinen sokeri, vehnäjauhot, polyvinyylipyrrolidoni. titaanidioksidi | |
Farmakoterapeuttinen ryhmä.
Ibuprofeeni on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID).
Ibuprofeenin farmakologinen vaikutus.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Se estää erotuksetta syklo-oksigenaasi 1 ja 2. Kipulääke on voimakkain tulehduskipussa. On kipua lievittäviä, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia Kuten kaikilla muilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, ibuprofeenilla on verihiutaleiden vastaista vaikutusta.
Ibuprofeenin farmakokinetiikka.
Imeytyminen on korkea, puoliintumisaika (T1 / 2) on 2 tuntia, yhteys plasman proteiineihin on 90%. Erittyminen - munuaisilla, sappeen. Ibuprofeeni tunkeutuu hitaasti nivelonteloon, pidetään nivelnesteessä ja luo siihen suurempia pitoisuuksia kuin plasmassa. Ibuprofnin imeytyminen vähenee hieman, kun lääkettä otetaan aterian jälkeen. Aika saavuttaa lääkkeen maksimipitoisuus tyhjänä vatsaan 45 minuuttia. aterioiden jälkeen 1,5 - 2,5 tuntia. Imeytymisen jälkeen noin 60% farmakologisesti inaktiivisesta R-muodosta muuttuu hitaasti aktiiviseksi S-muodoksi.
Se metaboloituu. Ibuprofeeni erittyy munuaisten kautta (enintään 1% muuttumattomana) ja vähemmässä määrin sapen mukana. Sillä on kaksivaiheista eliminaatiokinetiikkaa.
Indikaatiot ibuprofeenin käytöstä.
- Nivelten ja selkärangan tulehdussairaudet (mukaan lukien nivelreuma, selkärankareuma, nivelrikko, kihti-niveltulehdus).
- Eri etiologioiden kohtalainen kipu-oireyhtymä (mukaan lukien kurkkukipu, päänsärky, migreeni, hammassärky, neuralgia, myalgia postoperatiivinen kipu, posttraumaattinen kipu, primaarinen algomenorrea).
- Eri alkuperää oleva kuumeinen oireyhtymä
Vasta-aiheet ibuprofeenin käyttöön.
- Yliherkkyys jollekin aineosalle: sisältyy lääkkeeseen.
- Yliherkkyys asetyylisalisyylihapolle tai muille ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille.
- Ruoansulatuskanavan eroosiot ja haavaumat (mukaan lukien mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava akuutissa vaiheessa, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus).
- "Aspiriini" -astma
- Hemofilia ja muut veren hyytymishäiriöt (mukaan lukien hypokoagulaatio), hemorraginen diateesi.
- Minkä tahansa etiologian verenvuoto.
- Glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute.
- Raskaus (III raskauskolmannes), imetysjakso.
- Alle 12-vuotiaat lapset
- Näön hermon sairaudet.
Ibuprofeenia käytettäessä on noudatettava varovaisuutta.
- vanhukset
- sydämen vajaatoiminta
- raskaus 1-2 kolmanneksella
- valtimon hypertensio
- maksakirroosi portaalihypertensiolla
- maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, hyperbilirubinemia
- mahahaava ja pohjukaissuolihaava (historiassa), gastriitti, enteriitti, koliitti
- verisairaudet, joiden etiologia on epäselvä (leukopenia ja anemia)
Ibuprofeenin käyttö raskauden ja imetyksen aikana.
Ibuprofeenin käyttö on vasta-aiheista raskauden kolmannella kolmanneksella. Lääkkeen käyttöä tulee seurata huolellisesti 1-2 raskauskolmanneksen aikana.
Antotapa ja ibuprofeeniannos.
Ota ibuprofeeni suun kautta aterioiden jälkeen. Annosohjelma asetetaan yksilöllisesti käyttöaiheiden mukaan.
Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille ibuprofeenia määrätään yleensä 200 mg: n aloitusannoksella 3-4 kertaa päivässä. Nopean terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi annos voidaan nostaa 400 mg: aan 3 kertaa päivässä. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen jälkeen lääkkeen päivittäinen annos pienennetään 600-800 mg: aan.
Lääkärin suosituksesta nivelrikkoon, nivelpsoriaasiin ja selkärankareumaan - 400-600 mg 3-4 kertaa päivässä. Nivelreumassa - 800 mg 3 kertaa päivässä, pehmytkudosvammoilla, nivelsiteiden vammat jopa 2,4 g / vrk useina annoksina. Primaarisen dysmenorrean kanssa 400 mg 3-4 kertaa päivässä; kohtalainen kipu-oireyhtymä, 1,2 g / vrk. Nuorten nivelreuman kanssa - 30-40 mg / kg / vrk useina annoksina.
Ibuprofeenin sivuvaikutukset.
Ruoansulatuskanava (GI)
Tulehduskipulääkkeiden gastropatia (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, ummetus: harvoin - maha-suolikanavan limakalvon ilmenemismuodot, jotka joissakin tapauksissa komplisoituvat perforaatiolla ja verenvuodolla), suun limakalvon ärsytys tai kuivuminen, suun kipu, ikenen limakalvon haavaumat, aftoottinen suutulehdus, haimatulehdus.
Maksa ja sappi.
Hengityselimet.
Tuntoelimet.
Kuulovamma: kuulon heikkeneminen, soiminen tai tinnitus, näköhermon myrkyllinen vaurio, näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö, skotoma, kuivat ja ärtyneet silmät, sidekalvon ja silmäluomien turvotus (allerginen syntymä).
Keskus- ja ääreishermosto.
Päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, psykomotorinen levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, aistiharhat, harvoin - aseptinen aivokalvontulehdus (useammin potilailla, joilla on autoimmuunisairauksia)
Sydän- ja verisuonijärjestelmä.
Sydämen vajaatoiminta, takykardia, kohonnut verenpaine.
Virtsajärjestelmä.
Akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä (turvotus), polyuria, kystiitti.
Allergiset reaktiot ibuprofeenia käytettäessä.
Ihottuma (yleensä erythematoottinen tai nokkosihottuma), kutina, Quincken turvotus, anafylaktoidiset reaktiot, anafylaktinen sokki, bronkoklasma tai hengenahdistus, kuume, eksudatiivinen multiforminen erythema (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrofilia, oireyhtymä allerginen nuha.
Hematopoieettiset elimet ja ibuprofeeni.
Anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen). trombosytopenia ja trombosytopeeninen purppura, agranulosytoosi, leukolenia.
Laboratorion indikaattorit.
- verenvuotoaika (voi pidentyä);
- seerumin glukoosipitoisuus (voi laskea);
- kreatiniinipuhdistuma (voi laskea).
- hematokriitti tai hemoglobiini (voi laskea);
- seerumin kreatiniinipitoisuus (voi nousta);
- "maksan" transaminaasien aktiivisuus (voi lisääntyä).
Ibuprofeenin yliannostus.
Yliannostuksen oireet.
Vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, letargia, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, verenpaineen lasku, bradykardia. takykardia, eteisvärinä, hengityksen pysähtyminen.
Ibuprofeenin yliannostuksen hoito.
Mahahuuhtelu (vain tunnin sisällä nauttimisesta), aktiivihiili, emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireenmukainen hoito (happo-emäksen tilan, verenpaineen korjaus).
Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa.
Furosemidi- ja tiatsididiureettien tehokkuus voi heikentyä munuaisten prostaglandiinisynteesin estoon liittyvän natriumpitoisuuden vuoksi.
Ibuprofeeni voi lisätä oraalisten antikoagulanttien vaikutusta, joten ibuprofeenin ja oraalisten antikoagulanttien samanaikaista käyttöä ei suositella.
Kun sitä annetaan samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon (aspiriinin) kanssa, ibuprofeeni vähentää verihiutaleiden vastaista vaikutusta (akuutin sepelvaltimoiden vajaatoiminnan lisääntyminen on mahdollista potilaille, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden vastaisena aineena).
Ibuprofeeni voi heikentää verenpainelääkkeiden tehokkuutta.
Kirjallisuudessa kuvattiin yksittäisiä tapauksia, joissa digoksiinin, fenytoiinin ja litiumin pitoisuudet plasmassa olivat suurentuneet ibuprofeenia käytettäessä
Ibuprofeenia (kuten muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä) tulee käyttää varoen yhdessä asetyylisalisyylihapon tai muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja glukokortikosteroidien kanssa (tämä lisää lääkkeen haittavaikutusten riskiä maha-suolikanavassa)..
Ibuprofeeni saattaa lisätä metotreksaatin pitoisuutta plasmassa.
Yhdistetty tsidovudiinihoito ja ibuprofeeni voivat lisätä hemartroosin ja hematooman riskiä HIV-tartunnan saaneilla potilailla, joilla on hemofilia.
Ibuprsfeenin ja takrolimuusin yhdistetty käyttö voi lisätä munuaistoksisten vaikutusten kehittymisen riskiä munuaisten prostaglandiinisynteesin vähenemisen vuoksi..
Ibuprofeeni lisää oraalisten hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta; annoksen muuttaminen voi olla tarpeen.
Ruoansulatuskanavan limakalvon haavaumien, verenvuodon (maha-suolikanavan, ikenen, kohdun, hemorrhoidaalisen), näköhäiriön (värinäön häiriöt, skotoma, näköhermovaurio) riski kasvaa lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina.
Jos maha-suolikanavan verenvuodon merkkejä ilmenee, ibuprofeeni tulee lopettaa.
Ibuprofeeni voi peittää infektion objektiiviset ja subjektiiviset merkit, joten ibuprofeenihoito infektiopotilaille tulee antaa rasvaisesti.
Keuhkoputkien kouristukset ovat mahdollisia potilailla, jotka kärsivät keuhkoputkien astmasta tai allergisista reaktioista historiassa tai nykyään.
Haittavaikutuksia voidaan vähentää käyttämällä pienintä tehokasta annosta. Pitkäaikainen kipulääkkeiden käyttö voi aiheuttaa kipulääkkeiden nefropatian kehittymisen riskin.
Ibuprofeenin käyttö voi vaikuttaa haitallisesti naisten hedelmällisyyteen, eikä sitä suositella raskautta suunnitteleville naisille.
Potilaiden, jotka ilmoittavat näköhäiriöistä ibuprofeenihoidon aikana, on keskeytettävä hoito ja heille on tehtävä silmätutkimus
Hoidon aikana on tarpeen hallita ääreisveren kuvaa sekä maksan ja munuaisten toimintakykyä..
Kun gastropatian oireita ilmaantuu, näytetään huolellinen seuranta, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoe, jossa määritetään hemoglobiini, hematokriitti. ulosteen piilevä verikoe.
NSAID-gastropatian kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa yhdistää lääkkeisiin prostaglandiini E (misoprostoli).
Jos on tarpeen määrittää 17-ketosteroidit, lääke tulee lopettaa 48 tuntia ennen tutkimusta..
Potilaiden tulee pidättäytyä kaikentyyppisistä toiminnoista, jotka vaativat enemmän huomiota, nopeita henkisiä ja motorisia reaktioita.
Etanolin saanti ei ole suositeltavaa ibuprofeenihoidon aikana.
Tyttären toinen päivä on 39 tai enemmän.
Olemme olleet sairaita tällä tavoin enemmän kuin ensimmäistä kertaa, 2,4 vuoden aikana.
Noin vuosi sitten korkeassa lämpötilassa lapsi ensin ripoteltiin päästä varpaisiin.
Kauhea ihottuma kesti useita päiviä, eikä edes antihistamiineilla + turvonnut kasvot, silmät kuin rakot.
Lapsenkengissä tämä ihottuma oli yksi kerta, kun ruokin häntä ja söin kotitekoisia tryffeleitä lisäämällä kaakaota.
Päätimme, että tämä on peräisin interferoni-peräpuikoista, jotka sisältävät kaakaovoita.
Peruutti ne.
Puolen vuoden kuluttua taas lämpötila ja taas sama useita päiviä.
Tällä kertaa poissuljimme ehkä nurofeenin (ja kynttilät ja siirapin). se on usein allergioiden lähde. reaktioita.
Ja viime yönä 38 ja 6 antoivat Panadolille siirappia, tempo nukkui, siitä tuli meille helpompaa.
Yöllä kello 5 hän oli taas kuuma, antoi ikäannoksen uudelleen.
Kun hän heräsi aamulla kello 10, hänet peitti jälleen pieni ihottuma, hän ei antanut lisää siirappia.
Nyt iltapäivällä taas 39 ja 7, ihottumia yhä enemmän en tiedä miten auttaa lasta.
Lääkärit eivät löydä mitään, he sanovat huumeiden allergia.
Ehkä joku tietää, millä tavoin voidaan alentaa allergisten lasten lämpötilaa. reaktioita.
Jakakaa, pyydän.
Tavallisessa elämässä lapsella ei ole allergioita, hän syö maitotuotteita, hedelmiä (myös sitrushedelmiä), lihaa, marjoja, mitä tahansa.
Käytännössä ei salli pyyhkimistä, käytämme sitä viimeisenä keinona, huutaa kuin leikattu, pakenee.
*** Aihe siirrettiin konferenssista "Lapsi 1: stä 3: een"